Blutzucker, oder Glukose, dient als der Brennstoff, den dein Körper benutzt, um Energie zu erzeugen. Das Niveau der Glukose in Ihrem Blut bleibt ziemlich stabil, leicht nach dem Essen steigt und eine kleine Menge zwischen den Mahlzeiten oder nach dem Training. Blutzucker kann auf viele Arten gemessen werden. Einige Tests messen Glukose direkt, während andere die Menge an Glukose messen, die an ein spezifisches Protein gebunden ist.
Nüchternblutzucker und Blutzuckerspiegel vor dem Essen
Die Menge an Glukose im Blut variiert, je nachdem, wann Sie zuletzt gegessen haben. Ein Fasten-Blutzuckerspiegel nach mindestens 8 Stunden ohne Kalorienaufnahme bei einem gesunden, nicht-diabetischen Erwachsenen liegt nach Angaben der American Diabetes Association (ADA) typischerweise zwischen 70 und 99 mg / dL. Menschen mit einem Nüchternblutzucker von 100 bis 125 mg / dL gelten als prädiabetisch, was bedeutet, dass der Umgang mit Glukose im Körper beeinträchtigt ist, aber noch nicht so weit fortgeschritten ist, dass eine Diabetesdiagnose gerechtfertigt ist.
Ein Nüchternblutzucker von 126 mg / dl oder mehr weist typischerweise auf Diabetes hin, entsprechend den ADA-Kriterien. Bei Personen, bei denen Diabetes diagnostiziert wurde und die nicht schwanger sind, empfiehlt die ADA einen Ziel-Fasten- oder Vormahlzeit-Blutzuckerspiegel von 80 bis 130 mg / dL.
Postprandiale und orale Glukosetoleranz
Da der Blutzuckerspiegel in der Regel nach dem Essen ansteigt, liefert der Test nach einer Mahlzeit - bekannt als postprandialer Glukosespiegel - Informationen über die Fähigkeit des Körpers, einen gesunden Blutzuckerspiegel beizubehalten, wenn er mit einer Kalorienbelastung konfrontiert wird. Der Blutzuckerspiegel erreicht normalerweise 1 bis 2 Stunden nach Beginn einer Mahlzeit, abhängig hauptsächlich von der Menge an Kohlenhydraten, Proteinen und Fett in der Mahlzeit. Bei gesunden, nicht-diabetischen Erwachsenen beträgt der normale postprandiale Glukosespiegel 2 Stunden nach einer Mahlzeit weniger als 140 mg / dl. Für Menschen mit Diabetes empfiehlt die ADA im Allgemeinen eine postprandiale postprandiale Glukose von weniger als 180 mg / dL, obwohl das Zielniveau zwischen Individuen variieren kann.
Beim Screening auf Diabetes kann ein Test, der oraler Glucosetoleranztest (OGTT) genannt wird, verwendet werden. Dieser Test beinhaltet den Konsum einer abgemessenen Menge an Glucose, üblicherweise 75 Gramm, und das Messen des Blutzuckerspiegels zu bestimmten Zeitpunkten für bis zu 3 Stunden. Gemäß ADA beträgt ein normaler Glukosespiegel zum 2-Stunden-Zeitpunkt während einer OGTT weniger als 140 mg / dL. Werte von 140 bis 199 mg / dL zu diesem Zeitpunkt weisen auf eine gestörte Glukosetoleranz oder Prädiabetes hin. Ein Blutzucker von 200 mg / dl oder mehr zum 2-Stunden-Zeitpunkt mit einem OGTT ist diagnostisch für Diabetes.
Glykosyliertes Hämoglobin A1C
Der A1C-Bluttest - genauer gesagt glykiertes Hämoglobin A1C - bewertet den Blutzuckerspiegel im Zeitverlauf. Anstatt die Menge an Blutzucker, die zum Zeitpunkt des Tests vorhanden ist, zu bestimmen, bestimmt der A1C-Test den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel über einen längeren Zeitraum, typischerweise die letzten 3 Monate. Dies geschieht durch Messung von glykiertem Hämoglobin, das gebildet wird, wenn sich Glukose an das in roten Blutkörperchen gefundene Hämoglobinprotein anlagert. Der Prozentsatz von Hämoglobin mit daran gebundenem Zucker korreliert mit der Menge an Zucker im Blutstrom im Laufe der Zeit. Je mehr Zucker im Blut ist, desto höher ist im Durchschnitt der Anteil an glykiertem Hämoglobin in den roten Blutkörperchen.
Der normale Bereich für A1C bei gesunden, nicht schwangeren Erwachsenen liegt bei 4,0 bis 5,6 Prozent. Diese Werte entsprechen den ADA-Kriterien, wobei A1C-Werte von 5,7 bis 6,4 Prozent typisch für Prädiabetes sind und Werte von 6,5 Prozent oder mehr für Diabetes diagnostisch sind.
Geschätzte durchschnittliche Glukose
Der geschätzte durchschnittliche Glukosewert (eAG) wird aus dem A1C-Wert berechnet, um einen durchschnittlichen Blutzuckerspiegel über ungefähr die letzten 3 Monate zu erhalten. Die Berechnung wandelt das A1C-Ergebnis von Prozent glykiertem Hämoglobin in den geschätzten durchschnittlichen Blutzucker in mg / dl um. Dieser Wert wird am häufigsten von Menschen mit Diabetes verwendet, um den Glukosespiegel zu kontrollieren. Es ist jedoch wichtig, eAG nicht mit dem nüchternen oder postprandialen Blutzuckerspiegel zu vergleichen, da eAG ein Durchschnittswert des Glukosespiegels über die Zeit ist.
Die eAG für Normal-, Prädiabetes- und Diabetes A1C-Spiegel sind: - Normal (4,0 bis 5,6 Prozent A1C) - 68 bis 114 mg / dL - Prädiabetes (5,7 bis 6,4 Prozent A1C) - 117 bis 137 mg / dL - Diabetes (6,5 Prozent A1C oder höher) - 140 mg / dL oder mehr
Überprüft und überarbeitet von: Tina M. St. John, M.D.
