Hauttransplantationen werden in Fällen durchgeführt, in denen die eigene Haut einer Person nicht mehr ihre übliche Aufgabe erfüllen kann, die Muskeln und Sehnen zu bedecken, um die Körpertemperatur zu regulieren, eine Infektion zu verhindern und einen übermäßigen Flüssigkeitsverlust zu vermeiden. Ein Hauttransplantat ist im Wesentlichen eine Transplantation der Haut und erfolgt im Allgemeinen nach einer schweren Verbrennung, einer Verletzung mit einer offenen Beinwunde, schlecht heilenden diabetischen Geschwüren oder einer sehr ernsten Hautinfektion; es kann auch für kosmetische Zwecke gemacht werden.
Arten von Hauttransplantationen
Es gibt zwei Haupttypen von Hauttransplantationen, die durchgeführt werden: Split-Thickness (oder Teildicke) und Full-Thickness.
Bei einer Spalthauttransplantation werden die obersten zwei Hautschichten von einer Entnahmestelle entnommen und auf die verletzte Stelle aufgetragen. Dies ist die häufigste Art von Hauttransplantation und wird normalerweise nach einer Verbrennung oder zur Abdeckung einer chronischen Wundstelle durchgeführt. Split-Dicke Spenderhaut, genannt eine Klappe, wird in der Regel aus einem Bereich, der nicht allgemein ausgesetzt ist, wie das Gesäß oder innere Oberschenkel.
Bei einer Vollhauttransplantation umfasst das Spendergewebe die Muskeln und Blutgefäße. Dies ist eine viel komplexere Prozedur, die einen längeren Krankenhausaufenthalt erfordert. Es wird am häufigsten gemacht, wenn eine Person eine offene Wunde von einem Beinbruch hat. Da Klappen mit voller Dicke den Muskel umfassen, werden sie aus Bereichen wie dem Rücken oder Bauch entnommen.
Arten von Hauttransplantationen
Autotransplantate sind Hauttransplantate aus dem eigenen Körper. Dies ist immer die Präferenz, da andere Arten von Spenderhaut eher vom Körper abgestoßen werden.
Allotransplantate sind Hautlappen, die von einer anderen Person gespendet wurden; sie können auch künstlich angebaut werden.
Xenografts werden aus Tierhaut, meist Schweinen, hergestellt.
Häufige Komplikationen von Hauttransplantationen
Komplikationen von Hauttransplantationen können das Ergebnis der ursprünglichen Verletzung, der Operation oder der Hauttransplantation selbst sein. Manchmal führen diese Komplikationen zu einem Transplantatversagen, in welchem Fall eine zweite Transplantatoperation durchgeführt werden muss. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie vermuten, dass Sie eine dieser Komplikationen haben.
Je schwerer die ursprüngliche Verletzung ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass in der Nähe befindliche Blutgefäße beschädigt werden. Da es notwendig ist, eine gute Blutzufuhr zu haben, um zu heilen, kann die ursprüngliche Wundstelle tatsächlich während der Operation vergrößert werden, so dass funktionierende Blutgefäße in das Gebiet eindringen können. Manchmal tritt eine übermäßige Blutung oder ein Hämatom entweder an der Transplantat- oder der Spenderstelle auf.
Wenn die Blutversorgung nach der Operation nicht aufrechterhalten wird, kann der Hauttransplantatlappen nicht haften oder er stirbt ab. Dies wird Transplantatversagen genannt. Manchmal wird die Blutversorgung durch übermäßige Schwellung um die Transplantationsstelle beeinträchtigt. Dies gilt insbesondere für Transplantate, die an den Armen oder Beinen angeordnet sind und die meiste Zeit hochgehalten werden müssen, bis der Heilungsprozess gut etabliert ist.
Transplantatversagen kann auch auftreten, wenn ein Allotransplantat oder Xenotransplantat vom Körper des Transplantatempfängers abgestoßen wird.
Infektion ist eine weitere häufige Komplikation. Bei Infektionen können Nässen, Rötungen, Juckreiz oder Schmerzen an der Wundstelle auftreten. Es ist absolut notwendig, sowohl die Spender- als auch die Transplantationsstelle sauber zu halten.
Manchmal kommt es auch zur Verfärbung des Hautlappens oder zur Narbenbildung des Lappens, der Umgebung oder der Entnahmestelle. Die Hautklappe oder die umgebende Haut kann ebenfalls schrumpfen, was zu einer Dichtigkeit führt, die zu Langzeitproblemen führen kann, insbesondere wenn die Dichtheit die Bewegungsfreiheit in den Gelenken verringert.
Schwitzen und Empfindung können an der Stelle einer Spalthauttransplantation vermindert sein, da die Klappen keine Schweißdrüsen enthalten und die Nervenendigungen beeinträchtigt sein können. Die Haut kann sehr trocken und juckend sein, da die Drüsen, die die Haut mit Öl versorgen, nicht in das Transplantat einbezogen sind.
