Obwohl die Nieren einen geschützten Bereich in Richtung der Rückseite des Abdomens einnehmen, bleiben diese lebenswichtigen Organe traumatischer Verletzung ausgesetzt. Autounfälle, Stürze und andere hochgradige Traumata im Bauch- oder Rückenbereich können zu Nierenschäden führen. Ein bedeutender Schlag kann eine Nierebeugung verursachen, eine Verletzung, die durch Blutungen in der Niere gekennzeichnet ist. Das Erkennen der Symptome einer gequetschten Niere kann bei der Diagnose und frühen Behandlung dieser schweren Verletzung helfen.
Bauch- oder Flankenschmerzen
Bauchschmerzen treten häufig bei einer geprellten Niere auf. Da eine Nierenverletzung häufig zusammen mit anderen traumatischen Bauchverletzungen auftritt, kann es im gesamten Bauchbereich zu Schmerzen kommen. Zum Beispiel begleiten Leber- und Milzverletzungen häufig traumatische Nierenverletzungen. Bei isolierter Nierenverletzung kommt es häufig zu Schmerzen im Flankenbereich zwischen oberer Hüftkante und unterem Brustkorb. Hautquetschungen über dem Rücken oder Bauch und Sicherheitsgurtmarkierungen auf dem Körper weisen auf eine starke Verletzung hin, die den Verdacht auf eine mögliche Nierenverletzung erhöht.
Bauch- oder Flankenzärtlichkeit
Personen mit einer gequetschten Niere können bei der körperlichen Untersuchung Bauch- oder Flankenempfindlichkeit zeigen. Diagnostische Bildgebungstests, wie eine CT-Untersuchung des Abdomens und eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens, erweisen sich oft als notwendig bei Menschen mit einer traumatischen Bauchverletzung. Imaging-Tests zeigen Schäden an den verschiedenen Organen und das Ausmaß jeder Verletzung. Laut der American Association for the Surgery of Trauma Nierenschadenskala, Niere Blutergüsse stellt eine Verletzung Grad I oder Grad II. Bei einer CT-Untersuchung erscheint eine Niere als Bluterguss - ein Hämatom - in der Niere oder in der Umgebung des Organs.
Blut im Urin
Blut im Urin ist ein wichtiger und zuverlässiger Indikator für eine stumpfe Nierenschädigung. Große Mengen Blut verursachen eine rote bis braune Urinfärbung. Kleinere Blutmengen führen typischerweise zu einem auffälligen Pinkstich des Urins. In einigen Fällen kann Blut im Urin nur durch Laboruntersuchungen nachweisbar sein. Blutungen in der Niere können auch zum Durchtritt von kleinen Blutgerinnseln im Urin führen. Obwohl eine Nierenprellung die geringste Form von Nierentrauma ist, ist es eine ernsthafte Verletzung. Die Behandlung beinhaltet eine strikte Bettruhe, bis sich die Nierenblutung auflöst, was durch das Fehlen von Blut im Urin bewiesen wird.
Medizinische Versorgung
Jeder, der an einem schweren Unfall oder Sturz beteiligt war oder einen starken Schlag auf die Flanke erlitten hat, muss ärztlich untersucht werden. Nierenverletzungen sowie andere Bauchverletzungen können keine unmittelbaren Symptome verursachen, können sich jedoch schnell entwickeln. Nierenschaden heilen oft ohne bleibende Schäden zu verursachen, aber eine medizinische Überwachung ist notwendig, um sicherzustellen, dass sich keine Komplikation entwickelt.
Bewertet von: Tina M. St. John, M.D.
