Eisenmangelanämie ist ein Zustand, in dem aufgrund verringerter Eisenspiegel niedrige Blutkörperchen im Blut vorhanden sind. Eisenmangelanämie ist bei Patienten mit chronischen Nierenerkrankungen nach Angaben des National Institute of Diabetes und Verdauungs-und Nierenerkrankungen häufig. Gesunde Nieren produzieren ein Hormon namens Erythropoietin oder EPO, das das Knochenmark zur Bildung von roten Blutkörperchen anregt. Erkrankte Nieren produzieren nicht genug Erythropoietin, was zu Anämie führt.
Eisenmangelanämie und Nierenerkrankung
Eisenmangelanämie beginnt sich in den frühen Stadien der Nierenerkrankung zu entwickeln. Anämie verschlechtert sich, wie Nierenerkrankung verschlechtert und fast jeder mit Nierenversagen im Endstadium hat Anämie, nach NIDDK. Eine Nierenerkrankung im Endstadium tritt auf, wenn bei den Patienten etwa 10 Prozent der Nierenfunktion verbleiben. In der Regel führen Ärzte bei Dialysepatienten und Patienten, die auf Nierentransplantationen warten, regelmäßig eine Anämie durch.
Behandlung von Eisenmangelanämie bei Patienten mit Nierenerkrankungen
Patienten mit Anämie aufgrund erkrankter Nieren werden nach NIDDK mit künstlichen Erythropoetin- und Eisenpräparaten behandelt. EPO wird normalerweise zwei- oder dreimal pro Woche unter die Haut gespritzt. Patienten, die EPO-Injektionen nicht vertragen, können das Hormon intravenös erhalten. Die Verabreichung von EPO an Patienten mit niedrigem Eisenspiegel hilft nicht bei der Behandlung von Anämie. Eisenergänzungen müssen auch bei Patienten mit Anämie aufgrund von Nierenerkrankungen verabreicht werden. EPO und Eisen arbeiten zusammen, um die Anzahl gesunder roter Blutkörperchen im Blut zu erhöhen.
Symptome der Anämie bei Patienten mit Nierenerkrankungen
Patienten mit früher Nierenerkrankung entwickeln milde Anämiesymptome, die sich mit fortschreitender Nierenerkrankung verschlechtern. Symptome der Anämie entwickeln sich aufgrund des verringerten Sauerstofftransports zu Geweben und Organen durch rote Blutkörperchen. Patienten mit Anämie entwickeln Symptome wie Müdigkeit, blasse Haut, Kurzatmigkeit, Kopfschmerzen, Schwäche, unregelmäßiger Herzschlag, kalte Hände und Füße, brüchige Nägel, Schwindel und Schwäche, nach MayoClinic.com.
Nebenwirkungen von Eisenpräparaten und Erythropoietin
Orale Eisenpräparate können zu Magenreizungen und Verfärbungen der Zähne führen. Patienten sollten orale Eisenpräparate mit Nahrung einnehmen. Die Verwendung eines Strohhalms zur Einnahme flüssiger Eisenpräparate kann auch die Zahnfärbung verringern. Häufige Nebenwirkungen von EPO sind Schmerzen und Reizungen an der Injektionsstelle. Die unerwünschte Nebenwirkung von EPO ist eine Überstimulation des Knochenmarks, die zu einer Überproduktion von roten Blutkörperchen und einer erhöhten Blutdicke führt. Einige Patienten können auch schwere allergische Reaktionen nach der Einnahme von Eisen und EPO entwickeln.
