Wenn Ihr Arzt einen Lumbalpunktionstest für Sie anordnet, macht er dies aufgrund Ihrer Symptome. Irgendetwas hat ihn dazu gebracht zu glauben, dass du eine Krankheit oder einen Zustand in deinem Gehirn oder deiner Wirbelsäule hast. Eine Untersuchung der Cerebrospinalflüssigkeit (CSF) deckt genügend Informationen auf, um eine Diagnose zu stellen und einen Behandlungsplan zu implementieren.
Anatomie und Physiologie
Ein durchgehender membranöser Sack umgibt das Gehirn und das Rückenmark. CSF füllt den Raum und wirkt als ein Kissen für das zentrale Nervensystem. Der gemeinsame CSF fließt zwischen dem Gehirn und dem Rückenmark. Während Ihre anderen Organe über Mittel verfügen, durch die Moleküle Zugang zu ihnen erhalten können, ist Ihr Gehirn anders gestaltet. Anstatt Öffnungen oder durchlässige Bereiche für die molekulare Passage zu haben, hat das Gehirn sehr eng verschmolzene Verbindungsstellen gebildet, die die Wände seiner Blutgefäße bilden. Diese Blut-Hirn-Schranke stellt sicher, dass nur wenige ausgewählte Substanzen in Ihr Gehirn aufgenommen werden können.
Abnormale Befunde
Bestimmte Moleküle können leicht durch die Blut-Hirn-Schranke wie Sauerstoff und Kohlenstoff passieren. Andere Substanzen können nicht über die Blutgefäße zum Gehirn gelangen. Dazu gehören Toxine und Drogen. Einige Substanzen können mit Hilfe eines Transporters wie Glucose und Aminosäuren durchkommen. Eine Lumbalpunktion und anschließende Untersuchung Ihres Liquors zeigen, ob Moleküle, die normalerweise die Blut-Hirn-Schranke nicht passieren können, Zugang erhalten haben. Protein, ein großes Molekül, das aus vielen Aminosäuren besteht, kann nicht durch die engen Verbindungen des zirkulierenden Systems des Gehirns passen. Wenn im CSF entdeckt, bedeutet Protein bestimmte Bedingungen.
Differenzialdiagnose
Die Tatsache, dass ein hoher Proteingehalt innerhalb der CSF existiert, folgert, dass ein gewisser Arzneistoff oder ein abnormer Zustand die Blut-Hirn-Schranke dazu veranlasst hat, durchlässiger zu werden. Der normale Gesamtwert des Proteins im Liquor liegt zwischen 15 und 45 mg / dl. Die Farbe, der Druck, die Menge und Art der weißen Blutkörperchen sowie der Glukosespiegel geben dem Kliniker weitere Hinweise. Die Befunde, zusammen mit Ihren Symptomen, begrenzen die Liste der Diagnosen. Ein hoher Proteingehalt im Liquor kann laut der American Academy of Family Physicians bakterielle oder aseptische Meningitis, Hirntumor, Hirnabszess, multiple Sklerose, Blutung, Epilepsie, Alkoholismus oder Neurosyphilis darstellen.
Eine Diagnose machen
Der hohe Proteingehalt in Ihrem Liquor bedeutet eine Disparität. Es ist keine Krankheit für sich. Vielmehr muss Ihr Arzt viele andere Faktoren berücksichtigen, bevor Sie die Diagnose stellen. Wenn Sie eine hohe Anzahl an weißen Blutkörperchen haben, wird sie überlegen, ob Sie eine bakterielle Infektion oder einen Abszess haben. In Ermangelung einer hohen Zahl weißer Blutkörperchen kann sie einen Gehirn-Scan bestellen, um nach einem Tumor oder einer Blutung zu suchen. Andere Tests können erforderlich sein, um MS, Epilepsie und Syphilis auszuschließen. Die Erhöhung von Protein ist ein Aspekt eines komplizierten Prozesses, den Ihr Arzt verwendet, um die Diagnose zu erreichen.
