Prednison ist ein Kortikoidpräparat, das zur Behandlung einer Vielzahl von Zuständen verschrieben wird, einschließlich Mangel an Nebennierenrinden, entzündlichen Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis und Allergien. Prednison hat viele Nebenwirkungen, von denen die häufigsten sind erhöhter Appetit, Nervosität, Schlafstörungen und erhöhten Blutzuckerspiegel. Diabetiker müssen ihre Diabetesmedikamente anpassen, während sie Prednison einnehmen, um den Blutzuckerspiegel zu erhöhen. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie Ihre Medikation anpassen.
Mechanismus
Amy Campbell, ein registrierter Diätetiker und zertifizierter Diabetes-Pädagoge am Joslin Diabetes Center in Boston, erklärt, dass Prednison den Blutzuckerspiegel erhöht, indem es eine Insulinresistenz hervorruft, was dazu führt, dass Insulin, entweder von deinem Körper produziert oder Insulin injiziert, weniger effektiv wird. Dies führt zu Glukoseaufbau im Blut. Prednison löst auch Ihre Leber aus, um zusätzliche Glukose freizusetzen, die, wenn sie mit Insulinresistenz kombiniert wird, zu sehr hohen Blutzuckerspiegeln führen kann, besonders bei Diabetikern, die eine geschwächte Fähigkeit haben, mit Blutzuckerschwankungen umzugehen. Die Wirkung von Prednison auf den Blutzuckerspiegel ist bei Menschen ohne Diabetes viel milder.
Oral gegen Injektion
Laut Drugs.com erreicht Prednison seine Spitzenwirksamkeit in 1 bis 2 Stunden bei oraler Aufnahme und ist sofort wirksam, wenn es über die Injektion verabreicht wird. Dies bedeutet, dass Ihr Blutzucker in wenigen Stunden nach der Einnahme von Prednison und wahrscheinlich viel früher nach einem Steroid-Schuss auf ein hohes Niveau steigen wird. Es kann einige Wochen dauern, bis Prednison aus Ihrem System entfernt wird. Häufige Blutzucker-Kontrolle ist der Schlüssel für Sie herauszufinden, wie Ihr Körper auf Prednison-Therapie reagiert.
Umgang mit erhöhtem Blutzucker
Bei Nichtdiabetikern sind die akuten Hyperglykämien aufgrund von Prednison gewöhnlich mild und die Blutglucosespiegel normalisieren sich allmählich wieder, sobald das Arzneimittel ausfällt. Wenn Sie Prednison in hohen Dosen chronisch anwenden, können Sie einen steroidinduzierten Diabetes entwickeln und Ihr Arzt wird eine angemessene Behandlung anbieten. Dies kann bedeuten, Diabetes Medikamente wie Insulin zu starten. Wenn Sie vor einer Prednisontherapie Diabetiker sind, kann Ihr Arzt Ihre Insulindosis erhöhen. Diese Entscheidungen hängen von Ihrer allgemeinen Glukosekontrolle oder dem A1C- und Blutzuckerspiegel ab. Überprüfen Sie Ihren Blutzucker häufiger, etwa 4 bis 6 Mal täglich für mehrere Tage, und besprechen Sie Ihren Blutzuckerspiegel mit einem zertifizierten Diabetes-Pädagogen oder Endokrinologen. Machen Sie dasselbe, während Sie Prednison abbauen, da Ihr Blutzuckerspiegel wahrscheinlich sinkt. Zur Vorbeugung von Hypoglykämie kann die Reduzierung von Diabetes-Medikamenten erforderlich sein.
Nahrungsmittelüberlegungen
Da Sie höhere Blutzuckerspiegel während der Steroidtherapie erwarten können, halten Sie Ihren Verbrauch an Kohlenhydraten, insbesondere einfache Kohlenhydrate und zuckerhaltige Lebensmittel, niedrig, da diese Nahrungsmittel dazu neigen, Blutzuckerspitzen zu verursachen. Begrenzen Sie den Alkohol, um die Blutzuckerschwankungen nicht zu erschweren. Essen Sie weniger gesättigte und tierische Fette, da sie die Insulinresistenz im Körper erhöhen. Wenn Sie Diabetiker sind, tragen Sie Hypoglykämie-Behandlungen wie Süßigkeiten, Saft und Glukosetabletten mit, falls Ihr Blutzucker plötzlich abfällt.