Enterococcus faecalis ist die am häufigsten isolierte Gattungen. Laut Elmer Koneman, M. D., ist es mit 80 bis 90 Prozent der menschlichen Enterokokken-Infektionen assoziiert. Enterococcus faecalis kommt, wie der Name schon sagt, normalerweise im Darm von Menschen, Tieren und Vögeln vor. Es ist auch in Erde und Wasser in der Natur gefunden. Enterococcus faecalis wurde mit einer Vielzahl von menschlichen Infektionen in Verbindung gebracht und ist ein berüchtigtes Problem bei im Krankenhaus erworbenen Infektionen.
Mikroskopische und Koloniemorphologie
Enterococcus faecalis und alle Enterokokken sind eng mit den Streptokokken verwandt und erscheinen mikroskopisch als Kugeln oder Kokken. Sie teilen sich auch durch binäre Spaltung, um Bakterienketten zu bilden. Die Verwendung der Gram-Färbung zeigt, dass die Bakterienzellen violett oder grampositiv sind.
Wenn Enterococcus faecalis aus bakteriologischem Agar, der Blut enthält, gezüchtet wird, erscheint es typischerweise als kleine graue Kolonien, denen eine Zone hämolysierter Zellen fehlt, die die Kolonie umgibt.
Virulenzfaktoren
Was Pathogene Enterococcus faecalis macht, ist weniger klar als bei vielen anderen Mikroorganismen. Was bekannt ist, ist, dass einige Stämme Hämolysine produzieren, die eine gewisse Toxizität verursachen können. Es ist auch eine Substanz, die es den Bakterien ermöglicht, zusammenzuklumpen und an Körperzellen anzuhaften. Die Tatsache, dass Entrococcus faecalis gegen eine Vielzahl von Antibiotika resistent sein kann, muss zur Vermehrung des Organismus beitragen.
Verursacht Krankheit und Infektionen
Da Enterococcus faecalis normalerweise im Verdauungstrakt von Menschen gefunden wird, wird es leicht zu einem Kontaminationsproblem in Krankenhaus- und Anstaltseinrichtungen. Aufgrund des geschwächten Status von hospitalisierten Patienten und der Antibiotikaresistenz des Organismus kann es viele Arten von Infektionen verursachen. Die am häufigsten von E. faecalis verursachte Infektion sind Harnwegsinfektionen (UTI). Die meisten Enterokokken-UTIs sind in der Natur nosokomial (im Krankenhaus erworben) oder stehen in Zusammenhang mit Abnormitäten der Harnwege. Bakteriämie mit E. faecalis ist normalerweise das Ergebnis von Infektionen von anderen Stellen, wie den Harnwegen. Wundinfektionen, insbesondere im Bauchbereich, werden häufig beobachtet. Es wird auch häufig in Fällen von Endokarditis gesehen.
Widersteht einer Vielzahl von Antibiotika
Einer der wichtigsten und ernsthaftesten Faktoren bei Enterococcus faecalis und den anderen Enterokokken ist seine Resistenz gegen eine Vielzahl von Antibiotika. Dies trägt auch zu seiner Fähigkeit bei, Krankheiten zu verursachen. Die meisten Antibiotika, die nur für systemische Infektionen verwendet werden, die gegen andere Arten grampositiver Kokken (Staphylokokken und Streptokokken) wirksam sind, sind gegen E. faecalis ineffektiv. Die Behandlung umfasst typischerweise die synergistische Behandlung eines Antibiotikums, das die Zellwand angreift, wie Penicillin oder Vancomycin, und eines Aminoglykosids wie Gentamicin. Resistenz gegenüber Vancomycin wird zunehmend üblich. Die Behandlung von E. faecalis HWI ist normalerweise einfacher mit Antibiotika zu behandeln.
