Das Herz ist ein Muskelorgan, das außerordentlich empfindlich auf Elektrolytstörungen reagiert. Dies liegt daran, dass Elektrolyte erforderlich sind, um die elektrische Aktivität des Herzens aufrechtzuerhalten. Elektrolyte werden normalerweise aus der Nahrung gewonnen und unter normalen Bedingungen in den richtigen Teilen im Blut durch die Nieren gehalten. Einige Bedingungen können den einen oder anderen Elektrolyten zerstören, das Gleichgewicht stören und die elektrische Aktivität des Herzens beeinflussen. Dies führt zu Veränderungen der Herzfunktion.
Herzrhythmus
Das Herz ist eine mechanische Pumpe, die mit einer Rate oder einem Rhythmus schlägt, der durch elektrische Aktivität gesteuert wird. Die elektrische Kontrolle stammt sowohl aus dem autonomen Nervensystem als auch aus dem intrinsischen Nervensystem des Herzens. Die neuronale Kontrolle des Herzens sowie die individuellen Herzmuskeln selbst werden von einer Vielzahl von Faktoren beeinflusst. Ein wichtiger Faktor ist der Elektrolytspiegel im Blut. Elektrolyte helfen, einen normalen Herzrhythmus aufrechtzuerhalten, können aber auch Probleme verursachen, wie z. B. unregelmäßige Herzschläge, wenn Elektrolyte nicht in optimalen Konzentrationen vorliegen. Eine Anomalie des Herzrhythmus wird Herzklopfen oder das Gefühl unregelmäßiger Herzschläge genannt.
Funktion von Elektrolyten
Elektrolyte sind Substanzen, die, wenn sie in Wasser gegeben werden, eine elektrische Ladung tragen können. Elektrolyte werden für fast jede physiologische Funktion benötigt, z. B. zur Aufrechterhaltung des Wasserhaushalts in Zellen, zur Herstellung von Enzymen und zur Energiegewinnung. Zwei der wichtigsten Elektrolyte für die Zellfunktion sind Kalium und Natrium, laut dem "Lehrbuch der Physiologie". Ihre relativen Verhältnisse im Blut werden von den Nieren gesteuert. Außerdem haben verschiedene Zelltypen ihre eigenen individuellen Kontrollmechanismen, um diese beiden Elektrolyte in einem engen relativen Gleichgewicht zu halten. Dieses Gleichgewicht ist besonders wichtig in bestimmten Geweben, die von der elektrischen Aktivität abhängen, um richtig zu funktionieren. Das Herz reagiert außerordentlich empfindlich auf das Elektrolytgleichgewicht, da sein Rhythmus elektrisch gesteuert wird.
Kalium
Alle Elektrolyte sind wichtig für die Aufrechterhaltung der normalen Herzfunktion. "The Encyclopedia of Surgery" stellt fest, dass Kalium besonders wichtig ist, da kleine Unterschiede in den relativen Konzentrationen von Kalium im Serum und anderen Elektrolyten wie Natrium und Magnesium einen enormen Einfluss auf den Herzrhythmus haben können. Die Kaliumkonzentration beeinflusst direkt das Herzsystem und den Herzmuskel. Laut Pediatric Critical Care Medicine beginnen die Herzzellen, wenn der Kaliumspiegel im Serum unter 3,5 mEq pro Liter fällt, elektrisch instabil zu werden. Wenn der Serumspiegel von Kalium unter 2,5 mEq pro Liter fällt, was als schwere Hypokaliämie angesehen wird, kann die elektrische Wirkung auf das Herz gefährlich sein.
Herzklopfen
Ein Überschuss von irgendeinem oder einem anderen Elektrolyten kann eine Verschiebung in den relativen Mengen von Elektrolyten hervorrufen, die erforderlich sind, um Zellen elektrisch aktiv zu halten. Elektrolytüberschuss kann Ungleichheiten zwischen der inneren und äußeren elektrischen Ladung einer Zelle erzeugen, was zu einer elektrischen Störung über die Zellmembran führt. Das Entfernen von Elektrolyt, wie es bei Durchfall auftritt, oder das Hinzufügen von Elektrolyten, wie es bei einer Ernährung mit hohem Magnesiumgehalt auftritt, kann auch tiefgreifende Auswirkungen auf elektrisch gesteuerte Organe wie das Herz haben. Kaliummangel, Hypokaliämie genannt, kann auch dazu führen, dass das elektrische System des Herzens Herzklopfen hervorruft. Dies tritt normalerweise bei schwerer Hypokaliämie auf. In ähnlicher Weise kann zu viel Kalium oder Hyperkaliämie dazu führen, dass das Herz fibrilliert, was bedeutet, dass das elektrische System des Herzens nicht synchron ist, was zu schnellen und unregelmäßigen Schlägen führt. Um den normalen Rhythmus wieder herzustellen, ersetzen Sie den Kaliumelektrolyten entweder intravenös oder durch orale Verabreichung. Andere Elektrolyte, wie Natrium, Chlorid, Magnesium und Calcium, sollten überwacht werden, um ein angemessenes Gleichgewicht mit Kalium zu gewährleisten.
