Krankheiten

Komplikationen der lumbalen Fusionschirurgie

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Die Häufigkeit von Wirbelsäulenoperationen stieg zwischen 1999 und 2001 um 220 Prozent. Dies ergab eine Studie der University of Washington. Im Jahr 2001 wurden mehr als 122.000 Spondylodesen durchgeführt. Der häufigste Grund für eine Fusion war eine degenerative Erkrankung, die allgemein als Arthritis der Wirbelsäule bezeichnet wird. Patienten, die eine konservative Therapie für Rückenschmerzen infolge einer degenerativen Erkrankung nicht bestehen, können Kandidaten für eine Fusion der lumbalen Wirbelsäulenfusion sein. Komplikationen nach der Lendenfusion sind bei Menschen, die rauchen, Diabetikern, älteren Menschen und Adipösen laut der American Academy of Orthopedic Surgeons höher. Mögliche Komplikationen können lebensverändernd sein.

Hardwarefraktur

Die Fusion der Lendenwirbelsäule erfordert "Hardware" oder Metallstäbe und -schrauben, um die Wirbelsäule zu stabilisieren. Während der Operation werden die Wirbel, die auf die Nerven auftreffen, entfernt, um Platz für das Rückenmark und die Spinalnerven zu schaffen. Dies nennt man Dekompression der Nerven. Durch die Entfernung der Wirbel und den Druck auf die Nerven kann eine Schmerzlinderung erreicht werden. Aber ohne den Knochen der Wirbel, um die Wirbelsäule zu stützen, würde die Wirbelsäule zusammenbrechen. Das Platzieren von Stäben und Schrauben entlang beider Seiten der Wirbelsäule bietet die notwendige Unterstützung, während die Fusion heilt. Sobald die Fusion heilt, ist die Hardware nicht notwendig, obwohl sie normalerweise nicht entfernt wird. Während die Fusion heilt, kann die Hardware gelegentlich platzen oder sich verschieben. Dies wird als Hardwarebruch bezeichnet und erfordert eine andere Operation.

Rückenmarkverletzung

Lähmungen sind die schwerwiegendsten Komplikationen, die sich aus einer Lendenfusion ergeben. Obwohl es sich um eine seltene Komplikation handelt, ist Lähmung eine verheerende, lebensverändernde Komplikation. Andere Komplikationen, die aus einer Verletzung des Kords resultieren, umfassen eine Verletzung des Darms und der Blase. Die Blase und der Darm werden von Spinalnerven im unteren Lumbalbereich kontrolliert. Inkontinenz, Blasenkrämpfe und chronische Verstopfung oder Stuhlleck können das Ergebnis einer Lendenfusion Operation sein, nach den National Institutes of Health. Die Höhe des Schadens hängt von der Verletzungszone ab. Wenn das Rückenmark verletzt ist, kann ein kompletter Verlust der Darm- und Blasenfunktion auftreten. Spinalnervenverletzungen in der Lendenwirbelsäule können zu sexuellen Beeinträchtigungen wie erektiler Dysfunktion führen.

Anhaltende Schmerzen

Das University of Maryland Spine Center stellt fest, dass die häufigste Komplikation der lumbalen Fusionschirurgie anhaltende Schmerzen sind. Schmerzen im unteren Rückenbereich können bestehen bleiben, obwohl die Patienten durch die ausstrahlenden Schmerzen in den Beinen eine deutliche Linderung erfahren. Die normale sensorische Wahrnehmung in den Spinalnerven kann nicht zurückkehren, wenn eine Langzeitkompression durch einen Bandscheibenvorfall oder eine Wirbelfraktur stattgefunden hat. Die Nerven senden weiterhin Schmerzsignale, selbst wenn die Ursache des Schmerzes beseitigt wurde. Dies erzeugt ein chronisches Schmerzsyndrom. Selten verursacht die Hardware anhaltende Schmerzen.

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