Eine normale Vagina enthält viele Arten von Mikroorganismen - Bakterien und Hefe - bekannt als das vaginale Mikrobiom. Alles, was dieses Mikrobiom stört, kann das Risiko einer Infektion durch krankheitserregende Mikroorganismen erhöhen. Probiotika sind lebende Mikroorganismen, die einen gesundheitlichen Nutzen bieten können. Probiotika werden manchmal verwendet, um vaginale Infektionen zu verhindern oder zu behandeln. Sie können oral oder als Suppositorien direkt in die Vagina eingeführt werden. Die bisher veröffentlichte wissenschaftliche Forschung ist widersprüchlich in Bezug darauf, ob Probiotika die vaginale Gesundheit verbessern oder nicht.
Vaginales Mikrobiom
Die wichtigsten Organismen im vaginalen Mikrobiom sind Lactobacillus-Bakterienarten. Laktobazillen wirken als Barriere gegen Infektionen, indem sie verhindern, dass krankheitserregende Organismen an der Oberfläche der Vagina anhaften, und indem sie Chemikalien wie Milchsäure produzieren, die andere Organismen inaktivieren oder töten. Die Organismen des vaginalen Mikrobioms verändern sich mit der Zeit. Der Abfall des Östrogenspiegels, der nach der Menopause auftritt, führt zu verringerten Mengen an Lactobacillus, was das Risiko einer Vaginal- oder Harnwegsinfektion erhöht.
Bakterielle Vaginose
Bakterielle Vaginose, oder BV, ist ein Zustand, der aus dem Überwachsen einer von mehreren Arten von Bakterien resultiert, die normalerweise in der Vagina vorhanden sind und das natürliche Gleichgewicht der vaginalen Bakterien stören. BV kann Ausfluss, Geruch oder Reizung verursachen. Es kann auch die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen erhöhen, wenn eine Frau schwanger ist. Laut einem Übersichtsartikel, der in der März-Ausgabe von "Archives of Gynecology and Obstetrics" veröffentlicht wurde, sind niedrige vaginale Lactobacillus-Spiegel mit der Entwicklung von BV assoziiert. BV ist der häufigste gynäkologische Zustand, für den eine probiotische Therapie untersucht wurde. Obwohl einige Studien gezeigt haben, dass probiotische Therapie BV reduziert, haben andere Studien nicht gefunden, dass es wirksam ist, nach den Autoren des gleichen Artikels "Archives of Gynecology and Obstetrics" Übersichtsartikel.
Vaginale Hefe-Infektion
Vaginale Hefe-Infektion ist eine der häufigsten gynäkologischen Bedingungen, für die Frauen eine Behandlung suchen. Oft versuchen Frauen sich selbst zu diagnostizieren und es gibt viele rezeptfreie Medikamente zur Behandlung von Pilzinfektionen. Aber diese Medikamente sind nicht immer wirksam. Probiotika können das Risiko einer vaginalen Hefeinfektion senken, indem verhindert wird, dass sich die Hefe an der Vaginalwand festsetzt. Es wurden jedoch nur wenige Studien von guter Qualität durchgeführt, um festzustellen, ob sie wirksam sind. In einem im "Journal of Chemotherapy" veröffentlichten Artikel vom Juni 2009 fanden die Autoren nur zwei zuvor veröffentlichte gute Studien, die dies ausgewertet hatten - nur eine davon berichtete, dass Probiotika zur Vorbeugung vaginaler Infektionen beitragen.
Harnwegsinfekt
Harnwegsinfektionen oder Harnwegsinfektionen treten auf, wenn Bakterien, die normalerweise in der Vagina und dem Darmtrakt leben, in die Blase aufsteigen. Viele Frauen, besonders nach den Wechseljahren, erleben wiederholte Episoden von UTI, selbst nach der Behandlung mit Antibiotika. Es ist derzeit unklar, ob Probiotika hilfreich bei der Prävention von wiederkehrenden Harnwegsinfektionen sind. Ein Übersichtsartikel, der in der November-Ausgabe von "Clinical Therapeutics" veröffentlicht wurde, stellte fest, dass Probiotika, die als Vaginalsuppositorien verabreicht wurden, UTI in nur einer der drei zuvor veröffentlichten Studien mit guter Qualität verhinderten, die ihre Wirksamkeit bewerteten.
Überlegungen mit probiotischer Therapie
Ergebnisse aus Studien von Probiotika für vaginale Gesundheit können schwierig zu interpretieren sein. Verschiedene Stämme - Subtypen - derselben probiotischen Spezies können sich in ihren Eigenschaften unterscheiden, so dass die Ergebnisse einer Studie möglicherweise nicht für andere Stämme gelten. Zusätzlich sind sowohl das erste als auch das zweite Wort des Bakteriennamens wichtig. Zum Beispiel können die Vorteile des Verzehrs von Joghurt, der hauptsächlich Lactobacillus acidophilus enthält, von den Vorteilen einer Kapsel, die Lactobacillus crispatus oder Lactobacillus jensenii enthält, abweichen. Bei manchen Frauen können Probiotika Nebenwirkungen wie leichtes Gas oder Blähungen verursachen. Darüber hinaus können Antibiotika die Wirkungen der probiotischen Therapie beeinträchtigen. Zusätzliche Forschung ist eindeutig erforderlich, um zu bestimmen, ob Probiotika wirklich effektiv bei der Verbesserung der vaginalen Gesundheit sind und wenn ja, welche sind am besten.
