Während eines typischen monatlichen Menstruationszyklus ovuliert eine Frau und ihre Gebärmutterschleimhaut verdickt sich, um sich auf die Empfängnis vorzubereiten. Wenn keine Schwangerschaft auftritt, wird das aufgebaute Gewebe der Gebärmutterschleimhaut mit dem Menstruationsfluss abgeworfen und ein neuer Zyklus beginnt. Zeiträume treten typischerweise ungefähr alle 4 Wochen auf und dauern nicht länger als 7 Tage. Manchmal werden Perioden besonders schwer und dauern ungewöhnlich lange. Mehrere Dinge können zu schweren oder anhaltenden Menstruationsblutungen führen. Zu den Möglichkeiten gehören Probleme des Fortpflanzungssystems und einige nicht-reproduktive Störungen.
Gebärmuttermyome und Polypen
Anhaltende oder schwere Perioden betreffen etwa 30 Prozent der amerikanischen Frauen im gebärfähigen Alter, so ein Artikel aus dem Artikel "Aktuelle Stellungnahme in Geburtshilfe und Gynäkologie" vom Dezember 2007. Frauen mit starkem Blutfluss können große Blutgerinnsel passieren und schmerzhafte Krämpfe verspüren. Ein oder mehrere nicht-krebsartige Wucherungen, die Uterusmyome oder Leiomyome genannt werden, sind eine häufige Ursache für starken Fluss. Diese Wucherungen entwickeln sich in der Gebärmutterwand und enthalten Muskel und anderes Gewebe. Andere nicht-krebsartige Wucherungen, genannt Polypen, können sich auf der Oberfläche der Gebärmutterschleimhaut entwickeln und auch schwere, lange Perioden verursachen.
Obwohl die Ursache von Myomen und Polypen nicht gut verstanden wird, werden sie mit dem Alter häufiger und neigen dazu, in Familien zu laufen. Behandlungen variieren je nach der Schwere des Problems, aber können chirurgische Eingriffe oder spezielle Verfahren zur Entfernung oder Zerstörung der Wucherungen umfassen.
Andere Uterusprobleme
Andere Probleme mit der Gebärmutter können verlängerte oder schwere Perioden verursachen. Bei einem Zustand, der Adenomyosis genannt wird, verdickt sich die Gebärmutterschleimhaut und wächst in den tieferen, muskulären Teil der Gebärmutterwand. Wenn diese Verdickung zu einer Masse wird, die sich in die Gebärmutterhöhle vorwölbt, spricht man von einem Adenomyom. Diese Probleme treten am häufigsten bei Frauen auf, die Kinder hatten und älter als 30 Jahre sind. Die Symptome variieren in der Schwere und werden mit hormonellen Medikamenten oder Operationen kontrolliert.
Krebs der Gebärmutterschleimhaut, genannt Endometriumkarzinom, ist eine seltene Ursache für erhöhte Blutungen oder längere Zeiträume. Es kann auch zu Blutungen zwischen den Perioden kommen. Gebärmutterkrebs ist mit Operation, Bestrahlung, Chemotherapie und anderen Medikamenten behandelbar.
Nichtreproduktive Bedingungen
Störungen außerhalb der Fortpflanzungsorgane können lange, schwere Perioden verursachen. Typ 1 Diabetes ist ein Beispiel, berichten die Autoren einer Studie in der April-Ausgabe 2003 von "Diabetes Care" veröffentlicht. Die Forscher stellten fest, dass diese Menstruationsprobleme bei Müttern im Alter von 20 bis 30 Jahren mit Diabetes etwa doppelt so häufig auftreten wie bei Frauen in dieser Altersgruppe, die keinen Diabetes haben. Obwohl die Gründe für den Zusammenhang zwischen Typ-1-Diabetes und schweren Perioden unklar sind, wird das Problem oft mit hormonellen Medikamenten kontrolliert.
Andere Bedingungen, die lange Zeiträume verursachen können, schließen Hashimoto Thyreoiditis ein - eine Autoimmunkrankheit, in der die Schilddrüse nicht aktiv ist - und bestimmte Störungen der Leber und der Nieren.
Blutungsstörungen
In seltenen Fällen kann eine Frau aufgrund einer Blutgerinnungsstörung, die die Blutgerinnung beeinträchtigt, besonders schwere oder lange Perioden erleben. Es gibt viele Arten von Blutungsstörungen, einschließlich der von-Willebrand-Krankheit, bei denen ein bestimmter Gerinnungsfaktor abnormal ist oder in geringen Mengen hergestellt wird. Andere Störungen können die Blutgerinnung einer Frau beeinträchtigen und lange Zeiträume verursachen, aber auch diese sind selten. Andere Symptome einer Blutungsstörung sind leichte Blutergüsse, häufiges Nasenbluten und verlängerte Blutungen bei täglichen Schnitten und Kratzern.
Medizinische Bewertung
Wenn bei Ihnen starke oder verlängerte Blutungen, Veränderungen in Ihrer Periode oder vaginale Blutungen zwischen den Perioden auftreten, suchen Sie Ihren Arzt auf, um die Ursache und die geeignete Behandlung zu bestimmen. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie sehr starke oder lang anhaltende vaginale Blutungen haben, begleitet von Schwindel, Ohnmacht, schnellem Herzschlag, Schwäche, Fieber oder starken oder sich verschlimmernden Bauchschmerzen.
Bewertet von: Tina M. St. John, M.D.
