Verbrennungen erfordern eine spezielle Notfallversorgung und kontinuierliche Behandlung. Bevorzugt sind Flüssigkeitshydratation, Schwellung und deren Komplikationen, Aufbau und Aufrechterhaltung eines Luftwegs, Nahrungsergänzungsmittel, ein Katheter zur Überwachung der Urinausscheidung, Röntgenaufnahmen und mögliche Hauttransplantationen. Verbrennungen schädigen die Haut, schützen den Körper vor Flüssigkeitsverlust und Infektion und können zu Nierenversagen, lebensbedrohlichen Infektionen, Schock und Tod führen. Der Flüssigkeitsverlust verändert das Gleichgewicht von Kalium, Natrium, Chlorid, Kalzium und Wasser und erfordert ständigen Ersatz und Überwachung.
Arten von Verbrennungen
Verbrennungen entstehen durch Einwirkung von Hitze, Feuer, Flüssigkeiten, Elektrizität, Chemikalien und Strahlung. Kategorien von Verbrennungen sind ersten Grades, zweiten Grades und dritten Grades. Verbrennungen ersten Grades schädigen die Epidermis oder die äußere Gewebeschicht und führen zu Rötung und Schmerzen. Verbrennungen zweiten Grades schädigen epidermales und dermales Gewebe, die zweite Hautschicht und führen zu Rötung, Schmerzen und Blasen. Verbrennungen dritten Grades schädigen die Haut bis auf die Nerven, Muskeln, Sehnen und möglicherweise Knochen und hinterlassen ein verkohltes Aussehen ohne Schmerzen infolge von Nervenschäden.
Bedeutung
Bei leichten Verbrennungen kann die Behandlung zu Hause, in der Arztpraxis und in der Notaufnahme aufgrund der Größe der verbrannten Bereiche des betroffenen Körpers erfolgen. Die Pflege von Verbrennungen zweiten Grades und dritten Grades erfordert eine Notfallversorgung und häufige Platzierung in einem Verbrennungszentrum. Wenn tiefes Gewebe geschädigt wird, führt ein schneller Flüssigkeitsverlust, einschließlich Elektrolyte, Mineralien und Wasser, zu einer schweren Dehydratation, die einen kontinuierlichen Ersatz durch intravenöse Lösungen erfordert.
Flüssigkeitsnachfüllung
Lactated Ringers ist die intravenöse Flüssigkeit der Wahl für Hydratation mit schweren Verbrennungen bei Erwachsenen und umfasst Natriumchlorid, Natriumlactat, Kaliumchlorid, Calciumchloriddihydrat und Wasser. Flüssige Flüssigkeitszufuhr erfordert eine Überwachung des Herzens aufgrund von Kaliumerhöhungen, die als Folge von Zell- und Gewebeschäden auftreten und Kalium in den Blutstrom freisetzen. Natrium-, Chlorid-, Calcium- und Kaliumspiegel müssen in den ersten Phasen der Behandlung bei Verbrennungen ersetzt werden, um einen Schock durch extremen Flüssigkeitsverlust zu vermeiden.
Ernährung
Verbrennungen erfordern einen erhöhten Kalorienersatz, um den Schaden an Geweben auszugleichen und die Wundheilung zu unterstützen. Wenn die Verbrennungen die Fähigkeit zu essen beeinflussen, kann ein Schlauch zur flüssigen Ernährung in den Magen gelegt werden. Die Diät für Brandpatienten, unabhängig von der Art der Verabreichung, ist reich an Kalorien und proteinreich mit Vitamin- und Mineralstoffzusätzen. Mündliche Diäten umfassen Obst und Gemüse, mageres Fleisch, Fisch, Bohnen und Tofu für Protein.
