Nach Angaben der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention entwickelt sich eine nosokomiale Infektion 48 bis 72 Stunden nach der Aufnahme in eine Gesundheitseinrichtung. Mehrere Faktoren tragen zur Übertragung von Infektionserregern in Krankenhäusern, Langzeitpflegeeinrichtungen und Rehabilitationszentren bei; sie umfassen die Art des infektiösen Organismus, die Nähe des Patienten zur Infektionsquelle, die Mittel, durch die der Organismus möglicherweise übertragen werden kann, und den Status des Immunsystems des Patienten. Letztendlich liegt es in der Verantwortung der Einrichtung, Richtlinien und Verfahren zu entwickeln, die die Übertragung von infektiösen Organismen von der Quelle auf die Patienten unterbrechen.
Art des Organismus
Es gibt viele infektiöse Organismen, die in Gesundheitseinrichtungen überwacht werden müssen. Eine Methode zur Überwachung der vorherrschenden Mikroorganismen, die in einer Einrichtung gefunden werden, besteht darin, die Kultur- und Sensitivitätsberichte zu verfolgen, die aus Laboruntersuchungsergebnissen erzeugt wurden. Einige der höher infektiösen Organismen, die in Gesundheitseinrichtungen gefunden werden, sind multiarzneistoffresistente Organismen wie MRSA, die saisonalen Grippeviren und Noroviren, die Gastroenteritis verursachen. Diese bakteriellen und viralen Organismen stellen aufgrund der Leichtigkeit, mit der sie von Mensch zu Mensch übertragen werden, ein Risiko für Patienten dar.
Nähe zur Quelle
Die Patienten kommen in unmittelbarer Nähe zu ihren Mitbewohnern, Pflegekräften, Familienmitgliedern und Besuchern, die potentielle Infektionsquellen darstellen können. Einige Krankheiten, wie die H1N1-Influenzaviren, sind ansteckend, bevor der Betroffene irgendwelche Anzeichen und Symptome der Krankheit entwickelt hat, während welcher Zeit der Patient den Organismus an andere weitergibt. Es gibt sehr wenig Gelegenheit, den Übertragungszyklus in diesem Stadium zu unterbrechen, außer bei allen Patienten Standard-Vorsichtsmaßnahmen zu praktizieren. Standard-Vorsichtsmaßnahmen entfernen mögliche Infektionsquellen, indem sie die Theorie unterstützen, dass alle Patienten potentielle Quellen für infektiöse Organismen sind. Das Händewaschen zwischen dem Kontakt mit jedem Patienten und dem grundlegenden Barriereschutz in Form von Handschuhen, Masken und Schutzausrüstung wird, wenn angezeigt, durchgeführt.
Übertragung des Organismus
Influenzaviren wandern durch die Luft in Form von Tröpfchen, die inhaliert werden können, wenn eine infizierte Person kräftig hustet, niest oder ausatmet. Die Organismen können auch aufgenommen werden, wenn eine Person kontaminierte Oberflächen berührt und dann ihre eigenen Augen, Nase oder Mund berührt. Noroviren werden von einer Person zur anderen durch Handkontakt mit Oberflächen übertragen, die von infizierten Personen oder von infizierten Diätpersonal während der Zubereitung der Mahlzeiten berührt wurden. Multiarzneimittelresistente Organismen wie MRSA können von den Händen eines Pflegepersonals von einem Patienten auf einen anderen übertragen werden, wenn sie nicht den grundlegenden Standardvorkehrungen, einschließlich des Händewaschens zwischen Patientenkontakt, folgen.
Status des Immunsystems
Der Status des Immunsystems eines Patienten spielt eine Hauptrolle bei der Bekämpfung von Infektionen. Akute und chronische Krankheiten, das fortschreitende Alter und einige Klassen von Medikamenten besteuern das Immunsystem des Patienten, so dass die Patienten das höchste Infektionsrisiko haben. Jene mit kompromittierter Immunität entwickeln viel häufiger eine nosokomiale Infektion in einer Gesundheitseinrichtung, wo sich so viele Patienten in einer Umgebung versammeln; Vor diesem Hintergrund implementieren Gesundheitseinrichtungen Infektionsschutz- und Präventionsprogramme, einschließlich der obligatorischen Schulung der Mitarbeiter. Die Unterbrechung des Infektionszyklus durch die Einhaltung der grundlegenden Standardvorkehrungen unterstützt nicht nur die Patientensicherheit, indem die Entwicklung von Krankenhausinfektionen verhindert wird, sondern ist auch der Standard für alle zertifizierten Gesundheitseinrichtungen.
