Amylase und Lipase sind Verdauungsenzyme. Amylase baut Nahrungsstärke ab und Lipase unterstützt die Verdauung von Nahrungsfetten. Die Bauchspeicheldrüse produziert diese Enzyme in großen Mengen und sekretiert sie in den Dünndarm. Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse verursachen am häufigsten erhöhte Amylase und Lipase, obwohl andere Störungen zu abnormal erhöhten Blutspiegeln dieser Enzyme führen können.
Pankreatitis
Pankreatitis ist der medizinische Begriff für eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Die Bauchspeicheldrüse produziert Verdauungsenzyme und die Blutzucker-regulierenden Hormone Insulin und Glucagon. Eine akute Pankreatitis tritt plötzlich auf und wird am häufigsten durch Gallensteine verursacht, die durch den Ductus choledochus verlaufen. Der Hauptgallengang und der Pankreasgang vereinigen sich, um Verdauungsenzyme und Galle in den Dünndarm zu transportieren. Ein Gallenstein im Hauptgallengang kann einen erhöhten Druck im Pankreasgang verursachen, was zu einer Pankreatitis führt. Akute Pankreatitis verursacht einen Anstieg der Amylase- und Lipase-Spiegel im Blut.
Bei der chronischen Pankreatitis handelt es sich um eine persistierende Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die am häufigsten durch einen anhaltenden exzessiven Alkoholkonsum verursacht wird. Blutamylase und Lipase sind typischerweise mit chronischer Pankreatitis erhöht.
Bauchspeicheldrüsenkrebs
Bauchspeicheldrüsenkrebs kann eine Erhöhung der Blutamylase und Lipase aufgrund eines Impingements auf das Kanalsystem innerhalb der Bauchspeicheldrüse verursachen. Laut der American Cancer Society traten in den USA im Jahr 2016 rund 53 070 neue Fälle von Bauchspeicheldrüsenkrebs auf. Bauchspeicheldrüsenkrebs war 2016 die vierthäufigste Todesursache bei Männern und Frauen. Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs sind Gewichtsverlust, Müdigkeit Übelkeit und Erbrechen, Bauch- oder Rückenschmerzen und voluminöser, fettiger Stuhl.
Bauchspeicheldrüsentrauma
Ein schwerer Schlag auf den Bauch kann eine Pankreasverletzung und einen Anstieg der Blutamylase und Lipase verursachen. Die Autoren einer im "Canadian Journal of Surgery" veröffentlichten Forschungsstudie vom April 2008 berichteten, dass die Todesrate aufgrund einer Pankreasverletzung zwischen etwa 2 und 17 Prozent liegt. Die Enzym- und / oder Hormonproduktionskapazität der Bauchspeicheldrüse kann bei denjenigen Menschen vermindert sein, die eine Bauchspeicheldrüsenverletzung überleben.
Darmverschluss
Darmverschluss ist eine mögliche Ursache für erhöhte Blutamylase und Lipase. Mit diesem Zustand können teilweise verdaute Nahrung und Fäkalien nicht durch den Darm gelangen. Tumore, Verlust der Darmmotilität, Knicke im Darm, Hernien und Narbengewebe können eine Darmobstruktion auslösen. Amylase und Lipase sind häufig in diesem Zustand aufgrund einer Sicherung von Verdauungsflüssigkeiten im Darm erhöht.
Cholecystitis
Entzündung der Gallenblase wird als Cholezystitis bezeichnet. Cholezystitis tritt am häufigsten aufgrund von Gallensteinen auf und provoziert häufig Erhöhungen der Blutamylase und Lipase. Akute Cholezystitis verursacht typischerweise starke Schmerzen und Druckempfindlichkeit im rechten oberen Abdomen, die von Übelkeit, Erbrechen, Fieber und Schüttelfrost begleitet sein können. Chronische Cholezystitis bezieht sich auf anhaltende Entzündung der Gallenblase. Menschen mit dieser Erkrankung erleben typischerweise wiederkehrende Schmerzen im rechten Oberbauch. Zärtlichkeit kann auftreten, aber Fieber ist in der Regel nicht vorhanden.
