Das Gesamtcholesterin in Ihrem Blut ist kein Maß für einen einzelnen Wert. Die Zahl allein ist ein unvollständiges Bild Ihres Gesamtrisikos für Herzerkrankungen und andere Komplikationen. Es gibt "gutes" Cholesterin und "schlechtes" Cholesterin, und wenn Ihr Gesamtgehalt hoch ist, kann es bedeuten, dass Sie überdurchschnittlich gute Cholesterinwerte haben. Triglyzeride, ein weiteres Fett im Blut, weisen ebenfalls auf ein möglicherweise erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen hin, so dass eine genaue Analyse Ihres Gesamtrisikos nur durch ein Lipoproteinprofil bestimmt werden kann, das alle drei Elemente berücksichtigt.
Geschichte
Im Jahr 1913 zeigten Kaninchen, die mit einer cholesterinreichen Ernährung gefüttert wurden, eine erhöhte Inzidenz von Atherosklerose, was Forscher dazu veranlasste, Cholesterin mit Herzerkrankungen in Verbindung zu bringen. Die Studie wurde dafür kritisiert, Tiere zu verwenden, die überwiegend vegetarisch ernährt wurden und kein Cholesterin enthielten. Daher war unklar, ob das Cholesterin schuld war oder ob die Zunahme der Läsionen auf eine Ernährungsumstellung zurückzuführen war, für die die Kaninchen schlecht gerüstet waren. Das Testen war jedoch nicht in der Lage, die höchsten Cholesterinwerte zu bestimmen, für die es keine negativen Auswirkungen gab.
Kontroverse
Weitere Studien an Hunden und Katzen zeigten keinen Zusammenhang zwischen Cholesterin und atherosklerotischen Läsionen, aber Hunde und Katzen metabolisieren Cholesterin in leicht ausscheidbare Gallensäuren, so dass die Studienprobe wieder unvollkommen war. Die Theorie gewann schließlich an Zugkraft, als die Ergebnisse des Kaninchen-Tests bei Ratten reproduziert wurden, und einige in der medizinischen Einrichtung bewegten sich in Richtung Warnungen, dass ein hoher Cholesterinspiegel zu einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen führte. Es war jedoch nicht bis 1969, dass die American Heart Association verkündete, dass Menschen mit hohem Cholesterinspiegel medizinisch behandelt werden sollten, und dies würde die Häufigkeit von akuten tödlichen Herzinfarkten verringern. Sie wurden rundherum von Kardiologen kritisiert, die behaupteten, es gäbe keine nachweisbare Verbindung, und die diese gegensätzlichen Meinungen in medizinischen Zeitschriften bis weit in die 1970er Jahre veröffentlichten. Die National Institutes of Health wollten ein für allemal feststellen, ob eine Verbindung bestand, und im Jahr 1984 gab sie die Ergebnisse ihrer jahrzehntelangen Doppelblindstudien in einer Konsensusaussage heraus und betonte mit Nachdruck, dass hohe Blutcholesterinwerte zu einer erhöhten Rate führten Risiko von Herzerkrankungen.
Methoden
Beim Cholesterin-Test wird Blut aus dem Patienten entnommen und dieses Blut einer Analyse auf entweder Gesamtcholesterin oder Lipidprofil unterzogen. Klinische Profile werden bestimmt, indem man die Lipide vom Rest des Blutes mittels einer Zentrifuge oder eines Instruments trennt, das das Blut spinnt und es der Zentrifugalkraft aussetzt. Es gibt weit verbreitete Home-Test-Kits, und einige sind in der Lage, die guten oder HDL- und schlechten oder LDL-Nummern zu trennen. Patienten, ob zu Hause oder mit einem Arzt, sollten ungefähr 12 Stunden fasten, bevor sie einen Cholesterin-Test machen. Selbst klinische Tests können zu dramatischen Schwankungen führen. Daher sollten Sie Ihre Werte mehrmals über einen Zeitraum von einem Jahr überprüfen. In der Praxis ist bei Standardtests keine höchste Cholesterin-Zahl erreichbar. Es gibt jedoch Skalen, die auf verschiedenen Ebenen oberhalb der "hohen" Markierung von 240 mg / dl oder Milligramm pro Deziliter anhalten. Häufig ist 350 der höchste Gesamtcholesterinwert bei solchen Tests.
Lesungen
Ein Gesamtcholesterinspiegel unter 200 mg / dL wird von der American Heart Association als wünschenswert angesehen. Messwerte zwischen 200 und 239 gelten als grenzwertig, während Messwerte über 240 als erhöht gelten. Bestimmte Individuen tragen eine genetische Eigenschaft, die sie unabhängig von der Ernährung zu hohen Cholesterinwerten prädisponiert. Der Zustand, bekannt als familiäre Hypercholesterinämie, produziert die höchsten Cholesterinwerte. Einige Patienten, die das konditionsverursachende Gen von beiden Elternteilen erben, können Gesamtcholesterinwerte von bis zu 1000 mg / dL aufzeichnen. Patienten mit so hohen Werten sterben oft in ihren 20ern, so CNN Health.
Warnungen
Die American Heart Association warnt Menschen mit Gesamtcholesterinwerten über 240 mg / dl oder LDL über 160 mg / dl, bei denen ein Risiko für Herzerkrankungen und Schlaganfälle besteht, ohne dass eine Diät oder ein pharmakologischer Eingriff erforderlich ist. Es ist möglich, den Cholesterinspiegel mit Diät-Therapie allein zu reduzieren, aber Medikamente wie Lipitor werden oft in Verbindung mit Diät-Empfehlungen verschrieben.
