Die Leber ist eines der Hauptorgane der Verdauung. Zusätzlich zu seiner Rolle in der Hormonproduktion und Proteinsynthese produziert es Galle, die für die Verdauung von Nahrungsfetten essentiell ist. Die Gallenflüssigkeit wird in der Gallenblase gespeichert, einem winzigen Organ hinter der Leber. Aufgrund ihrer intimen Verbindung kann eine Gallenblasendysfunktion die Leber nachteilig beeinflussen, was sich in einer Erhöhung bestimmter Schlüsselenzyme, nämlich der Transaminasen ALT und AST, manifestiert.
Leberenzyme
Die Leber produziert mehrere Enzyme im Stoffwechsel beteiligt. Unter diesen haben die Aminotransferasen, auch Transaminasen genannt, ALT und AST, die im Proteinstoffwechsel eine Funktion erfüllen, einen besonderen diagnostischen Wert, da sie bei Erkrankungen wie Leber und Gallenblase zusätzlich zu Erkrankungen anderer Gewebe, einschließlich Leber, erhöht sind das Herz und die Muskeln. Wegen dieser Verallgemeinerung auf eine Vielzahl von Organen verwenden Kliniker oft Befunde zur körperlichen Untersuchung und andere klinische Anzeichen, um die Diagnose zu leiten.
Erhöhte Ebenen
Aminotransferasen sind normalerweise innerhalb der Zelle vorhanden, wobei niedrige Spiegel im Blut gefunden werden. Das Vorhandensein von erhöhten Aminoastransferasen im Blut zeigt eine Schädigung von Zellen an, die reich an diesen Enzymen sind, insbesondere an den Zellen der oben genannten Organe. Der Schaden kann auf eine chronische Krankheit wie Krebs oder eine plötzliche Verletzung zurückzuführen sein, wie sie bei einem Herzinfarkt auftritt, oder wenn ein Gallenstein sich in dem Gallengang einnistet und eine Gallenstauung verursacht.
Erkrankung der Gallenblase
Gallensteine, auch Cholelithiasis genannt, sind die häufigste Form der Gallenblasenerkrankung und betreffen 10 Prozent der Bevölkerung. Das Risiko von Gallensteinen steigt mit dem Alter und ist häufiger bei Frauen. Andere Faktoren, die anfällig sind Fettleibigkeit, Schwangerschaft und schnellen Gewichtsverlust. Manchmal kann sich ein Stein im Gang festsetzen und zu einer Entzündung der Gallenblase, der sogenannten Cholezystitis, und der Leber mit einer damit verbundenen Erhöhung der Leberenzyme führen.
Leberenzyme und die Gallenblase
Eine erhöhte alkalische Phosphatase ist möglicherweise der empfindlichste und spezifischste Indikator für eine Erkrankung der Gallenblase. Dieses Enzym ist jedoch per se kein Leberenzym. Es ist vielmehr ein Verdauungsenzym auf der Oberfläche des Dünndarms. Die Transaminasen ALT und AST können jedoch vor der alkalischen Phosphatase erhöht sein. Ihre Höhe neigt dazu, weniger ausgeprägt zu sein als das, was bei Lebererkrankungen wie Hepatitis beobachtet wird, was dabei hilft, Gallenblasenerkrankungen von Leberfunktionsstörungen zu unterscheiden. Normale Konzentrationen dieser Enzyme sind 0 bis 40 IE / L.
Andere Erkrankungen der Gallenblase
Es gibt andere weniger häufige Erkrankungen der Gallenblase. Die primär sklerosierende Cholangitis ist durch eine Entzündung der Gallenwege gekennzeichnet und wird häufig in Verbindung mit einer entzündlichen Darmerkrankung, beispielsweise Morbus Crohn, gesehen. Obwohl diese Krankheit nicht mit Erhöhungen der Transaminasen assoziiert ist, kann es zu Krebs der Gallenwege führen, die Erhöhungen in AST und ALT, zusätzlich zu Gelbsucht und Lebervergrößerung und die Symptome von Erbrechen und Gewichtsverlust hervorrufen können.
