Die männliche Brust besteht aus einer Mischung von Gewebetypen, von denen jede zu einer Masse oder Schwellung führen kann. Krebsartige Brusttumoren bei Männern sind selten, treten aber auf. Männer können auch nicht-krebsartige Bruststörungen entwickeln, die Brustknoten verursachen. Die Merkmale eines Knotens und das Alter eines Mannes sind wichtige Kriterien bei der Beurteilung einer Brustmasse.
Männliche Brust Anatomie
Die männliche Brust besteht hauptsächlich aus Fett und fibrösem Gewebe, die von der Haut bedeckt sind. Ein Verbindungssystem von Brustdrüsen mit sich auskleidenden Epithelzellen erstreckt sich durch dieses Gewebe zur Brustwarze. Normales männliches Brustgewebe enthält keine Läppchen, die für die Milchproduktion bei der Frau verantwortlich sind. Gelegentlich können kleine Lymphknoten vorhanden sein, am häufigsten im äußeren Teil der Brust nahe der Achselhöhle.
Gynäkomastie
Gynäkomastie ist eine nicht-krebsartige Erkrankung, die durch ein erhöhtes Brustgewebe bei einem Mann gekennzeichnet ist. Es ist die häufigste Form des Brustwachstums bei Männern. Gynäkomastie erscheint als Schwellung oder Knoten in einer oder beiden Brüsten, ist in der Regel zentral gelegen und kann zart sein. Der Knoten wird durch eine Proliferation von Brustgängen und fibrösem Gewebe gebildet. Gynäkomastie tritt gewöhnlich im Alter der Pubertät oder bei älteren Männern auf und ist mit hormonellen oder medikamentösen Effekten verbunden. Männer mit Gynäkomastie haben manchmal ein zugrunde liegendes medizinisches Problem, wie z. B. Leberzirrhose, chronische Nierenerkrankung, eine über- oder unteraktive Schilddrüse oder einen Hodentumor.
Brustkrebs
Brustkrebs bei Männern ist ungewöhnlich, machen weniger als 1 Prozent aller Brustkrebse aus, nach dem National Cancer Institute. Es tritt am häufigsten zwischen 60 und 70 Jahren auf, kann aber in jedem Alter auftreten. Typischerweise präsentiert sich Brustkrebs bei Männern als ein harter schmerzloser Knoten, oft unter der Brustwarze. Überlagernde Hautverfärbungen oder Faltenbildung oder Brustwarzenveränderungen können vorhanden sein. Fast alle Krebsarten entstehen durch die Duktuskomponente der Brust. Die Behandlung ist ähnlich wie beim weiblichen Brustkrebs.
Andere Brustklumpen
Obwohl selten, können einfache flüssigkeitsgefüllte Zysten oder Fibroadenome der männlichen Brust auftreten. Fibroadenome sind nicht-krebsartige Gewächse, die sich eher weich oder gummiartig als hart anfühlen. Zysten können empfindlich sein. Beide dieser Zustände neigen dazu, innerhalb des umgebenden Brustgewebes leicht beweglich zu sein. Andere nicht-krebsartige Wucherungen der männlichen Brust können auftreten, sind aber auch selten.
Verschiedenes Klumpen
Das umgebende Gewebe der männlichen Brust kann zu einer Vielzahl von Knoten führen. Hautzysten oder Tumore, entzündliche Massen oder Abszesse - Infektionsherde - können sich als Brustklumpen zeigen. Im weichen Gewebe der Brust können fettige oder fibröse Tumoren entstehen. Vergrößerte Lymphknoten können sich auch entweder als Antwort auf entzündliche Zustände oder Krebs entwickeln.
Auswertung
Männer mit hartnäckigen Knoten oder Schwellungen sollten sich an ihren Arzt wenden. Das Alter eines Mannes, die Anamnese und eine Untersuchung der Brüste sind wichtige Ausgangsfaktoren für die Bewertung. Zusätzliche Tests können empfohlen werden, wie zum Beispiel Mammographie und Brust-Ultraschall. Eine Nadelaspiration oder Biopsie kann notwendig sein, um einen Knoten weiter zu charakterisieren und eine endgültige Diagnose zu erreichen.
Bewertet von: Tina M. St. John, M.D.
