Eine Frau im gebärfähigen Alter erlebt typischerweise ihre Menstruation jeden Monat, mit einem regelmäßig wiederkehrenden Muster in den meisten Fällen. Die meisten Frauen haben einen Zeitraum von 3 bis 5 Tagen, wobei eine Dauer von 2 bis 7 Tagen als normal angesehen wird, so das Amt für Frauengesundheit des US-Gesundheitsministeriums. Bei einigen Frauen kann dem Menstruationsfluss leichte, intermittierende Blutung vorausgehen, die als prämenstruelle Blutung bezeichnet wird. Dies kann ein normales Ereignis sein, das kein Problem anzeigt, aber in seltenen Fällen kann es auf ein hormonelles Ungleichgewicht oder ein anderes Gesundheitsproblem hinweisen.
Ein normales Vorkommen
Wenn ein heranwachsendes Mädchen in die Pubertät kommt und eine monatliche Periode beginnt, kann es zunächst zu Unregelmäßigkeiten kommen. Dazu gehört auch das Erkennen vor Beginn des normalen Menstruationsflusses. Jeden Monat, durch eine komplexe Reihe von Veränderungen in den hormonellen Mustern, gibt der Eierstock beim Eisprung ein Ei ab, gefolgt von einem Aufbau der Gebärmutterschleimhaut, die durch Progesteron gefördert wird. Schließlich führen abnehmende Progesteronspiegel dazu, dass sich die Gebärmutterschleimhaut ablöst und der Menstruationsfluss entsteht. Während der ersten paar Zyklen kann das Muster dieser hormonellen Veränderungen ein wenig unregelmäßig sein, wobei die Progesteronspiegel ungewöhnlich niedrig sind oder vorzeitig abfallen; Dies kann prämenstruelles Spotting verursachen. Mit der Zeit werden Menstruationszyklen normalerweise regelmäßiger und prämenstruelles Spotting hört nach den ersten paar Zyklen auf.
Hormonelle Ursachen
Wenn eine Frau mit einer hormonhaltigen Antibabypille beginnt, kann es vor der Periode zu Blutflecken kommen, besonders in den ersten Monaten. Hormone, die in Antibabypillen, typischerweise Östrogen und Progesteron, enthalten sind, interagieren mit der Hypophyse einer Frau, um andere wichtige Hormone zu unterdrücken, die an dem Menstruationszyklus beteiligt sind. Manchmal kann es einige Monate dauern, bis sich diese Interaktionen stabilisiert haben und prämenstruelles Spotting kann während dieser Zyklen auftreten. Diese Situation löst sich in der Regel und Perioden werden regelmäßig, wenn der Körper einer Frau sich an die Anti-Baby-Medikamente anpasst. Wenn eine Frau, die keine Antibabypille einnimmt, prämenstruelle Schmierblutungen bekommt, könnte dies darauf hindeuten, dass sie in der ersten Hälfte des Zyklus zu viel Östrogen produziert, was zu einem übermäßigen Wachstum der Gebärmutterschleimhaut oder zu wenig Progesteron während der zweiten Hälfte führt. Jede dieser hormonellen Anomalien kann frühe, leichte Blutungen verursachen, die dem Menstruationsfluss vorausgehen. Obwohl diese Art von hormonellen Unregelmäßigkeiten normalerweise kein ernsthaftes Problem darstellt, kann es für eine Frau schwierig sein, schwanger zu werden, wenn sie nicht korrigiert werden.
Andere Ursachen
Weniger häufig könnte ein Problem, das nicht mit dem Menstruationszyklus zusammenhängt, für prämenstruelles Spotting verantwortlich sein. Zum Beispiel kann ein Krebs der Gebärmutter, wie zum Beispiel Endometriumkrebs, eine abnormale Fleckenbildung verursachen, und eine vaginale oder Uterusinfektion kann auch eine mit Blut gefärbte Entladung verursachen. Obwohl durch diese Bedingungen verursachte Flecken zu jeder Zeit während des Monats auftreten können, bemerkt eine Frau das Problem möglicherweise nur, wenn sie nach einer erwarteten Zeitspanne sucht. Wenn eine Frau eine Blutgerinnungsstörung hat, die ihr Blut langsam gerinnen lässt, wie z. B. die Von-Willebrand-Krankheit, kann sie im Allgemeinen zu übermäßigen Blutungen neigen und prämenstruelle Schmierblutungen auftreten.
Einen Arzt sehen
Obwohl die meisten Fälle von prämenstruellen Spotting nicht schwerwiegend sind, wenn Sie dieses Problem regelmäßig oder wenn es sich verschlimmert, wenn Ihr Menstruationsfluss außergewöhnlich schwer ist, sobald es beginnt oder wenn Sie übermäßige und ungewöhnliche Schmerzen während Ihrer Periode auftreten, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Sie wird mögliche Ursachen mit Ihnen besprechen und gegebenenfalls spezielle Tests zur Identifizierung der Ursache Ihrer prämenstruellen Schmierblutungen empfehlen.