Medikamente sind eine häufige Ursache für Nierenschäden, auch bekannt als Nephrotoxizität oder, wenn schwer, Nierenversagen. Laut einem Artikel im Januar / Februar 2013 "Aging Well" sind 20 Prozent aller Episoden akuter Nierenschäden auf Medikamente zurückzuführen. Weil die Aufgabe der Nieren darin besteht, Abfallprodukte aus dem Blut zu filtern, spielen sie eine wichtige Rolle bei der Beseitigung vieler Medikamente aus dem Körper. Dies macht sie sehr anfällig für Verletzungen, die reversibel sein können, wenn das Medikament gestoppt wird, aber manchmal dauerhaft ist. Bestimmte Risikofaktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass jemand eine drogenbedingte Nierenschädigung erleidet, wie z. B. Alter, Dehydrierung, niedriger Blutdruck, Diabetes, Herzkrankheiten, und gleichzeitig mehr als ein nierenschädigendes Medikament einnehmen.
Antiphlogistika
Laut dem "Aging Well" von Januar / Februar 2013 werden jährlich etwa 5 Prozent der Menschen, die nichtsteroidale Antiphlogistika oder NSAR einnehmen, Nierenschäden erleiden. Die NSAID-Klasse von Arzneimitteln wird zur Behandlung von Fieber, Entzündungen und Gelenkschmerzen eingesetzt und umfasst Ibuprofen (Motrin), Celecoxib (Celebrex), Naproxen (Aleve, Naprosyn) und Indomethacin (Indocin, Tivorbex). Eine der Möglichkeiten, wie diese Medikamente wirken, ist die Erweiterung der Blutgefäße. Dies kann jedoch auch den Blutfluss zu den Nieren reduzieren und möglicherweise Schäden verursachen. NSAIDs können Nierengewebe auch direkt verletzen. Einige Menschen mit Nierenschäden aufgrund von NSAIDs haben keine Symptome, sondern haben eine Anomalie in Bluttests der Nierenfunktion. Andere entwickeln Symptome innerhalb von 3 bis 7 Tagen nach der Einnahme eines NSAID, die vom Urinieren weniger häufig bis zu Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Blut im Urin, Hautausschlag, Schwellungen, Schläfrigkeit und Verwirrung reichen können. Ältere Personen, Dehydrierte und Menschen mit niedrigem Blutdruck sind besonders empfindlich auf diese Art von Nierenschäden.
Blutdruck Medikamente
Blutdruckmedikamente können Nierenschäden verursachen, indem sie die Geschwindigkeit, mit der die Nieren Blut filtern, zusätzlich zur Verringerung des Blutflusses zu den Nieren verlangsamen. Beispiele umfassen das Angiotensin-umwandelnde Enzym oder ACE, Inhibitoren Lisinopril (Prinivil, Zestril), Ramipril (Accupril), Captopril (Capoten) und Enalapril (Vasotec) und die Angiotensin-Rezeptor-Blocker oder ARBs, Candesartan (Atacand), Irbesartan ( Avapro), Losartan (Cozaar) und Olmesartan (Benicar). ACE-Hemmer und ARBs werden jedoch tatsächlich eingesetzt, um die Nieren vor den schädlichen Auswirkungen von Diabetes zu schützen. Eine weitere Gruppe von Blutdruckmedikamenten, die Nierenschäden verursachen können, sind die Diuretika, auch bekannt als Wasserpillen, wie Hydrochlorothiazid (HydroDiuril), Furosemid (Lasix), Bumetanid (Bumex) und Torsemid (Demadex). Nierenschäden aufgrund von Diuretika verursachen einen sehr niedrigen Kaliumspiegel im Blut, während ein hoher Kaliumspiegel im Blut durch ACE-Inhibitoren und ARBs verursacht wird.
Antibiotika
Bestimmte Antibiotika - Medikamente, die Bakterien abtöten - können Nierenschäden verursachen. Einige dieser Medikamente beeinflussen die Nieren mehr als andere. Gentamicin (Garamycin) und Polymyxin E (Colistin) sind zwei der bekanntesten Beispiele, andere sind Rifampicin (Rifampicin) und Vancomycin (Vancocin). Diese Medikamente können Nierenzellen beschädigen, indem sie die Membranen, die sie umgeben, aufbrechen. Zu den Symptomen dieser Art von Nierenversagen gehören das Urinieren seltener, dunkel gefärbter Urin, leichte Blutergüsse und Muskelschmerzen. Wenn Menschen mit solchen Antibiotika behandelt werden, die Nierenschäden verursachen können, überwachen Gesundheitsdienstleister regelmäßig Blutuntersuchungen auf Nierenfunktion und Blutspiegel des Medikaments.
Medikamente, die Muskelabbau verursachen
Einige Medikamente verursachen Nierenschäden, nachdem sie einen Muskelabbau ausgelöst haben. Das bekannteste Beispiel sind die cholesterinsenkenden Medikamente namens Statine. Beispiele umfassen Simvastatin (Zocor), Atorvastatin (Lipitor) und Pravastatin (Pravachol). Wenn diese Medikamente den Abbau von Skelettmuskelzellen verursachen, setzen sie ein Protein namens Myoglobin ins Blut frei. Dieses Protein verstopft dann das Filtersystem der Niere und verursacht Nierenschäden. Symptome sind Muskelschmerzen, Schwäche und teefarbener Urin. Andere Medikamente, die diese Reaktion auslösen können, sind bestimmte Antidepressiva und Stimmungsstabilisatoren, wie Doxepin (Zonalon), Amitriptylin (Elavil), Fluoxetin (Prozac) und Lithium und das antipsychotische Haloperidol (Haldol).
Andere Medikamente
Eine Vielzahl anderer Medikamente kann Nierenschäden verursachen. Dazu gehören Aciclovir, das zur Behandlung von Virusinfektionen eingesetzt wird, die Sodbrennenpräventionsmittel Ranitidin (Zantac) und Omeprazol (Prilosec), das Anfallmedikament Phenytoin (Dilantin) und das Medikament Allopurinol (Zyloprim), das den schmerzhaften entzündlichen Gelenkerkrankungen vorbeugt bekannt als Gicht.
Warnungen
Wenn Sie eines der oben genannten Medikamente einnehmen und feststellen, dass Sie seltener urinieren, dass Ihr Urin dunkler ist oder wenn Sie Muskelschmerzen oder Krämpfe, starke Müdigkeit, leichte Blutergüsse, Hautausschlag, Schwellungen oder Fieber haben, benachrichtigen Sie Ihren Arzt Anbieter. Suchen Sie Notfallmedizin auf, wenn Sie nach der Einnahme eines dieser Medikamente Schwierigkeiten beim Atmen oder Anschwellen der Lippen oder der Zunge haben.
Da Nierenschäden wahrscheinlicher sind, wenn Sie mehrere Medikamente einnehmen, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, Vitamine und Kräuter informieren, die Sie einnehmen.
