Wenn ein Patient in den Gesundheitsbereich eintritt, trifft er oft sowohl registrierte Krankenschwestern (RNs) als auch lizenzierte praktische Krankenschwestern (LPNs). Jede dieser Krankenschwestern hat ihre eigenen Verantwortlichkeiten, einschließlich der Patientenbewertungen. Während jeder Staat unterschiedliche Gesetze bezüglich des Anwendungsbereichs hat, gelten einige grundlegende Prinzipien für Patientenbewertungen, die in den Vereinigten Staaten durchgeführt werden.
Erste Bewertungen
Im Krankenhaus, in psychiatrischen und häuslichen Gesundheitseinrichtungen führt eine registrierte Krankenschwester die erste Patientenbeurteilung durch. Dies umfasst in der Regel die Anamnese und eine umfassende körperliche Untersuchung. Basierend auf diesen Informationen erstellt die RN einen Pflegeplan, von dem später RNs und LPNs arbeiten. LPNs führen dann gezielte Bewertungen als Teil der Patientenversorgung durch - Meldung von Änderungen an den Arzt oder RN. Typischerweise wird ein Krankenhauspatient auf einer medizinischen Etage zu Beginn jeder Schicht von einer RN beurteilt. Danach können einige der Bewertungen des Patienten von einem LPN durchgeführt werden.
Kritische Bewertungen
Registrierte Krankenschwestern sind qualifiziert, um kritische Bewertungen von Patienten durchzuführen, wie sie auf Intensivstationen und in Koronarstationen vorkommen. RNs sind auch routinemäßig verantwortlich für suizidale Patienten. Im Gegensatz dazu sind lizenzierte praktische Krankenschwestern berechtigt, Patienten zu beurteilen, die medizinisch stabil sind. LPNs werden selten in Intensivstationen gefunden; Sie kümmern sich eher um Patienten auf medizinischen / chirurgischen Fußböden oder in Pflegeheimen. Das Colorado Board of Nursing legt fest, dass LPNs geeignet sind, Patienten zu behandeln, die "vorhersehbare Ergebnisse" haben.
Komplexe Bewertungen
RNs führen im Allgemeinen komplexere Bewertungen durch als LPNs. RNs sind oft qualifiziert, Bewertungsergebnisse zu interpretieren, die außerhalb des Geltungsbereichs des LPN liegen, wie zum Beispiel die EKG-Interpretation. Die Krankenschwester hat mehr Erfahrung in der Interpretation von Herztönen und Lungengeräuschen sowie anderen spezifischen Fähigkeiten. Das Oklahoma Board of Nursing erklärt, dass RNs für die Beurteilung des Gesundheitszustands von Personen verantwortlich sind und diese Informationen analysieren, während LPNs zur Beurteilung des Gesundheitszustands "beitragen".
Spezifische Bewertungen
Sowohl registrierte Krankenschwestern als auch lizenzierte praktische Krankenschwestern können spezifische Assessments, wie z. B. mentaler Status oder Ernährungsbewertungen, durchführen. Typischerweise führt der RN die erste spezifische Bewertung durch und der LPN überwacht dann den Patienten auf Änderungen.
Psychiatrische Assessments
RNs sind qualifiziert, Patienten auf suizidales Risiko in der psychiatrischen Klinik zu beurteilen. Sowohl RNs als auch LPNs beurteilen die meisten Patienten, während Beurteilungen von Patienten, die als potentiell gefährlich für Personal oder Patienten erachtet werden, häufig an die amtlich zugelassene Krankenschwester weitergeleitet werden.
