Zirkulationsprobleme
Eine Art und Weise, in der Diabetes Haarausfall verursachen kann, ist ein Ergebnis der Wirkungen von hohem Blutzucker auf das Kreislaufsystem. Diabetiker haben typischerweise höhere Blutzuckerspiegel als normal. Hoher Blutzucker kann chemisch mit roten Blutkörperchen reagieren, wodurch ein Produkt entsteht, das als glykosyliertes Hämoglobin bekannt ist. Hämoglobin ist ein wichtiges Protein in roten Blutkörperchen und diese modifizierte Version verursacht rote Blutkörperchen verformt werden. Diese unförmigen roten Blutkörperchen sind nicht so flexibel und können beim Eindringen in kleine Blutgefäße (so genannte Kapillaren) stecken bleiben, was zu Kreislaufproblemen führt. Wenn dies in den Kapillaren passiert, die den Haarfollikeln Blut zuführen, können diese Follikel absterben, was zu Haarausfall führt.
Endokrine Anomalien
Ein anderer Weg, auf dem Diabetes Haarausfall verursachen kann, ist durch Störung des endokrinen Systems. Das endokrine System besteht aus vielen Hormonen, die verschiedene Gewebe im Körper kontrollieren. Zum Beispiel sondert das endokrine System Androgene ab, die das Haarwachstum und die Gesundheit der Haarfollikel regulieren. Unkontrollierter Diabetes (und der daraus resultierende hohe Blutzuckerspiegel) führt zur Störung des endokrinen Systems. Dies kann zu Androgenanomalien führen, die dazu führen können, dass die Haarfollikel schlummern. Dadurch fallen die Schäfte der Haare aus, was zu weitverbreitetem Haarausfall führen kann. Glücklicherweise, wenn der Diabetes (durch Diät und Medikamente) kontrolliert wird, kann der Hormonspiegel stabilisiert werden, so dass das Haar wieder wachsen kann.
Autoimmun
Diabetes kann auch einen indirekten Effekt auf Haarausfall als Folge von Autoimmunerkrankungen haben. Autoimmunkrankheiten treten auf, wenn das Immunsystem versehentlich gesundes Gewebe angreift, weil es das Gewebe als fremd identifiziert. Dies kann eine Ursache für Diabetes sein, da das Immunsystem insulinproduzierende Zellen in der Bauchspeicheldrüse angreifen kann, was zu einer verminderten Insulinproduktion führt. Alopecia areata ist eine weitere Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem die Haarfollikel angreift und zu Haarausfall und Glatzenbildung führt. Menschen mit einer Autoimmunerkrankung (wie Diabetes) haben eher andere Probleme mit ihrem Immunsystem. Infolgedessen entwickeln Menschen mit Diabetes in der Vorgeschichte eher Alopecia areata.
