Fahrradfahren ist wohl eine verbindungsfreundliche Alternative zum Laufen, vorausgesetzt, man fällt nicht einer gewöhnlichen Quelle von Sportverletzungen zum Opfer: Trainingsfehler. Denn so groß und komplex wie möglich ist, kann Ihr Kniegelenk leicht verletzt werden, da es für Stabilität von den umgebenden Muskeln und Bändern abhängt. Das mediale Kollateralband (MCL) ist einer dieser stabilisierenden Bänder.
Anatomie
Vier große Bänder verbinden Ihren Femur oder Oberschenkelknochen mit Ihren Unterschenkelknochen: den vorderen und hinteren Kreuzbändern, die vor und hinter Ihrem Kniegelenk jeweils ein "X" bilden; und die medialen und lateralen Kollateralbänder, jeweils an der Innen- und Außenseite des Knies. Das mediale Kollateralband hilft speziell dabei, die Ausrichtung zwischen Femur und Tibia bzw. Schienbein zu erhalten. Ohne einen MCL würde sich dein Knie nach innen wölben. Da die MCL-Schichten mit unterschiedlichen Strukturen im Knie kommunizieren, können MCL-Verletzungen sekundäre Schäden verursachen.
Ursachen
Laut dem Orthopäden Patrick McMahon von der University of Pittsburgh ist der Mechanismus hinter MCL-Verstauchungen eine Valgus-Spannung oder eine nach außen gerichtete Drehung am Kniegelenk. So kann eine Überbeanspruchung des Kniegelenks und Verwindungsverletzungen zu MCL-Verstauchungen führen. Zum Beispiel können plötzliche Intensitätszunahmen oder abrupte Richtungsänderungen während des Radfahrens bei hohen Geschwindigkeiten harte Muskelkontraktionen verursachen, die den MCL übermäßig beanspruchen. Obwohl es weniger wahrscheinlich ist, kann ein direkter Schlag auf die Außenseite des Kniegelenks auch den MCL beschädigen, wie z wie bei einem Fahrradunfall.
Einstufung
Wie bei allen Bändern gelten MCL-Verletzungen als "Verstauchungen" und werden in drei Klassen eingeteilt. Bei einer MCL-Verstauchung des 1. Grades ist das Ligament leicht geschädigt, kann aber das Kniegelenk noch stabilisieren. MCL-Verstauchungen vom Grad 2 werden als Teilrisse angesehen, da sie das Ligament bis zur Lockerheit dehnen. Das Band ist jedoch immer noch funktionsfähig. Grad 3 MCL-Verstauchungen sind komplette Risse, wobei das Ligament in zwei Teile gespalten wird, wodurch das Ligament nicht funktionsfähig und das Kniegelenk instabil wird.
Anzeichen und Symptome
Menschen, bei denen MCL-Verstauchungen auftreten, berichten oft von einem Knacken, Reißen oder Ziehen bei der Verletzung. Weitere häufige Anzeichen einer MCL-Verletzung sind die Kniesteifigkeit; Schmerz und Zärtlichkeit an der Innenseite des Knies; Hinken mit einem gebeugten Knie; und Schwellungen und Blutergüsse an der Verletzungsstelle nach 24 Stunden. Eine sofortige Schwellung zum Zeitpunkt einer MCL-Verletzung kann darauf hinweisen, dass auch die umliegenden Strukturen beschädigt wurden. Ironischerweise bemerkt McMahon, dass Grad 1 und 2 MCL-Verletzungen in der Regel schmerzhafter sind als komplette Tränen.
Behandlung
Die sofortige Behandlung von MCL-Verletzungen beinhaltet Ruhe, Eis, Kompression und Elevation. Erst- und Zweitgrad-MCL-Verletzungen werden typischerweise konservativ behandelt, entweder mit einem Gipsverband oder einer Schiene. Das Hauptziel ist es, das Knie gegen Valgus-Stress zu schützen und die Kniebewegung innerhalb von ein oder zwei Wochen wieder aufzunehmen. Es gibt mehr Kontroversen über die Überlegenheit der Operation als konservative Behandlung, wenn es um Grad 3 MCL-Verletzungen kommt. McMahon stellt jedoch weitere Beweise für eine chirurgische Reparatur fest, wenn mehrere Bänder im selben Knie gerissen sind.
Verhütung
Verkehrssicherheitsmaßnahmen und Fahrradsicherheitsausrüstung sind für die allgemeine Vorbeugung von Verletzungen unerlässlich. Sie können MCL-Verletzungen durch eine Reihe von Maßnahmen einschließlich einer angemessenen körperlichen Konditionierung zur Entwicklung von Muskelkraft und -flexibilität, sicheren Trainingstechniken, propriozeptivem Training und Gelenkstreben zur Begrenzung des Valgus-Stresses verhindern. Es ist ebenso wichtig, vor jeder Radsport-Session kein Warm-up und Stretching zu absolvieren. Nach Angaben von Diana Settles, dem Spezialisten für die Prävention von Verletzungen der Navy, sollten Sie außerdem sicherstellen, dass Ihr Fahrrad richtig sitzt und dass Sie Ihr Knie beim Radfahren nicht in voller Ausdehnung oder Überstreckung halten.
