Jeder fühlt sich manchmal traurig, aber wenn diese Gefühle stark und lang anhaltend sind, können Sie klinisch depressiv sein. Eine schwere Depression ist relativ häufig und stellt ein ernsthaftes globales Gesundheitsproblem dar. Im Jahr 2002 war eine schwere Depression weltweit die vierthäufigste Ursache für Behinderungen. Die Erkrankung ist auch mit anderen schweren Erkrankungen verbunden. Menschen, die klinisch depressiv sind, entwickeln häufiger Herzkrankheiten, Schlaganfälle und Diabetes. Major Depression kann die Sterblichkeitsrate für Menschen, die einen Herzinfarkt hatten oder Diabetes oder Krebs haben, erhöhen.
Viele Faktoren beeinflussen Ihr Risiko für Depressionen, einschließlich chemische Veränderungen in Ihrem Gehirn, bestimmte Medikamente, Genetik, frühkindliche Traumata, hormonelle Veränderungen oder Stressfaktoren. Menschen mit erhöhtem Risiko haben oft eine Familiengeschichte von Depressionen, eine Geschichte von Trauma, schlechte soziale Unterstützung, geringes Selbstwertgefühl oder Drogenmissbrauch Probleme.
Eine schwere Depression ist definiert als Erleben von zwei oder mehr aufeinanderfolgenden Wochen einer depressiven Stimmung und / oder dem Verlust des Interesses an normalen Aktivitäten. Zusätzlich müssen vier oder mehr der folgenden Symptome vorhanden sein: geringe Energie, schlechte Konzentration, Schuld- oder Wertlosigkeitsgefühle, Todes- oder Selbstmordgedanken, Veränderungen im Schlafverhalten, Appetit- oder Gewichtsveränderungen, verlangsamte geistige und körperliche Aktivität oder Reizbarkeit.
Unbehandelt dauert die Depression in der Regel drei bis fünf Monate. Die Diagnose von Depressionen ist in der Regel in den 30er Jahren hoch, kann aber in jedem Alter, beginnend in der Kindheit, diagnostiziert werden. Menschen, die jung diagnostiziert werden, haben in der Regel schwerere Symptome und häufiger rezidivierende Depressionen.
Obwohl Sie einige Symptome der Depression haben können, könnten Sie auch an einer Krankheit leiden, die Dysthymie oder dysthymic Störung genannt wird. Diese Störung hat weniger schwere Symptome als Major Depression, ist aber chronischer. Die Dysthymie ist für die meisten Tage der Woche als depressive Verstimmung definiert und dauert mindestens zwei Jahre. Die Symptome können eine geringe Konzentration, geringe Energie, Schlaf- und Appetitveränderungen und Gefühle der Hoffnungslosigkeit umfassen.
Wenn Sie denken, dass Sie depressiv sind, müssen Sie nicht alleine leiden. Besuchen Sie Ihren Arzt für eine Untersuchung und erklären Sie, was Sie denken und fühlen. Ihr Arzt kann einen oder mehrere Depressionsfragebögen ausfüllen lassen. Sie kann auch Ihre Medikamente überprüfen, nach Drogen- und Alkoholkonsum fragen, eine Untersuchung durchführen und Bluttests durchführen, um sicherzustellen, dass kein medizinisches Problem Ihre Symptome verursacht.
Die erste Behandlung für Depression umfasst Beratung oder Psychotherapie. Während der Beratung sprechen Sie mit einem Psychologen, um Ihre Gefühle zu verstehen. Der Berater wird Ihnen helfen, Ihre negativen Gedanken und Verhaltensweisen sowie Ihre Reaktion auf Stresssituationen zu untersuchen. Beratung kann Ihnen helfen, sich positiver zu sehen und Ihre Lebenseinstellung zu verbessern.
Zusätzlich zur Psychotherapie verwenden Ärzte mehrere Klassen verschreibungspflichtiger Medikamente zur Behandlung von Depressionen. Diese Drogen arbeiten, indem sie die natürlichen Gehirnchemikalien erhöhen, die Ihre Stimmung regeln. Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) arbeiten, um den Serotoninspiegel im Gehirn zu verbessern. Escitalopram, Citalopram, Fluoxetin und Paroxetin sind alle Arten von SSRIs. Serotonin-Norepinephrin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) erhöhen sowohl den Serotonin- als auch den Noradrenalinspiegel. Häufig verschriebene SNRIs umfassen Duloxetin, Venlafaxin und Desvenlafaxin. Eine dritte Klasse von Antidepressiva, die Bupropion enthält, verbessert Ihre Noradrenalinspiegel und Dopamin.
Wenn Sie und Ihr Arzt entscheiden, mit der Behandlung Ihrer Depression zu beginnen, dauert es mindestens vier Wochen, bis das Medikament beginnt, Ihre Symptome zu verbessern. Die Wirksamkeit des Medikaments erreicht in der Regel erst nach sechs bis acht Wochen seinen Höhepunkt. In der Zwischenzeit kann sich die Beratung als hilfreich erweisen. Studien haben gezeigt, dass die Kombination von Beratung und Medikamenten besser funktioniert als jedes Protokoll allein.
Schwerere Depressionen können einen Krankenhausaufenthalt erfordern. In extremen Fällen, wenn eine schwere Depression gegenüber anderen Behandlungen resistent ist, kann eine Elektroschockbehandlung verwendet werden.
