Nortriptylinhydrochlorid ist ein Medikament zur Behandlung von Depressionen bei Erwachsenen. Eine Art von trizyklischen Antidepressivum, Nortriptylin ist in generischer Form und als Marken Aventyl und Pamelor erhältlich. Neben der Behandlung von Depressionen verschreiben Ärzte auch Nortiptylin für verschiedene Off-Label-Anwendungen, darunter die Linderung chronischer Schmerzen, die Verhinderung von Migräne und die Raucherentwöhnung, so eMedTV. Nortriptylin ist mit vielen Nebenwirkungen verbunden, einschließlich Gewichtsverlust und Gewichtszunahme.
Funktion
Nortriptyline arbeitet durch die Erhöhung von Chemikalien im Gehirn, die helfen, die Stimmung zu heben. Es betrifft hauptsächlich Serotonin und Noradrenalin und in geringerem Maße Dopamin. Nortriptylin hemmt die Reabsorption dieser Chemikalien durch Gehirnzellen, die technisch als Wiederaufnahme bezeichnet wird, erklärt die Mayo Clinic. Trizyklische Antidepressiva sind nach ihrer chemischen Struktur benannt, und sie waren eine frühe Entwicklung in der Behandlung von Depressionen.
Vorabgenehmigung Studien
Bevor die US-amerikanische Food and Drug Administration ein Medikament für einen bestimmten Zustand genehmigt, testen klinische Studien das Medikament mit Tausenden von Teilnehmern, um seine Wirksamkeit zu bestätigen und das Auftreten von Nebenwirkungen zu identifizieren. In klinischen Studien mit Nortriptylin, nach eMedTV, berichteten einige Teilnehmer über Gewichtszunahme und andere Gewichtsverlust als Nebenwirkungen.
Vergleich
Eine Studie in der März 2000 Ausgabe des American Journal of Psychiatry veröffentlicht Nortriptylin mit dem Medikament Fluoxetin, allgemein bekannt als Prozac, zur Behandlung von Depressionen in 104 Schlaganfall-Patienten über 12 Wochen. Die Einnahme von Fluoxetin führte zu einer Gewichtsabnahme von 15 Pfund im Durchschnitt, aber bei Nortriptylin oder bei den Teilnehmern, die ein Placebo einnahmen, trat kein Gewichtsverlust auf. In dieser Studie war Nortriptylin Fluoxetin bei der Linderung von Depressionen überlegen.
Gewichtszunahme
Der Versuch, Nortriptylin zur Gewichtsreduktion zu verwenden, ist nicht ratsam, da Gewichtszunahme eine häufigere Nebenwirkung als Gewichtsabnahme zu sein scheint, und weil das Medikament viele andere Nebenwirkungen verursacht. Die Mayo Clinic zum Beispiel enthält nicht einmal Gewichtsverlust als mögliche Nebenwirkung dieses Medikaments. Die in der Oktoberausgabe 1984 des Journal of Affective Disorders veröffentlichte Studie untersuchte 40 depressive Patienten, die über einen Zeitraum von sechs Monaten trizyklische Antidepressiva einschließlich Amitriptylin, Imipramin und Nortriptylin einnahmen. Die Teilnehmer erlebten eine durchschnittliche Gewichtszunahme von 1,3 bis fast 3 Pfund. pro Monat. Zusätzlich entwickelten diese Personen Zunahmen in den Vorlieben für süße Nahrungsmittel. Die Hälfte der Teilnehmer beendete die Behandlung vorzeitig wegen Gewichtszunahme. Ein signifikanter Gewichtsverlust trat auf, sobald sie die Einnahme des Medikaments abbrachen.
Andere Nebenwirkungen
Trizyklische Antidepressiva wie Nortriptylin beeinflussen andere Zellrezeptoren im Gehirn, neben denen, die an stimmungsaufhellenden Chemikalien beteiligt sind, was laut Mayo Clinic für die vielen Nebenwirkungen verantwortlich ist. Zu den möglichen Nebenwirkungen gehören neben Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme Schwindel, Schläfrigkeit, Benommenheit, Verwirrung, Verstopfung, Probleme beim Wasserlassen, vermehrtes Schwitzen, trockener Mund, erektile Dysfunktion und Veränderungen des Blutzuckerspiegels. Antidepressiva können das Risiko von Suizidgedanken oder -aktionen bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen erhöhen.