Aszites ist eine abnorme Ansammlung von Flüssigkeit auf dem Bauch. Etwa 80 Prozent der Menschen mit Aszites haben eine Leberzirrhose, sagt Glen Hastings, M. D., von der Wichita School of Medicine der Universität von Kansas. Herzversagen, Nierenerkrankungen, Krebs und Pankreatitis können auch Aszites verursachen. Aszitesflüssigkeit enthält große Mengen Albumin, ein Protein, und ist normalerweise eine hellgelbe Farbe. Kleine Flüssigkeitsmengen verursachen normalerweise keine Symptome, aber mit steigender Menge nehmen auch die Symptome zu. Ein Arzt ist möglicherweise nicht in der Lage, Flüssigkeit zu erkennen, bis sich ein Liter oder mehr angesammelt hat, heißt es im Merck Manual.
Erhöhter Bauchumfang
Das erste Symptom von Aszites ist oft eine Zunahme des Bauchumfangs. Wenn eine Person mit Aszites flach liegt, können sich die Flanken oder Seiten des Abdomens ausbauchen. Das Drücken auf einer Seite des Abdomens kann eine Flüssigkeitswelle erzeugen, die ein Arzt fühlen kann, indem er mit dem Handballen auf die Mitte des Abdomens drückt, gemäß dem Notizbuch der Familienpraxis. Flüssigkeit kann mit einer Nadel abgelassen werden, wenn die Ansammlung starke Beschwerden verursacht; Dieser Vorgang wird als Parazentese bezeichnet.
Gastrointestinale Symptome
Appetitsabnahme, Unwohlsein und Völlegefühl nach einer kleinen Flüssigkeitsmenge sind häufig, aufgrund von Gedränge des Darms. Sodbrennen und Übelkeit können ebenfalls auftreten. Gedränge des Darms können Verstopfung oder Schwierigkeiten beim Stuhlgang verursachen.
Atmungssymptome
Wenn sich große Flüssigkeitsmengen ansammeln, sind die Lungen überfüllt und schwer zu atmen. Menschen mit Aszites können mit minimaler Anstrengung aus dem Atmen aussteigen oder haben es schwer, tief Luft zu holen. Bei 5 bis 10 Prozent der Patienten sammelt sich Flüssigkeit in der Lunge an, die als Hydrothorax oder Pleuraerguss bezeichnet wird. Dies ist häufiger auf der rechten Seite, berichtet das American College of Gastroenterology. Bei Leberhydrothorax können Husten und niedrige Sauerstoffwerte auftreten. Flüssigkeit um die Lunge herum kann entfernt werden, wenn sie ernsthafte respiratorische Effekte verursacht.
Leisten- oder Nabelhernien
Hernien, Öffnungen in der Bauchwand, sind bei Patienten mit Aszites wegen des Druckes durch die Flüssigkeit auf den Bauch häufig. Der Nabel kann aufgrund einer Nabelhernie herausgeschoben werden. Hernien sollten nur von Chirurgen behandelt werden, die Erfahrung in der Behandlung von Zirrhosepatienten haben, erklärt das American College of Gastroenterology und nur, wenn es absolut notwendig ist.
Andere Symptome
Menschen mit Aszites fühlen sich meist sehr müde. Sie werden bei jeder Anstrengung kurzatmig und finden es schwierig, jede Entfernung zu gehen. Rückenschmerzen sind häufig von der Belastung der Rückenmuskulatur betroffen. Flüssigkeit kann die Beine hinunterlaufen und sich in den Knöcheln oder Füßen ansammeln. Das Ruhen mit erhöhten Füßen kann zu einer verminderten Schwellung der unteren Extremitäten beitragen.
