Laktierte Ringer-Lösung, manchmal auch Laktierte Ringer oder einfach LR im Krankenhaus genannt, ist eine Art von intravenöser oder intravenöser Flüssigkeit. Die Auswahl einer IV-Flüssigkeit für die Verabreichung erfordert die Berücksichtigung der Art der Flüssigkeit sowie der speziellen Diagnose des Patienten. Da die intravenöse Flüssigkeit von Lactated Ringer als Medikament gilt, muss ein Arzt seine Verwendung verschreiben.
Zusammensetzung
Laktierte Ringer, klassifiziert als eine isotonische oder kristalloide Lösung, haben eine ähnliche Osmolarität wie Körperflüssigkeiten, was bedeutet, dass sie Flüssigkeitsvolumina im Gleichgewicht zwischen dem Raum innerhalb und außerhalb der Blutgefäße aufrechterhält. Laktierter Ringer enthält Elektrolyte, Substanzen, die für die Zellfunktion notwendig sind, wie Natrium, Chlorid, Kalium und Kalzium, aber nicht im gleichen Verhältnis wie der menschliche Körper. Das Laktat in der Lösung hat eine alkalisierende Wirkung, sagt DailyMed. Lactated Ringer's wird manchmal mit 5 Prozent Dextrose-Flüssigkeit in einer Lösung namens D5LR kombiniert.
Art der Verwaltung
Intravenöser Zugang in eine Vene muss erhalten werden, um laktierte Ringer zu verabreichen. Ein Plastikkatheter, der unter Verwendung einer sterilen Technik in die Vene eingeführt wird, stellt einen kurzfristigen Zugang für die Flüssigkeitsverabreichung bereit. Die Infusionsstelle muss sorgfältig auf Anzeichen einer Infektion an der Einstichstelle geachtet werden, die sich in den Blutkreislauf ausbreiten könnte.
Verwendet
Lactated Ringer's wird verwendet, wenn das intravaskuläre Volumen niedrig ist oder um das Flüssigkeitsvolumen während der Operation oder Wehen zu erhalten. Dehydration, Verbrennungen, gastrointestinaler Flüssigkeitsverlust und akuter Blutverlust können die Verabreichung von Lactated Ringer alle diktieren, um große Flüssigkeitsverluste schnell zu ersetzen.
Risiken
Wie jede intravenöse Flüssigkeit können laktierte Ringer eine Flüssigkeitsüberladung verursachen, da nur 25 Prozent der verabreichten Flüssigkeit im Gefäßsystem verbleiben, während der Rest in das Gewebe gelangt, Elizabeth Criss, R.N. von der Universität von Arizona berichtet. Bei starkem Flüssigkeitsverlust bedeutet dies, dass große Flüssigkeitsmengen verabreicht werden müssen. Hirnödeme können bei Patienten mit Kopfverletzungen nach der Infusion von Laktated Ringer zunehmen.
Da die Lösung auch Elektrolyte enthält, sollte sorgfältig überlegt werden, welche Auswirkungen diese Flüssigkeit auf den Elektrolytgehalt im Körper haben könnte. Allergische Reaktionen wie Hautausschlag, Fieber, Nesselsucht, Schwellungen im Gesicht, Atembeschwerden, Juckreiz, Husten und Niesen können während der Verabreichung auftreten, warnt MIMS.
Kontraindikationen
Laktierte Ringer sollten Patienten mit Nierenversagen nicht verabreicht werden, da sie Kalium enthalten und zu Hyperkaliämie oder hohen Kaliumspiegeln führen können. Laktated Ringer's sollten nicht bei Menschen mit Lebererkrankungen eingesetzt werden, da sie das Laktat in der Lösung nicht abbauen können. Menschen mit Laktatazidose oder Alkalose sollten auch keine Ringerlaktine erhalten, die das Elektrolytgleichgewicht im Körper verändern können, warnt DailyMed.
Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz und Ödemen aufgrund von Natriumüberladung sollten auch keine Laktat-Ringer-Werte erhalten, die Ödeme verstärken können. Ringer-Lactat sollte nicht während der Verabreichung von Blut oder Blutprodukten gegeben werden, da Blut nach MIMS koagulieren kann.
