Die Gallenblase, ein kleiner Sack, der sich im Bauchraum in der Nähe der Leber befindet, dient einer Funktion - um Gallenflüssigkeit zu halten, bis der Darm sie zur Verdauung braucht. Die häufigste Erkrankung der Gallenblase, die Bildung von Gallensteinen, kann zur Entfernung der Gallenblase führen. Cholesterin trägt zur Notwendigkeit der Entfernung der Gallenblase bei, aber die Entfernung der Gallenblase hat keinen signifikanten Einfluss auf den Cholesterinspiegel. Wenn Ärzte jedoch auch den Muskelring entfernen, der den Gallenfluss steuert, was als biliäre Sphinkterotomie bezeichnet wird, kann sich der Cholesterinspiegel verringern.
Gallensteine
Galle, eine in der Leber produzierte Substanz, besteht aus Gallensäuren, die unter Verwendung von Cholesterin, Phospholipiden, Elektrolyten und Wasser hergestellt werden. Nach der Produktion fließt Galle von der Leber zur Gallenblase. Die Gallenblase konzentriert die Galle, indem sie das Wasser und die Elektrolyte entfernt und wenn der Dünndarm das Vorhandensein von Nahrungsfett signalisiert, sondert es die Galle ab. Da Cholesterin in Wasser nicht löslich ist, kann die Gallenflüssigkeit, wenn sie zu viel Cholesterin enthält, aus der Lösung fallen und sich in kleinen Steinen ansammeln. Ungefähr 75 Prozent aller Gallensteine bestehen laut dem Medical Center der University of Maryland aus Cholesterin.
Behandlungsmöglichkeiten
Ärzte können versuchen, Gallensteine mit Medikamenten wie Chenodesoxycholsäure oder Ursodeoxycholsäure aufzulösen, aber diese Methode kann bis zu sechs Monate dauern, um 80 Prozent der Steine und Steine in der Regel nach dem Stoppen der Medikamente zu reformieren, nach der University of Pennsylvania Division der Magen-Darm-Chirurgie . Externe Schockwellen, eine Methode, die als Lithotripsie bekannt ist, können auch helfen, die Steine aufzulösen. Die Entfernung der Gallenblase in einem Verfahren, das als Cholezystektomie bekannt ist, bleibt in den meisten Fällen die Behandlung der Wahl.
Nach der Operation
Entfernen der Gallenblase hat keinen Einfluss auf die Produktion von Galle. Die Leber verwendet weiterhin Cholesterin, um Galle zu produzieren, aber weil die Gallenblase es nicht speichern kann, fließt die Galle kontinuierlich durch den Choledochus von der Leber zum Dünndarm. Ihr Körper resorbiert 90 Prozent aller Gallesalze, die das Cholesterin enthalten, durch die Auskleidung des Darms und sendet es zurück zur Leber durch die Pfortader, entsprechend Forschung, die in der Februar 2007 Ausgabe von "The Canadian Journal of Gastroenterology veröffentlicht wird. "Gallensalze durchlaufen diesen Zyklus etwa 20 Mal, bevor sie in den Kot ausgeschieden werden. Weil Galle kontinuierlich fließt, würde es Sinn machen, dass sie diesen Zyklus schneller durchläuft, als wenn die Gallenblase den Fluss kontrolliert. Mehr Galle, die ausgeschieden wird, bedeutet eine Erhöhung der Gallensäureproduktion, die mehr Cholesterin verwendet, aber die Forschung in "The Canadian Journal of Gastroenterology" besagt, dass das Entfernen der Gallenblase nicht die Produktion von Gallensalzen erhöht und so den Cholesterinspiegel nicht beeinflusst.
Gallensphincterotomie
Wenn ein Gallenstein in den Gallengang gelangt, muss Ihr Arzt möglicherweise eine biliäre Sphinkterotomie durchführen, die den Schließmuskel oder Ring des Muskels im Gang entfernt. Die Entfernung dieses Schließmuskels erhöht die Geschwindigkeit des Gallenflusses von der Leber zum Darm. Die Auskleidung des Darms kann nur eine bestimmte Menge Flüssigkeit aufnehmen. Wenn die Menge an Galle die Menge übersteigt, die der Darm aufnehmen kann, wird der Überschuss mit dem Abfall ausgeschieden. Eine Verringerung der Menge an Gallensalzen, die zurück in die Leber zirkulieren, löst einen Anstieg der Gallensalzproduktion aus, was zu einer Abnahme des Cholesterins im Blut führt. Die Studie in "The Canadian Journal of Gastroenterology" fand eine Senkung der Blutcholesterinspiegel um 8 Prozent bei Patienten, die sich einer biliären Sphinkterotomie zusammen mit der Entfernung der Gallenblase unterzogen.
