"Ich dachte, ich wäre einfach gesund", sagte Sandra H., eine 23-jährige Patientin, die vor kurzem wegen ihrer Besessenheit für die perfekte Ernährung fertig war. Was als eine Verfolgung begann, die sie leidenschaftlich liebte, verschlang sie allmählich jede wache Stunde. Wegen ihrer frühen Genesungsphase bat sie um Anonymität.
"Ich habe damit begonnen, Fleisch zu schneiden", fuhr sie fort. "Dann Zucker, dann alle verarbeiteten Lebensmittel. Schließlich aß ich nur rohes Obst und Gemüse und ein paar gekeimte Körner. Dann eines Tages bei der Arbeit fiel ich in Ohnmacht."
Sandras Arzt diagnostizierte eine schwere Eisenmangelanämie und überwies sie einem Psychologen, der auf Essstörungen spezialisiert ist.
"Ich war geschockt", sagte Sandra. "Aber als mein Therapeut anfing, mir Fragen zu stellen ... wie oft denkst du über Essen nach und wenn ich es vorbehalte gesund über Glück zu essen, wird es ziemlich offensichtlich. Mein Lebensstil ist nicht normal oder entfernt gesund. Ich habe mich wirklich verletzt."
Einige Fachleute verwenden den Begriff Orthorexia nervosa, um Sandras Zustand zu beschreiben, der wörtlich eine "Fixierung auf rechtschaffenes Essen" bedeutet. Dr. Steven Bratman prägte den Ausdruck im Jahr 1996. Orthorexie bezieht sich auf eine ungesunde Besessenheit mit gesundem Essen zu essen, und es ist eine ernste Bedingung. Die Besessenheit kann schwerwiegende körperliche Auswirkungen haben.
Ich begann mit Fleisch, dann mit Zucker, dann mit allen verarbeiteten Lebensmitteln. Schließlich aß ich nur rohes Obst und Gemüse und ein paar gekeimte Körner. Dann eines Tages bei der Arbeit fiel ich in Ohnmacht.
Sandra H., erholt sich ungeordneten Esser
Was ist in einem Namen?
Das "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" betrachtet Orthorexie nicht als eine offizielle psychische Störung, und die Meinungen in der psychiatrischen und diätetischen Industrie sind gemischt, ob es sein sollte.
Die registrierte Ernährungswissenschaftlerin Mary Barbour beschrieb Orthorexie als eine "Essstörung ähnlich der Magersucht, außer dass sie nicht dünn genug ist, sondern dass sie sich auf das Essen von Nahrungsmitteln konzentrieren, die sich rein, gesund und natürlich fühlen."
Sie können zum Beispiel Ihre Ernährung auf Bio-Lebensmittel beschränken. Und sollte ein unorganisches Nahrungsmittel auf Ihren Teller treffen, können Sie Panik erleben oder an Saftreinigung teilnehmen, bei der das Fasten und die Verwendung pflanzlicher Abführmittel zum "Entgiften" Ihres Körpers gehören. Obwohl die Besonderheiten variieren, ist es die extreme Natur Ihrer Überzeugungen, Gedanken und Verhaltensweisen, die eine Gefahr darstellen.
"Persönlich bin ich nicht viel für diagnostizierbare Etiketten", sagte Psychotherapeutin und ehemalige Weltklasse-Sportlerin Diane Israel, deren eigene Besessenheit mit Gesundheit sie einst des emotionalen und körperlichen Wohlbefindens beraubte. Dennoch glaubt sie, dass Orthorexie eine legitime Bedingung ist. Diagnostizieren kann helfen, eine effektive, rechtzeitige Behandlung sicherzustellen und vor ernsthaften Komplikationen zu schützen.
Elizabeth Shaw-Draves, eine begrenzte Lizenz klinische Psychologin, verwendet andere Terminologie.
"Ich sehe Klienten, die von gesunder Ernährung besessen sind, aber ich tendiere dazu, mit ihnen zu arbeiten, indem ich ihre Besessenheit nach gesundem Essen als Manifestation von Angst- und OCD-Symptomen verstehe, die auf Essen ausgerichtet sind", erklärte sie. "Ein Begriff, den ich manchmal benutze, um Essen-fokussierte Obsessionen zu beschreiben, die subklinisch sind, nicht ernst genug, um diagnostizierbar zu sein, ist ungeordnetes Essen."
Unabhängig davon, wie Sie es nennen, stimmen die meisten Branchenexperten darin überein, dass die Hauptsymptome der Erkrankung, wie strenge Ernährungseinschränkungen, eine Besessenheit, "perfekt" zu essen, und unnötiger Gewichtsverlust, angesprochen werden sollten. In schweren Fällen bedrohen sie das Leben.
Ein riskantes Unterfangen
Aus ernährungswissenschaftlicher Sicht kann eine Fixierung auf gesunde Ernährung zu einem Mangel an Vitaminen, Mineralstoffen, Eiweiß, Kohlenhydraten und Fetten führen, die für den täglichen Gebrauch notwendig sind.
Im Extremfall, so Barbour, "besteht die Gefahr der Unterernährung und schließlich des Sterbens. Orthorexics können so viele Lebensmittel aussortieren, dass sie selbst davon überzeugt sind, dass sie sich selbst einschränken, was sie essen können."
Diät Extreme beeinflussen auch Ihre Emotionen. Wenn sich Ihre Fixierung vertieft, können Sie intensive Angst empfinden, wenn Ihr Essensritual irgendwie verändert oder verzögert wird, wenn Sie nach dem Essen "unvollkommen" Schuldgefühle verspüren oder wenn Sie soziale oder berufliche Aktivitäten außerhalb der Komfortzone auslassen. Im Laufe der Zeit können diese Symptome zu Depressionen, Schlafstörungen und gehemmten zwischenmenschlichen Beziehungen führen.
Die drei Marker, die Ihr Interesse für gesunde Ernährung zu einer Obsession gemacht haben, sind extreme Steifheit in Ihren Essgewohnheiten, in Ihren erlaubten Nahrungsmitteln und in der Menge an Nahrung, die Sie konsumieren.
"Die Unwilligkeit, von sorgfältig geplanten Mahlzeiten oder Essenszeiten abzuweichen, sowie offensichtlicher Stress und Reizbarkeit, wenn sie improvisiert gegessen werden - dh Essen gehen, Essen unterwegs holen - sind die Verhaltensäußerungen dieser Probleme", erklärte Shaw-Draves .
Die Zeit, die Sie mit dem Nachdenken über das Essen verbringen, ist ein weiterer Faktor, einschließlich der Zeit, die Sie mit der Planung von Mahlzeiten, der Berechnung Ihrer Kalorienzufuhr und der Rüge für das Verzehren von Lebensmitteln, die Sie aus Ihrer Ernährung verbannt haben. Deine Träume und ersten Gedanken beim Erwachen können auch Essen beinhalten.
Die Wurzeln untersuchen
Zu verstehen, woher die gesund essende Obsession kommt, kann helfen, ihre Auswirkungen zu verhindern oder zu reduzieren.
Obwohl Gesundheit ein häufiger Motivationsfaktor ist, sagt Karin Kratina, eine registrierte Ernährungswissenschaftlerin der National Eating Disorders Association, Angst vor schlechter Gesundheit, einem Zwang zur vollständigen Kontrolle, einem Verlangen nach Schlankheit, spirituellen Faktoren und der Verwendung von Nahrung, um ein Eine einzigartige Identität kann ebenfalls dazu beitragen.Andere Risikofaktoren schließen ein, geliebte Leute zu haben, die Diät; niedriges Körperbild oder Selbstwertgefühl haben; Teilnahme an körperorientierten Aktivitäten wie Gymnastik, Bodybuilding oder Schönheitssalon; und möglicherweise Genetik.
Wenn Sie diese Risikofaktoren haben, können Sie Schritte unternehmen, um zu verhindern, dass Sie von einer fixen Besessenheit ergriffen werden. Barbour schlägt vor, "wiggle room" in Ihrer Ernährung zuzulassen.
"Wenn wir uns der Dinge, die wir lieben, vollständig entziehen, versetzen wir uns in einen Zustand des Ungleichgewichts", erklärte sie. "Ich sage nicht, gehen Sie essen eine ganze Reihe von Schokoladenkekse. Die Sache, die jeder erreichen will, ist das Gleichgewicht. Eine Möglichkeit, dorthin zu gelangen, ist es, hin und wieder, in Maßen. Einige Leute setzen den Prozentsatz auf 80 / 20 oder 90/10. Es ist wirklich was auch immer dich gemütlich macht. "
Mit anderen Worten: Wenn Sie die meiste Zeit gesunde Entscheidungen treffen und gelegentlich bescheidene Mengen an Süßigkeiten, frittierten Speisen oder anderen nährstoffarmen Mahlzeiten, die Sie wünschen, zu sich nehmen, ist dies vielleicht der optimale Weg zum Wohlbefinden.
"Ich wusste, dass ich in Genesung war, wenn ich einen Snickers essen und es genießen konnte", sagte Sandra. "Ich habe praktisch im nächsten Moment meinen Therapeuten angerufen." Sie erlaubt sich nun fast jeden Tag ein oder zwei Mini-Snickers.
Shaw-Draves schlägt vor, sich bewusst zu bemühen, die Fixationen und Emotionen, die Sie in Bezug auf Nahrung erfahren, wie Angst, zu akzeptieren und sich dann zu ständigen kleinen Veränderungen zu verpflichten.
Jede Veränderung sollte "die Nahrungsrigidität herausfordern, die durch unpassende Essgewohnheiten gekennzeichnet ist", erklärte sie. "Es ist hilfreich, über die Gefühle im Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme zu berichten und Muster zu verändern, da dies zur Reflexion anregt und zu einem späteren Zeitpunkt erneut gelesen werden kann. Diese einfachen Dinge - wenn sie mit langsam durchführbaren Schritten ausgeführt werden - verändern allmählich die Wahrnehmung von und Beziehung zum Essen. "
Hilfe suchen
Medien und Gesellschaft loben oft Diäten und Schlankheit, so dass eine Fixierung auf gesunde Ernährung leicht übersehen oder für normal oder lobenswert gehalten werden kann. Wenn Ihre Ernährungsgewohnheiten wie eine Arbeit erscheinen, in der Sie sich verzweifelt verpflichtet fühlen, perfekt zu arbeiten, ist es an der Zeit, Hilfe zu suchen.
Ein Therapeut mit Spezialisierung auf Essstörungen oder mit Ihrem Hauptsymptom wie Angst kann Ihnen helfen, Ihre Gedanken und Verhaltensweisen anzugehen und zu ändern. Und fürchte dich nicht: Das Ziel der Behandlung ist nicht, dich "dick zu machen" oder dir alle Kontrolle zu nehmen, die du gerade hast, sondern deinen Fokus zu verlagern und dein emotionales und physisches Wohlbefinden zu verbessern. Du kannst deine Ernährung auf andere Weise kontrollieren - indem du Strenge und Regeln beseitigst und auf Balance und emotionale Erfüllung abzielst.
"Ich glaube, es ist nie zu früh, um eine Behandlung zu suchen", sagte Shaw-Draves. "Sobald eine Person bemerkt, dass ihre Beschäftigung mit gesunder Ernährung ihre Beziehungen und ihre Fähigkeit, normal zu funktionieren, beeinträchtigt, ist eine Behandlung gerechtfertigt. Je früher eine Person eine Behandlung anstrebt, desto einfacher und kurzfristiger wird die Behandlung."
Die Arbeit mit einem Therapeuten, bei dem Sie sich wohl fühlen, ist der Schlüssel, also müssen Sie vielleicht etwas einkaufen, bevor Sie sich auf einen festlegen.
Sobald Sie Ihren Hilfsbedarf erkannt haben, empfiehlt Shaw-Draves, nicht in Panik zu geraten. "Ich sehe viele Klienten, die erkennen, dass sie ein Problem haben und dann emotional einfach aufhören, weil sie so überwältigt und unsicher sind, wie sie vorgehen sollen. Eine Beziehung zum Essen ist wie jede andere Beziehung; sie wurde nicht über Nacht geschaffen und wird es auch nicht über Nacht geändert werden. "
Und es ist wichtig, daran zu denken, dass, wenn es um die Anpassung Ihrer Ernährung geht, zu viele Informationen aus mehreren Quellen schädlich sein können. Anstatt das Internet zu scannen und Diätbücher und Zeitschriften zu konsultieren, empfiehlt Barbour, mit einem Ernährungsexperten zu sprechen, vorzugsweise einem registrierten Diätspezialisten mit Erfahrung in Essstörungen.
"Wenn Sie bemerken, kommen die meisten Diätbücher ziemlich zur gleichen Schlussfolgerung: magere Proteine, Gemüse, Früchte ... Körner / Stärken", sagte Barbour. "Und halte das weiße Zeug auf ein Minimum - Reis, Brot, verarbeitete Lebensmittel."
Da Diätbücher, von denen sich viele als Bücher mit "gesundem Lebensstil" präsentieren, oft zusätzliche Regeln und Gimmicks auferlegen, wählen Sie Ihre Ressourcen mit Bedacht aus. Ihr Ernährungsberater kann wahrscheinlich die von Ihnen benötigten Materialien bereitstellen oder Sie auf gültige Bücher und Websites verweisen.
"Wenn jemand da draußen kämpft wie ich, würde ich sagen, Hilfe bekommen", sagte Sandra. "Die Leute haben mir immer gesagt, dass ich so viel Disziplin habe. Ich habe es gehasst! Es geht nicht darum, Willenskraft zu haben. Meine Probleme haben meine persönliche Kraft völlig verloren. Mit der Hilfe meines Therapeuten bekomme ich es zurück."
Einfache Möglichkeiten, um zu erleichtern
Eine Diät, die zu einer ungesunden Nahrungsfixierung führen kann, führt selten zu langfristigem Erfolg und verursacht oft schädliche Nebenwirkungen, einschließlich depressiver Verstimmungen, verlangsamter Stoffwechsel, Gewichtszunahme und Nährstoffmangel. Um diese Risiken zu vermeiden, sollten Sie diese Ideen umsetzen.
-Essen wenn du hungrig bist; hör auf, wenn du zufrieden bist. Viele Menschen, die von gesunder Ernährung besessen sind, basieren ihre Portionen auf der Menge, die sie "essen" sollten. Stattdessen empfiehlt der National Eating Disorders Association Ihren Körper zu hören. Sobald Sie zufrieden sind - nicht "gefüllt", aber zufrieden - beenden Sie Ihre Mahlzeit. Und stress nicht über etwas zu viel oder zu wenig essen. Ihre Aufnahme muss nicht präzise sein.
-Lerne zu Kochen. Wenn Sie Ihre eigenen Mahlzeiten zubereiten, können Sie dem Essen und seiner Zubereitung Respekt und Anerkennung entgegenbringen. Es erspart Ihnen auch, Kalorien, Kohlenhydrate und Fett Gramm auf zubereitete Lebensmittel zu analysieren.
-Wählen Sie körperliche Aktivitäten, die Sie genießen. Übungsobsessionen koexistieren häufig mit gesund essenden Obsessionen. Diane Israel, Psychotherapeutin und ehemalige Weltklasseathletin, erlebte ihre eigene Obsession mit Gesundheit.Um sich vor negativen Einflüssen zu schützen, findet sie es hilfreich, "weg von beschäftigten Fitnessclubs, der Renn- und Triathlon-Szene zu bleiben. Es fühlt sich nicht offen, frei, jung oder unschuldig an." Machen Sie stattdessen eine Wanderung mit einem Freund, gehen Sie tanzen oder genießen Sie einen nachdenklichen Spaziergang am Strand oder Park.
- Bitte Ihre Geschmacksknospen. Wenn Sie Pasta wünschen, Pasta. Willst du Fisch? Fisch essen. Sie können immer noch nahrhafte Variationen wählen - wie Vollkorn-Spaghetti anstelle von weißen Nudeln und gebackenen Lachs anstelle von Fischstäbchen. Die Auswahl von Speisen, die auf Ihren Wünschen und nicht auf Regeln basieren, kann dazu beitragen, Heißhunger zu verhindern, die Zufriedenheit zu steigern und die Zügel der Obsession zu lockern.
-Schritt in die graue Zone. Sie müssen gesunde Nahrungsmittel nicht gegen "ungesunde" Nahrung eintauschen, um eine gesund-essende Fixierung zu überwinden. Wenn Brot früher auf Ihrer verbotenen Liste stand, nehmen Sie Vollkornsorten in Ihre Ernährung auf. Wenn Sie früher alle Fette vermieden haben, wählen Sie in erster Linie ungesättigte, herzgesunde Quellen wie Nüsse, Samen, Avocados oder Olivenöl. "Der Schlüssel zu mir ist nicht so sehr das gesunde Essen, sondern die Beziehung der Person dazu", sagte Israel.
