ADHS wird, wie bei vielen Syndromen, durch eine Kombination genetischer und umweltbedingter Faktoren verursacht. ADHS läuft sicher in Familien. Schätzungen gehen davon aus, dass 70 bis 80 Prozent der ADHS-Fälle genetisch bedingt sind. In der Tat ist es für mich ungewöhnlich, ein Kind mit ADHS zu sehen, das keinen Elternteil oder nahen Verwandten hat, der ADHS hat, ob diagnostiziert oder nicht. Es gibt viele verschiedene Gene, die mit ADHS in Verbindung gebracht wurden, ohne dass ein spezifisches Gen eine starke Assoziation aufweist. Dies macht es unwahrscheinlich, dass eine bestimmte Gentherapie zumindest in naher Zukunft eine signifikante Wirkung haben wird.
Umweltfaktoren
Es gibt eine Reihe von Umweltfaktoren von der Schwangerschaft an, die auch die Entwicklung von ADHS verursachen können. Hirnverletzungen zu jeder Zeit vor oder nach der Geburt, Frühgeburtlichkeit, niedriges Geburtsgewicht und Alkohol- oder Tabakkonsum während der Schwangerschaft wurden alle mit einer erhöhten Inzidenz von ADHS in Verbindung gebracht.
Viele Einflüsse, die nach der Geburt auftreten, sind mit erhöhten ADHS-Raten verbunden. Dazu gehören Geburtstrauma, Anfälle bei Neugeborenen und jede Art von Hirnverletzung. Die Exposition gegenüber Umweltgiften durch die Kindheit spielt ebenfalls eine wichtige Rolle. In einer Studie mit 1.139 Kindern zwischen 8 und 15 Jahren hatten Personen mit einem höheren Pestizidgehalt im Blut eine doppelt so hohe Wahrscheinlichkeit, an ADHS zu erkranken. In einer anderen Studie wurde gezeigt, dass der Verzehr von biologischem Obst und Gemüse den Pestizidgehalt um 80 Prozent senkt. Hohe Bleiwerte sind auch mit ADHS verbunden. Selbst psychischer Stress, Kindesmissbrauch und Erziehungsfragen können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass ein Kind ADHS-Symptome zeigt. In der Tat kann es schwierig sein, zwischen den Symptomen von ADHS und PTBS zu unterscheiden, die auch durch eine Reihe stressiger Expositionen im Kindesalter verursacht werden.
Wie wirkt sich ADHS auf das Gehirn aus?
Wie wirkt sich ADHS auf die Gehirnfunktion aus? Menschen mit ADHS haben Anomalien in der Funktion einer Reihe von Regionen des Gehirns und die Verbindungen zwischen Hirnregionen. Wahrscheinlich am wichtigsten ist der Frontallappen. Dies ist der Teil des Gehirns, der für die "Exekutivfunktion" verantwortlich ist, im Wesentlichen der "Chef" des Gehirns. Es ist der Teil des Gehirns, der bei der Planung und Durchführung beteiligt ist. Es ist auch verantwortlich für "hemmende Kontrolle", die es uns ermöglicht, innezuhalten und eine Sekunde nachzudenken, bevor wir impulsiv agieren. Studien haben gezeigt, dass sich die Frontallappen von Kindern mit ADHS langsamer entwickeln als die von Nicht-ADHS-Kindern, obwohl sie scheinbar aufholen.
Bestimmte Neurotransmitter, die für die Kommunikation von Nervenzellen entscheidend sind, scheinen von ADHS betroffen zu sein. Am besten untersucht sind Dopamin und Noradrenalin. Die Funktion dieser beiden Neurotransmitter scheint bei vielen Menschen mit ADHS beeinträchtigt zu sein. In der Tat, wie wir später besprechen werden, scheinen die am häufigsten auftretenden ADHS-Medikamente zu wirken, indem sie die verfügbare Menge an Dopamin und Noradrenalin erhöhen. Hier wird die Idee abgeleitet, dass ADHS einfach ein "chemisches Ungleichgewicht" ist. Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Neurotransmitter-Spiegel nicht fest, sondern variabel sind. Nicht nur Medikamente, sondern auch Ernährung, Bewegung, sozialer Erfolg und viele psychologische Faktoren können signifikante Auswirkungen auf die Neurotransmitterwerte haben.
Prävention von ADHS ist nicht einfach. Die Vermeidung von Schwangerschafts- und Geburtskomplikationen, die Verringerung der Exposition gegenüber Pestiziden und Schwermetallen und die Verringerung der psychischen Belastung von Säuglingen und Kleinkindern sind sicherlich wünschenswert. Die meisten Fälle von ADHS haben diese Risikofaktoren jedoch nicht, außer vielleicht aufgrund der Tatsache, dass die große Mehrheit der Kinder Pestiziden in Nahrungsmitteln ausgesetzt sind.
Noch wichtiger ist, gibt es eine Reihe von nicht-medikamentösen Maßnahmen, die die Symptome von ADHS bei denen, die die Bedingung haben, zu modifizieren. Manchmal können diese Interventionen dramatische Folgen haben; In anderen Zeiten sind die Veränderungen bescheiden, aber signifikant. Diese werden in den folgenden Abschnitten weiter diskutiert.
