Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Autoimmunkrankheit, die lähmende Schmerzen und Missbildungen der Gelenke verursacht. Während keine Heilung für die Krankheiten existiert, sind Medikamente verfügbar, die die Symptome lindern. Heute werden mehr Medikamente intravenös verabreicht, um rheumatoide Arthritis zu behandeln. Zwar gibt es viele Vorteile für die Drogen, aber sie bringen auch ihre eigenen Nebenwirkungen; einige davon können schwerwiegend sein.
Kortikosteroide
Kortikosteroide verringern die Entzündung. In schweren Fällen von RA, die auf eine Standardbehandlung nicht angesprochen haben, können Corticosteroide intravenös verabreicht werden, um Schwellungen und Schmerzen in den Gelenken zu reduzieren. Corticosteroide haben zahlreiche unerwünschte Nebenwirkungen, von einem Anstieg des Knochenverlusts bis zur Möglichkeit einer Steroid-induzierten Psychose. Andere Nebenwirkungen umfassen Geschwüre im Magen-Darm-Trakt, Hautverdünnung, Gewichtszunahme, schwere Infektion durch Unterdrückung des Immunsystems und Kataraktbildung.
Orencia
Orencia verringert die RA-Symptome, indem es die Aktivierung von T-Zellen stört, die die Entzündung verstärken. Orencia wird einmal im Monat über 30 Minuten bis zu einer Stunde nach einer initialen Initialdosis von Dosen zu Studienbeginn, nach zwei Wochen und nach vier Wochen gegeben. Es dauert bis zu drei Monate, bis eine positive Reaktion zu sehen ist. Da Orencia die Reaktion des Immunsystems reduziert, sind opportunistische Infektionen und Malignome mögliche Nebenwirkungen. Atemwegsprobleme wie Lungenentzündung können ebenfalls auftreten. Infusionsreaktionen wie Fieber, Schüttelfrost, Zittern, Kopfschmerzen und Übelkeit können auftreten, sind aber normalerweise mild. Laut dem Medical Center der University of Maryland sollten Orencia und Rituxan nur bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Erkrankung angewendet werden, denen andere Medikamente nicht geholfen haben.
Remicade
Remicade bindet an Tumornekrosefaktor (TNF), eine Substanz, die von weißen Blutkörperchen produziert wird und Entzündungen induziert. In Rheumafallen finden sich große Mengen an TNF. Remicade wird intravenös über zwei Stunden verabreicht, beginnend mit einer Dosis zu Beginn der Studie, eine nach zwei Wochen, dann sechs Wochen, dann acht Wochen danach, entsprechend der Johns Hopkins Arthritis Center Website. Bei Patienten, die Remicade erhalten, können schwere opportunistische Infektionen einschließlich Tuberkulose auftreten. Lebertoxizität und Knochenmarksunterdrückung sind mögliche Nebenwirkungen. Infusionsreaktionen wie Körperschmerzen, Fieber, Schüttelfrost und Kopfschmerzen können ebenfalls auftreten. Menschen mit kongestiver Herzinsuffizienz können nicht Remicade, nach der New York University Medical Center School of Medicine nehmen. Menschen, die das Medikament erhalten, sollten keine Lebendimpfstoffe wie Masern, Windpocken und Kinderlähmung erhalten.
Rituxan
Rituxan verringert die Entzündung durch Bindung an B-Zellen, was bei der Aktivierung von Immunantworten wichtig ist, und entfernt die Zirkulation. Die Ergebnisse können bis zu drei Monate nach einer Infusion nicht beobachtet werden. Eine Infusion kann jedoch die Symptome zwischen sechs Monaten und zwei Jahren reduzieren. Rituxan wird intravenös über drei bis vier Stunden verabreicht. Zwei Dosen werden im Abstand von zwei Wochen verabreicht; das Medikament kann dann alle sechs Monate oder mehr gegeben werden, wenn die Symptome noch unter Kontrolle sind.
Infektionen, einschließlich der Reaktivierung von Viren, wie Hepatitis B, können nach der Infusion auftreten. Das Krebsrisiko könnte erhöht werden, heißt es auf der Merck Manual Website. Infusionsreaktionen, einschließlich Nesselsucht, Atembeschwerden, Fieber, niedriger oder hoher Blutdruck, Rückenschmerzen, Juckreiz und Schwellung, können schwerwiegend sein. Corticosteroide werden normalerweise zusammen mit Rituxan intravenös verabreicht. Seltene, aber tödliche Viren, wie die progressive multifokale Leukoenzephalopathie (PML), eine Gehirnentzündung, sind bei Menschen aufgetreten, die das Medikament erhalten, berichtet das Ohio State University Medical Center.
