Viele Frauen entscheiden sich für orale Kontrazeption, weil sie ungeplante Vorstellungen effektiv verhindert und ansonsten gut zu ihrem Leben passt. Einige Frauen erleben Nebenwirkungen, einschließlich erhöhter Leberenzyme. Wenn Sie orale Kontrazeptiva einnehmen oder diese in Betracht ziehen, möchten Sie vielleicht mehr über ihre Auswirkungen auf die Leber erfahren. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie Fragen haben.
Funktionen der Leber
Die Leber ist einzigartig unter den Organen, weil sie sich selbst regenerieren kann. Es kann bis zu 75 Prozent seiner Zellen verlieren, bevor es ausfällt. Diese Fähigkeit, sich von Schäden zu erholen und zu erholen, ist glücklich. Unter den über 500 bekannten lebensnotwendigen Funktionen filtert die Leber die Blutversorgung des Körpers, um viele verschiedene Verbindungen, die sie als giftig empfindet, einschließlich Medikamenten, zu reinigen und zu verstoffwechseln.
Drogenmetabolismus und -interaktionen
Die Leber metabolisiert die meisten Medikamente, einschließlich oraler Kontrazeptiva. Daher kann es anfällig für verschiedene Arten von DILIs oder Arzneimittel-induzierte Leberschäden sein. Die Leber ist auch der Ort vieler Arzneimittelwechselwirkungen. Ein Medikament kann die Geschwindigkeit beschleunigen oder verlangsamen, mit der die Leber ein anderes Medikament metabolisiert, was ihre klinischen Wirkungen verstärkt oder behindert. Viele Wechselwirkungen mit oralen Kontrazeptiva können durch metabolische Ereignisse in der Leber erklärt werden. Arzneimittelwechselwirkungen können sich verschlechtern, wenn DILI vorhanden ist.
Erhöhte Leberenzyme
Die Leberfunktion wird oft durch Bluttests bestimmter Enzyme aus der Leber beurteilt. Einige dieser Testergebnisse, insbesondere für alkalische Phosphatase oder ALP und Gesamtbilirubin, können bei einigen oralen Kontrazeptiva höher als normal sein. Erhöhte Leberenzyme können durch Leberentzündung oder -schädigung entstehen. Über normales ALP und Gesamtbilirubin können auf eine Art von DILI hinweisen, die "cholestatische Hepatotoxizität" genannt wird. Dies kann Gelbsucht, eine Gelbfärbung der Haut und der Augen und manchmal zusätzliche und ernsthaftere Leberprobleme beinhalten. Wenn Sie an der Pille sind und erhöhte Leberenzyme haben, fragen Sie Ihren Arzt, was diese Testergebnisse in Ihrem Fall bedeuten; ob Sie weitere Tests und Behandlungen benötigen; und ob Sie die Methoden der Geburtenkontrolle wechseln sollten.
Kontraindikationen
"Familienplanung: Ein globales Handbuch für Anbieter" empfiehlt gegen kombinierte oder Östrogen-Progesteron-orale Kontrazeptiva oder KOKs und Gestagen-only-Pillen oder POPs auf mehreren leberbezogenen Gründen. Frauen mit Lebererkrankungen wie Tumoren, Leberzirrhose, Hepatitis und Gelbsucht sollten in der Regel keine KOK oder POP verwenden. Aufgrund von Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten auf Leberbasis empfiehlt dieses Handbuch auch, dass Frauen mit bestimmten Anti-Stress-Medikamenten, dem Anti-Tuberkulose-Medikament Rifampicin und dem Anti-HIV-Medikament Ritonavir, keine KOK oder POP einnehmen.
Alternativen in der Familienplanung
Wenn Ihre erhöhten Leberenzyme, andere Erkrankungen oder andere Medikamente mit KOK, POP oder anderen hormonellen Kontrazeptiva in Konflikt geraten, haben Sie immer noch viele Alternativen zur Familienplanung. Fragen Sie Ihren Arzt, wie und wann Sie auf nichthormonale Spiralen, Kondome, Zwerchfell, Fruchtbarkeitsbewusstsein, Vasektomie oder Tubenligatur umstellen können. Seien Sie besonders vorsichtig, wenn und wenn Sie mit einer anderen Methode oder Methoden der Familienplanung beginnen, da Frauen während des Absetzens von oralen Kontrazeptiva besonders anfällig für ungeplante Schwangerschaften sind.