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Was sind die Ursachen für Lap-Band Slippage?

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Lap-Band-Slippage tritt bei etwa 2 bis 18 Prozent der bariatrischen Patienten auf. Es ist definiert, wenn der untere Teil des Magens durch das Band "rutscht" und einen größeren Beutel erzeugt, der über dem Band schwebt. Diese Komplikation kann gelindert werden, indem Flüssigkeit vollständig aus dem Band entfernt wird und der Magen in der Hoffnung ruhen kann, dass sich der Schlupf auf natürliche Weise fixiert, aber diese Methode funktioniert normalerweise mit einem kleinen oder kleinen Schlupf. Bei größeren Fehlstellen ist eine chirurgische Neupositionierung des Lap-Bandes erforderlich. Symptome des Schlupfs sind Erbrechen und Übelkeit, saurer Reflux oder Sodbrennen und die Fähigkeit, größere Portionen zu essen, weil der Magen und der Beutel gestreckt sind.

Perigastrische Operationstechnik

Rutschen geschieht entweder auf der Vorder- oder Rückseite des Magens. Hinterrutschen kommt häufig vor, wenn Chirurgen die "perigastrische" Technik verwenden, die es der Rückseite des Magens ermöglicht, frei durch das Band zu gleiten. Heute bevorzugen die meisten Chirurgen die "Pars flaccida" -Technik, die entwickelt wurde, um posteriores Rutschen zu vermeiden. Die Pars-Flaccida-Technik führt zu einer viel geringeren Gleitgeschwindigkeit, bis zu 16 Prozent weniger häufig. Anterior Schlupf kann verhindert werden, indem der Chirurg den Magen unterhalb des Bandes in den Magen oberhalb des Bandes näht, was hilft, das Band in die richtige Position zu bringen.

Überessen

Übermäßiges Essen führt oft zu Slippage. Der Bandbeutel dehnt sich aus und wächst, wenn Sie mehr essen und trinken, als Sie sollten, dh mehr als eine Tasse gekautes Essen pro Mahlzeit. In diesem Stadium, wenn der Beutel nur vergrßert wird, kann der Schlupf behoben werden, indem die gesamte Flüssigkeit zum Entleeren des Bandes herausgenommen wird, wodurch der Beutel schließlich wieder seine normale Größe erreicht.

Kohlensäurehaltige Getränke

Es wird angenommen, dass sprudelnde oder kohlensäurehaltige Limonaden und Getränke Schlupf verursachen. Die Kohlensäure in Diät und normalen Limonaden oder Champagner und Bier ruft Blähungen und Gase hervor, die mit der Zeit zu einem aufgeblähten Bandbeutel führen. Bariatric Chirurgen empfehlen in der Regel kohlensäurehaltige Getränke zu vermeiden, aber einige erlauben in seltenen Fällen ein Soda oder sprudelndes Getränk, wenn Sie es zuerst sitzen lassen, bis die Blasen vollständig abbauen.

Überfüllung der Band

Die meisten Chirurgen empfehlen, sechs Wochen vor der ersten Lap-Band-Füllung zu warten. Sobald Sie anfangen, das Band mit Flüssigkeit zu füllen, was zu einer Einschränkung führt, gehen Sie langsam und vorsichtig vor. Schleichen Sie sich an, wenn Sie den sogenannten "Sweet Spot" erreichen, was bedeutet, dass die Band bis zu dem Punkt aufgeblasen ist, an dem eine kleine Menge Nahrung pro Mahlzeit den Hunger für vier bis fünf Stunden stillt. Überfüllung der Band, bis es zu eng ist, kann dazu führen, dass Lebensmittel in den Beutel stecken, den Beutel ausstrecken und Bandschlupf verursachen.

Übermäßiges Erbrechen

Slippage kann auch auftreten, wenn Sie zu viel essen und häufig erbrechen. Wenn Sie schlucken, wird Essen in den Beutel und manchmal sogar in der Speiseröhre gestopft, Übelkeit verursachend und dann erbrechen, um den Körper von der beleidigenden Nahrung zu befreien. Überessen, Essen zu schnell und nicht gründlich kauen führt in der Regel zu mehreren Erbrechen Episoden nach den Mahlzeiten, die die Wahrscheinlichkeit eines Bandrutschens erhöht.

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