Für viele Patienten ist die Chemotherapie ein wichtiger Teil der Krebsbehandlung und hat die Überlebensraten einer signifikanten Anzahl von Krebsarten verbessert. Da Chemotherapeutika einige kurz- und langfristige Nebenwirkungen haben, müssen Ärzte sicherstellen, dass bei Krebspatienten keine Zustände vorliegen, die eine Chemotherapie gefährlicher oder sogar lebensbedrohlich machen würden. Es gibt bestimmte Kontraindikationen für die Chemotherapie; Das Vorhandensein dieser Bedingungen deutet darauf hin, dass die Chemotherapie verzögert oder vielleicht gar nicht gegeben werden sollte.
Erstes Trimester Schwangerschaft
Wegen des hohen Potentials von Geburtsfehlern und anderen unerwünschten Ereignissen ist das erste Trimester der Schwangerschaft im Allgemeinen eine Kontraindikation für Chemotherapeutika, so eine Studie, die in der März-Ausgabe 1992 der "Archives of Internal Medicine" veröffentlicht wurde. Einige Arten von Chemotherapeutika sind jedoch während des zweiten und dritten Trimesters der Schwangerschaft sicher zu verabreichen, obwohl immer noch ein erhöhtes Risiko für Totgeburt und intrauterine Wachstumsrestriktion besteht. Wenn der Patient die Schwangerschaft nicht beenden möchte, wird der Arzt in der Regel bis zum zweiten Trimester warten, um mit der Chemotherapie zu beginnen.
Thrombozytopenie
Die Anwesenheit von Thrombozytopenie oder niedrige Thrombozytenzahlen und andere Arten von niedrigen Blutwerten bedeutet, dass ein Arzt die Chemotherapie nicht beginnen sollte, bis diese Bedingungen korrigiert wurden. Medikamente oder Transfusionen können helfen, den Blutzellspiegel zu erhöhen. Chemotherapeutika selbst können ebenfalls zu einem niedrigen Blutbild führen, so dass jedes vorbestehende Blutbild vor Beginn der Behandlung behandelt werden muss, wie im Lehrbuch "Jutas Manual of Nursing" von 2005 erwähnt.
Leber- oder Niereninsuffizienz
Da die meisten Chemotherapeutika entweder durch die Leber oder die Nieren metabolisiert werden, kann eine Leber- oder Nierenfunktionsstörung oder ein Versagen eine Kontraindikation für eine Chemotherapie darstellen, berichtet Jutas Manual of Nursing. Eine schwere Funktionsstörung eines dieser Organe verbietet den Einsatz einer Chemotherapie. Einige Medikamente können jedoch bei Patienten mit verringerter Leber- oder Nierenfunktion verabreicht werden, aber die Dosierung muss für die Menge der vorhandenen Funktion angepasst werden. Wenn das Leber- oder Nierenversagen auf einen vorübergehenden Zustand zurückzuführen ist, kann der Arzt die unmittelbaren Ursachen behandeln und dann mit der Chemotherapie beginnen.
Neuere Chirurgie
Eine Chemotherapie kann die Heilung von Wunden beeinträchtigen, so dass eine kürzlich durchgeführte Operation in der Regel eine Kontraindikation für eine Chemotherapie darstellt. Sobald die Operationswunde geheilt ist, kann der Arzt beginnen, mit Chemotherapie zu behandeln, gemäß "Jutas Manual of Nursing".
Infektion
Jede laufende Infektion ist eine Kontraindikation für eine Chemotherapie, wie in "Jutas Manual of Nursing" erwähnt. Chemotherapie senkt die Anzahl der Blutzellen, so dass der Körper Schwierigkeiten haben würde, die Infektion zu bekämpfen. Überwältigende Sepsis könnte auftreten, die ein unmittelbareres Risiko für den Patienten als der Krebs darstellen würde. Sobald die Infektion behandelt ist, kann mit der Chemotherapie begonnen werden.
