Niedriger Blutdruck oder Hypotension kann sich auf einen Blutdruck beziehen, der unter der festgelegten Norm von 120/80 mmHg liegt, wie von der American Heart Association angegeben. Hypotonie wird jedoch typischerweise nur dann behandelt, wenn Anzeichen und Symptome wie Schwindel oder Benommenheit, Ohnmacht, ungewöhnlicher Durst, Konzentrationsschwäche, verschwommenes Sehen, Übelkeit, Kälte oder Kälte, klamme und blasse Haut, schnelles Atmen, allgemeine Müdigkeit und häufig erhöht sind Puls. Behandlungen konzentrieren sich auf die zugrunde liegende Ursache des niedrigen Drucks.
Positionierung
Der schnellste Weg, mit der Korrektur der symptomatischen Hypotonie zu beginnen, besteht oft darin, den hypotensiven Patienten in Rückenlage auf den Rücken zu legen und die Beine auf ein Niveau oberhalb der Herzhöhe zu heben. Wenn es zugänglich ist, erlauben die meisten Krankenwagen die Neigung des gesamten Patienten als eine Einheit, die es erlaubt, die unteren Extremitäten zu erhöhen und den Rumpf zu neigen. Prehospital Emergency Care bezieht sich auf verschiedene Positionen, die als Schock, Trendelenburg und modifizierte Trendelenburg-Positionen bezeichnet werden. In dem Fall, dass der Patient auch Übelkeit oder Erbrechen erfährt, muss dies möglicherweise beinhalten, dass der Kopf auf beiden Seiten abgestützt bleibt, um Aspiration zu vermeiden.
Intravenöse Flüssigkeiten
Intravenöse Flüssigkeiten können verlorenes Blutvolumen schnell ersetzen. In Situationen, in denen niedriger Blutdruck nicht auf die Positionierung reagiert und eine reversible Ursache nicht schnell identifiziert werden kann, kann die intravenöse (IV) Infusion die empfohlene initiale Therapie sein. Das Auffüllen von Körperflüssigkeiten mit normaler Kochsalzlösung kann die Hypotonie umkehren oder zumindest stabilisieren, bis die Ärzte eine andere Ursache feststellen können. Dies ist in der Regel am erfolgreichsten in Situationen, in denen die Ursache in einer Abnahme des Blutvolumens, Dehydratation, längerem Erbrechen, allergischen Reaktionen oder schweren Infektionen besteht. Die Verwendung von Druckinfusoren, speziell entworfenen Beuteln, um Druck auf die Außenseite des IV-Beutels auszuüben, und hilft dabei, Flüssigkeit mit einer höheren Geschwindigkeit einzupressen. Es ist kritisch, dass zu viel Flüssigkeit nicht zu schnell infundiert wird, um eine Flüssigkeitsüberlastung zu vermeiden, die eine lebensbedrohliche Situation verursachen kann.
Intravenöse Medikamente
In den schwersten Fällen von Hypotonie, oft aufgrund von schweren Infektionen, Herzinsuffizienz oder Organversagen mehrerer Organe, müssen bestimmte Medikamente verabreicht werden, um die Pumpfähigkeit des Herzens zu erhöhen. Einige der häufiger verabreichten Medikamente in der Notaufnahme sind Dobutamin, Dopamin und Noradrenalin. Das New England Journal of Medicine weist darauf hin, dass diese Medikamente das adrenerge Nervensystem stimulieren und auf verschiedene Weise die Kontaktfähigkeit des Herzens erhöhen, wodurch die Kraft erhöht wird, mit der das Herz pumpen kann. Zusammen mit der Verengung der Gefäße erhöhen diese Effekte den Blutdruck.
Andere Ursachen für Hypotonie
In einigen Fällen kann die Ursache für den niedrigen Blutdruck auf Probleme wie Tachykardie, bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente oder Veränderungen aufgrund einer Schwangerschaft zurückzuführen sein, die abhängig von der zugrunde liegenden Ursache Überwachung und Behandlung erfordern. Es ist wichtig, daran zu denken, dass lang anhaltender niedriger Blutdruck zu einer unzureichenden Durchblutung des Körpers führen kann, was zu Herzinfarkt, Schlaganfall, Nierenversagen und verschiedenen Arten von Schock führen kann. Jeder von diesen kann auch niedrigen Blutdruck verursachen, so dass es von entscheidender Bedeutung ist, Anzeichen und Symptome zu behandeln.
