Topiramat (Topamax) ist ein Arzneimittel zur Behandlung von Epilepsie und zur Vorbeugung von Migräne. Es reduziert übermäßig aktive Signale im Gehirn und wird allein oder in Kombination mit anderen Antiepileptika zur Behandlung von Anfällen eingesetzt. Topiramat wird auch verwendet, um Migräne zu verhindern. Neben kurzfristigen Nebenwirkungen kann Topiramat bestimmte Langzeitnebenwirkungen verursachen.
Metabolische Azidose
Topiramat kann eine metabolische Azidose verursachen, die ein Säure-Basen-Ungleichgewicht im Körper ist, das die Säuregehalt des Blutes erhöht. Ihr Arzt kann den Bikarbonatspiegel Ihres Blutes vor und während der Behandlung mit Topiramat prüfen, um diese Nebenwirkung zu überprüfen. Das Risiko einer metabolischen Azidose steigt, wenn Sie zusätzliche topiramathaltige Arzneimittel wie Acetazolamid (Diamox) einnehmen. Nach einer fettreichen und kohlenhydratarmen Diät kann auch das Risiko einer Topiramat-bedingten Azidose zunehmen.
Wenn Sie metabolische Azidose entwickeln, können Sie auch Nierensteine erleben. Das Trinken von 6 bis 8 Gläsern Wasser pro Tag hilft Nierensteine zu verhindern. Metabolische Azidose kann auch den Verlust von Knochenmineralien verursachen, was das Risiko für Frakturen erhöht.
Selbstmordgedanken
Topiramat sowie andere Antiepileptika können Ihre psychische Gesundheit beeinträchtigen. Sie können Selbstmordgedanken haben, darüber nachdenken, sich selbst zu töten oder zu versuchen. Dies kann innerhalb einer Woche nach Beginn der Behandlung mit Topiramat geschehen oder bis zu 24 Wochen nach Beginn der Behandlung. Sie und Ihre Familienangehörigen sollten sofort Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Panikattacken, Unruhe, Unruhe, Angstzustände, Depressionen, verschlechterte Reizbarkeit, Schlafstörungen, Aggressivität oder Gedanken daran bemerken, sich selbst zu schaden oder Ihr Leben zu beenden.
Die US-amerikanische Food and Drug Administration Statistische Überprüfung und Bewertung: Antiepileptika und Suizidalität - eine Analyse von 11 Antiepileptika, einschließlich Topiramat - schätzte, dass 1 von 530 Patienten, die ein Antiseizmittel nehmen, Selbstmordgedanken erfährt.
Geburtsfehler
Topiramat wird nicht empfohlen, wenn Sie planen, schwanger zu werden, da es eine schädliche Wirkung auf den Fötus haben könnte. Es kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass das Baby Geburtsfehler hat, einschließlich Lippenspalte und Gaumenspalte. Eine Empfängnisverhütung wird empfohlen, wenn Sie planen, Topiramat einzunehmen, und Sie sollten dies mit Ihrem Arzt besprechen.
Topiramat kann dazu führen, dass bestimmte Verhütungsmittel nicht so gut wirken. Wenn eine Frau während der Einnahme von Topiramat schwanger wird, sollte sie sofort ihren Arzt kontaktieren, aber nicht plötzlich aufhören, die Medikamente einzunehmen. Krampfanfälle können auftreten, wenn Topiramat plötzlich abgesetzt wird, auch wenn Sie in der Vergangenheit keine Anfälle hatten.
Änderungen der Körpertemperatur
Topiramat kann Veränderungen der Körpertemperatur oder Veränderungen des Blutammoniaks verursachen. Laut der FDA-verschriebenen verschreibungspflichtigen Informationen, ist eine Nebenwirkung von Topiramat verminderte Schwitzen mit erhöhter Körpertemperatur oder Hyperthermie. Diese seltene Nebenwirkung tritt typischerweise etwa 4 bis 5 Monate nach Beginn der Behandlung auf.
Ein weiterer Nebeneffekt ist eine verminderte Körpertemperatur oder Hypothermie, wenn Topiramat mit Valproinsäure (Depakene) eingenommen wird, einem anderen Arzneimittel, das für Anfälle verwendet wird. Dies kann bei normalen oder erhöhten Konzentrationen von Ammoniak im Blut auftreten. Symptome eines erhöhten Ammoniakspiegels sind Müdigkeit und Verwirrtheit. Melden Sie diese Symptome sofort Ihrem Arzt, wenn sie auftreten.
