Leberfunktionstests oder LFTs sind Bluttests, um zu bestimmen, wie gut Ihre Leber arbeitet. Die Konzentrationen von mehreren Leberenzymen in Ihrem Blut, einschließlich Alanin-Aminotransferase, dienen als gute Indikatoren für Leberschäden. Hohe Konzentrationen von Alanin-Aminotransferase weisen in der Regel auf eine geschädigte Leber hin. Niedrige Werte können jedoch ebenfalls problematisch sein und sollten mit anderen klinischen Daten korreliert werden.
Alanin-Aminotransferase
Ihr Körper verwendet das Enzym Alanin-Aminotransferase, um Amino- oder NH2-Gruppen von einem Molekül zum anderen zu übertragen. Alanin-Aminotransferase baut die Aminosäure Alanin in Treibstoff für Ihre Zellen ab. Abbau von Alanin bildet ein Molekül namens Pyruvat. Pyruvat kann dann entweder sofort in Energie für Ihre Zellen umgewandelt oder in Glukose umgewandelt und als Fett gespeichert werden. Andere Namen für Alanin-Aminotransferase umfassen Serum-Glutamat-Pyruvat-Transaminase und Alanin-Transaminase oder einfach nur ALT. Die meiste Aktivität der Alanin-Aminotransferase findet in Ihrer Leber statt.
Leberschaden
Wenn ein bestimmtes Organ in Ihrem Körper geschädigt wird oder dieses Organ nicht richtig funktioniert, sterben die Zellen ab. Wenn Zellen sterben, setzen sie ihren Inhalt in das umgebende Blut frei. Da Ihre Leber hohe Konzentrationen von ALT enthält, wenn Sie richtig arbeiten, verursacht Leberschaden die Freisetzung von hohen Konzentrationen von ALT in Ihre Blutbahn. Der Schweregrad der Leberschädigung korreliert jedoch nicht unbedingt mit der Konzentration von ALT in Ihrem Blut, da der Test nur die Menge an ALT in Ihrem Blut zu einem bestimmten Zeitpunkt misst. Der normale Bereich für ALT liegt zwischen 5 IE / L bis 60 IE / L, wobei IU / L für Internationale Einheiten pro Liter steht.
Niedrige ALT-Stufen
Während die meisten niedrigen ALT-Werte eine normale gesunde Leber anzeigen, ist dies nicht immer der Fall. Eine schlecht funktionierende oder nicht funktionierende Leber, die anfangs keine normale ALT-Aktivität aufweist, würde bei einer Schädigung nicht viel ALT in das Blut abgeben. Menschen, die mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert sind, zeigen anfänglich hohe ALT-Werte in ihrem Blut, aber diese Werte fallen mit der Zeit ab. Da der ALT-Test die ALT-Werte nur zu einem bestimmten Zeitpunkt misst, haben Personen mit einer chronischen Hepatitis-C-Infektion den ALT-Peak möglicherweise schon lange vor der Blutentnahme für den ALT-Test erlebt. Harnwegsinfektionen oder Mangelernährung können auch niedrige Blut-ALT-Spiegel verursachen.
Hohe ALT-Stufen
Hohe ALT-Spiegel stellen normalerweise Leberschäden dar, die von Virushepatitis, Autoimmunhepatitis, übermäßigem Alkoholkonsum, alkoholischer Lebererkrankung, Leberentzündung aufgrund von Medikamenten oder pflanzlichen Ergänzungsmitteln oder verschiedenen anderen Lebererkrankungen oder Lebertumoren herrühren können. Darüber hinaus kann eine Herzinsuffizienz auch die ALT-Werte erhöhen. ALT-Spiegel können bei Menschen mit Adipositas höher sein. Wenn Sie rezeptfreie Schmerzmittel wie Paracetamol nehmen oder Zöliakie, Epstein-Barr-Virus, Mononukleose, Muskeldystrophie, Pankreatitis, Gallenblasenentzündung oder Morbus Wilson haben, können Ihre ALT-Spiegel auch höher als normal sein.
Spezifische ALT-Stufen
Erhöhte ALT-Spiegel korrelieren möglicherweise nicht unbedingt mit der Krankheit, aber Kliniker können einige allgemeine Vorhersagen treffen, die darauf basieren, wo sich der Serumspiegel eines Patienten in Bezug auf den Referenzbereich von ALT befindet. Geringfügig erhöhte ALT-Spiegel, die über 50 IE / L aber unter 300 IE / L liegen, können auf jede Art von Lebererkrankung hinweisen oder können nur ein normaler Grad für diese bestimmte Person sein. Werte von 1000 IE / L oder darüber weisen jedoch auf Leberschäden durch Drogen, Toxine, Virushepatitis oder Sauerstoffmangel in der Leber, z. B. durch einen Herzinfarkt, hin. Eine Gallengangblockade wird vermutet, wenn dieses hohe Niveau innerhalb von 24 bis 48 Stunden verschwindet. Mässig hohe ALT-Werte zwischen 300 IE / L und 1.000 IE / L deuten auf eine akute oder chronische Hepatitis hin.