Schlaflosigkeit, die durch Schwierigkeiten beim Einschlafen oder Durchschlafen gekennzeichnet ist, ist sehr häufig. Schlaftabletten sind eine der Möglichkeiten, Schlaflosigkeit zu behandeln. Moderne medikamentöse Behandlungen für Schlafstörungen fallen typischerweise in zwei große Kategorien: Benzodiazepine und Nonbenzodiazepine. Ambien, der Markenname für das Generikum Zolpidem, ist ein Nonbenzodiazepin-Schlafmittel. Xanax, der Markenname für generisches Alprazolam, ist ein Benzodiazepin, das von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) für Angstzustände zugelassen ist, aber es wird auch von vielen Leuten für Schlaflosigkeit verwendet. Ambien und Xanax teilen eine Reihe von Funktionen, aber sie sind auch einzigartig.
FDA-Zulassung und Dosierungsformulare
Xanax ist von der FDA zur Behandlung von Angststörungen und Panikstörungen zugelassen. Wie alle Benzodiazepine verursacht Xanax Sedierung und Schläfrigkeit, weshalb es manchmal für nicht FDA-zugelassene, off-label Anwendungen als Schlafmittel verschrieben wird. Es wird in Tablettenform als reguläres Xanax oder als länger wirkendes Xanax XR verkauft. Bestimmte andere Benzodiazepine sind von der FDA für Schlafstörungen zugelassen, einschließlich Triazolam (Halcion), Estazolam (Prosom), Temazepam (Restoril), Flurazepam (Dalmane) und Quazepam (Doral).
Ambien ist von der FDA für die kurzfristige - etwa 4 Wochen - Behandlung von Schlafstörungen zugelassen. Wie Xanax wird Ambien auch als normaler Ambien oder als länger wirkendes Ambien CR verkauft. Regelmäßiges Ambien ist für Personen mit Schwierigkeiten beim Einschlafen zugelassen, während Ambien CR für Probleme beim Einschlafen und Einschlafen zugelassen ist.
Wirkmechanismus
Xanax und Ambien verbessern den Schlaf, indem sie den Körper auf ähnliche Weise beeinflussen. Beide wirken auf Proteine auf der Oberfläche von Nervenzellen, so genannte Gamma-Aminobuttersäure (GABA) -Rezeptoren. GABA ist ein Protein im Gehirn, das als Neurotransmitter bezeichnet wird und dazu neigt, die Aktivität von Nervenzellen zu verringern, was unter anderem zu Sedierung führt. Wenn Xanax und Ambien mit GABA-Rezeptoren interagieren, erhöht dies die Wirkung von GABA im Gehirn. Xanax interagiert mit verschiedenen Arten von GABA-Rezeptoren, während Ambien hauptsächlich mit nur einem Typ interagiert. Dieser Unterschied könnte erklären, warum Ambien hauptsächlich als Schlafmittel wirksam ist, während Xanax auch eine angstlösende Wirkung hat.
Schlafbezogene Effekte
Xanax und Ambien reduzieren die Einschlafzeit. Ambien CR hilft auch, den Schlaf zu erhalten. Keine Studie hat die Wirksamkeit von Ambien und Xanax als Schlafmittel direkt verglichen. Andere Arten von Benzodiazepinen scheinen im Allgemeinen dem Ambien bei der Schlafförderung ähnlich zu sein, heißt es in einem Übersichtsartikel, der im Mai 2010 in "Medical Clinics of North America" veröffentlicht wurde. Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass Ambien weniger Störungen des normalen Schlafverhaltens hervorruft . Eine Studie, die im Januar 2006 in "Fortschritte in der Neuro-Psychopharmakologie und der biologischen Psychiatrie" veröffentlicht wurde, berichtete, dass Ambien die Zeit in den tieferen Phasen des Schlafes verlängerte, was zu einer größeren Wachsamkeit tagsüber führte.
Nebenwirkungen
Schläfrigkeit des nächsten Tages ist eine Möglichkeit mit den meisten Pillen, die für Schlaflosigkeit genommen werden. Bei Ambien ist es weniger verbreitet als bei Xanax. Alle Benzodiazepine können missbraucht werden, Abhängigkeit oder Sucht verursachen und Entzugssymptome wie Angst oder Unruhe verursachen, wenn sie nach regelmäßiger Anwendung abgesetzt werden. Menschen können auch gegenüber Benzodiazepinen tolerant werden, so dass die Medikamente mit der Zeit weniger wirksam werden. Ambien ist weniger wahrscheinlich, Probleme mit Missbrauch, Abhängigkeit, Entzug und Toleranz als Benzodiazepine, nach dem 2010 "Medical Clinics of North America" -Artikel.
Bei beiden Medikamenten können abnormales Denken, Halluzinationen, Verhaltensänderungen oder Selbstmordgedanken auftreten. Schlafstörungen, Schlafstörungen und andere gefährliche Aktivitäten, wenn sie nicht vollständig wach sind, wurden bei Ambien gemeldet. Stürze können bei Xanax oder Ambien auftreten, wenn Menschen aus dem Bett aufstehen, bevor die Arzneimittelwirkungen abgeklungen sind. Die Fälle können zu Frakturen führen. Eine Studie, die in der Oktoberausgabe 2011 des "Journal of the American Geriatrics Society" veröffentlicht wurde, fand heraus, dass die Wahrscheinlichkeit einer Fraktur etwa zwei Mal nach Beginn der Einnahme von Ambien und etwa 1,5 Mal nach der Einnahme von Xanax erhöht war.
Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
Sowohl Ambien als auch Xanax sind starke Beruhigungsmittel, die nicht eingenommen werden sollten, wenn Sie kürzlich Alkohol oder Freizeitdrogen konsumiert haben. Informieren Sie Ihren Arzt über alle verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, da sowohl Xanax als auch Ambien mit vielen davon interagieren. Kombinieren Sie keines der Medikamente mit frei verkäuflichen Schlaftabletten oder Medikamenten, die Antihistaminika enthalten, wie z. B. verschiedene Allergien oder Erkältungsmittel. Besonders gefährlich ist die Kombination der Medikamente mit starken Schmerzmitteln, sogenannten Opioiden, da die Kombination starke Sedierung, schwere Atemprobleme und sogar Tod verursachen kann.
Wenn Sie schwanger sind oder stillen, sollten Sie Ambien oder Xanax nicht einnehmen. Suchen Sie unverzüglich Ihren Arzt auf, wenn Sie eine übermäßige Sedierung am Tag oder Selbstmordgedanken bemerken. Weder Xanax noch Ambien sind für eine langfristige regelmäßige Anwendung als Schlafmittel vorgesehen.
Überprüft und überarbeitet von: Mary D. Daley, M.D.
