Das Bronchialwaschen ist Teil eines Verfahrens, das als Bronchoskopie bezeichnet wird, bei dem ein Arzt mit einem faseroptischen Bronchoskop in die Lunge schaut, um nach Unregelmäßigkeiten zu suchen und Gewebeproben zu entnehmen. Der Arzt injiziert Kochsalzlösung durch das Bronchoskop in die Lunge und saugt sie dann wieder heraus. Durch die Überprüfung der Waschflüssigkeit, kann der Arzt Blutungen, Lungenentzündung, industrielle Schadstoffe, Pilzinfektionen und verschiedene Arten von Lungenkrebs diagnostizieren. Patienten, die sich einer Bronchialwäsche unterziehen, erhalten in der Regel eine Lokalanästhesie mit Sedierung. Die meisten Nebenwirkungen der Bronchialwäsche sind mild und umfassen Husten, Halsschmerzen und ein schläfriges Gefühl durch Sedierung.
Patientenvorbereitung
Ärzte führen in der Regel mehrere Tests vor einer Bronchoskopie, wie Röntgen und Blutuntersuchungen. Die Patienten sollten sechs bis zwölf Stunden vor der Bronchialreinigung nichts essen. Sie sollten auch keine Flüssigkeiten am Tag des Verfahrens trinken. Die Patienten sollten Aspirin oder Aspirin-haltige Medikamente vermeiden und sollten mindestens 24 Stunden vor dem Eingriff nicht rauchen. Ärzte werden die Patienten bitten, eine Einverständniserklärung zu unterschreiben, um sicherzustellen, dass sie das Verfahren und die Risiken von Komplikationen verstehen.
Beispielsammlung
Bronchialwäschen werden normalerweise in einem speziellen Endoskopieraum durchgeführt. Die Patientin wird auf ein Bett auf dem Rücken gelegt oder sitzt manchmal auf. Der Arzt wird eine IV beginnen ??? eine Röhre, die mit einer Armvene verbunden ist, so dass er dem Patienten eine beruhigende Medikation geben kann. Der Arzt wird ein Bronchoskop verwenden, eine flexible Röhre von weniger als einem halben Zoll Durchmesser und etwa zwei Fuß Länge. Es verfügt über eine Glasfaseroptik, die es dem Arzt ermöglicht, in der Lunge zu leuchten und zu sehen. Es hat auch Durchgänge für die Bewässerung und winzige Instrumente wie Bürsten und Pinzetten, die der Arzt verwendet, um Gewebeproben aus der Lunge zu entnehmen. Der Arzt wird den Patienten bitten, einen betäubenden Nebel einzuatmen oder mit betäubendem Gel, das den Würgereflex stoppt, vorher zu gurgeln das Verfahren. Der Arzt wird auch das Bronchoskop mit betäubendem Gelee beschichten. Dann wird er das Zielfernrohr durch die Nase oder den Mund in einen Bronchus - einen Zweig der Luftwege in der Lunge - einführen. Sobald das Zielfernrohr innerhalb des Bronchus liegt, injiziert der Arzt eine kleine Menge normaler Kochsalzlösung in den Lungenluftdurchgang und saugt sie wieder heraus. Er kann diesen Vorgang mehrmals wiederholen, um eine adäquate Probe zu erhalten. Normale Kochsalzlösung ist eine sterile Flüssigkeit, die die gleiche Salzigkeit wie Körperflüssigkeiten hat.
Laboranalyse
Der Arzt schickt die Bronchialwaschung zur Untersuchung in ein Labor. Dort wird die Probe auf Objektträger aufgetragen, so dass sie unter einem Mikroskop betrachtet werden kann, und die Art und Anzahl der vorhandenen Zellen kann gezählt werden. Die Bronchialwäsche kann auch kultiviert werden. Eine Kultur bestimmt die Anwesenheit von Bakterien. Der Techniker platziert die Probe in eine Schale, die ein Gelee enthält, in dem sich Bakterien, falls vorhanden, ernähren und gedeihen. Nach ein paar Stunden der Kultivierung werden alle Bakterien in den Bronchialwäschen zu Kolonien wachsen, und der Arzt wird in der Lage sein zu erkennen, welche Art von Bakterien sie sind und welche Medikamente sie töten.
Wiederherstellung
Nach dem Eingriff werden die Patienten auf Blutdruck, Temperatur, Herzfrequenz und Atmung überwacht. Das Klinikpersonal wird auf Blut im Sputum achten und es wird etwa zwei Stunden lang nichts essen oder trinken lassen oder bis der Würgereflex nach Abklingen der topischen Anästhesie zurückkehrt. Der Patient kann dann Eisstücke und Schlucke Wasser bekommen. In 90 Prozent der Bronchialwaschverfahren gibt es keine ernsthaften Komplikationen. Patienten können Halsschmerzen oder Husten nach dem Eingriff haben. Sie sollten den Arzt kontaktieren, wenn sie Blut husten oder Atembeschwerden, Fieber oder Brustschmerzen haben.
