Calcium ist das am häufigsten vorkommende Mineral im Körper. Für einen durchschnittlichen Erwachsenen gibt es etwa 15 g Calcium pro 1 kg Körpergewicht. Dies ergibt ungefähr 1 kg Gesamtcalcium für einen durchschnittlichen Erwachsenen. Neunundneunzig Prozent dieses Calciums sind im Knochen gespeichert. Der menschliche Körper benötigt ein sorgfältig ausgewogenes Zusammenspiel von täglicher Calciumaufnahme und Kalziumausscheidung im Urin, um ein normales Gesamtkalzium des Körpers zu erhalten.
Normale Ebenen
Im Gegensatz zum Gesamtkörpercalcium liegt das gemessene Serumcalcium im Bereich von nur 8,5-10,5 mg / dl. Dies liegt daran, dass die überwiegende Mehrheit der Kalziumspeicher des Körpers in den Knochen eingeschlossen sind. Eine nur mäßige Abweichung in diesem relativ engen Bereich normaler Serumcalciumspiegel wird zu den Anzeichen und Symptomen von Hyper- oder Hypocalcämie führen, heißt es in "Ganong's Review of Medical Physiology".
Funktionen
Pfund für Pfund wirkt die überwiegende Mehrheit des Kalziums im Körper, um dem Skelettsystem Kraft und Unterstützung zu geben. Es ist die Anwesenheit von Kalzium, das Knochen auf einem Röntgenbild weiß erscheinen lässt. Die relativ geringe Menge an Calcium, die im Serum und in den Körperzellen zirkuliert, dient einer Reihe von elektrochemischen Funktionen. Insbesondere ist Calcium für die Muskelkontraktion und verschiedene Arten der neurochemischen Signaltransduktion notwendig.
Homöostase
Das Calciumgleichgewicht im Serum wird durch die Wirkungen von Parathormon oder PTH aufrechterhalten. PTH wird von der Nebenschilddrüse als Reaktion auf niedrige Serumcalciumspiegel sezerniert. Diese Homöostase erhöht den Kalziumspiegel, indem sie den Abbau von Knochen und die Freisetzung seiner Mineralspeicher stimuliert. Es erhöht auch Resorption von Calcium durch die Nieren und Absorption von Calcium durch den Darm. Erhöhte Calciumspiegel stimulieren das Hormon Calcitonin, um den Abbau von Knochen zu hemmen, was zu einer höheren Calciumspeicherung im Skelettsystem führt.
Hyperkalzämie
Erhöhte Konzentrationen von Calcium im Serum oder Hyperkalzämie sind typischerweise asymptomatisch, bis der Kalziumspiegel über 12 mg / dl ansteigt. Die wahrscheinlichsten Ursachen sind ein erhöhter Spiegel von Parathormon oder Krebs. Laut "Tintinallis Notfallmedizin" sind die Symptome einer Hyperkalzämie vage und können generalisierte Schwäche, Verwirrtheit, Knochenschmerzen, Herzrhythmusstörungen, Gewichtsverlust und Nierensteine umfassen. Die Behandlung dreht sich um Rehydratation und Medikamente, um die Ausscheidung von Kalzium durch die Nieren zu erhöhen und die Mobilisierung von Kalzium aus den Knochen zu verringern.
Hypokalzämie
Niedrige Serumcalciumspiegel, wie "Harrison's Principles of Internal Medicine", werden typischerweise nur bei schwer kranken Patienten gefunden, die Nierenversagen, Schock oder Sepsis haben können. Sie könnten auch durch eine Vielzahl von Medikamenten wie Diuretika und Anfallsmitteln verursacht werden. Ein klassisches Symptom der Hypokalzämie ist ein Kribbeln im Mund oder in den Fingerspitzen. Es kann zu zuckenden Kontraktionen der Muskeln führen, wenn sie stimuliert werden, beispielsweise während einer Blutdruckmessung. Die Behandlung ist in der Regel so einfach wie die orale Calcium-Ergänzung.
