Vitamin D ist ein fettlösliches Vitamin, das aus der Nahrung gewonnen oder nach direkter Sonneneinstrahlung von der Haut synthetisiert werden kann. Cholecalciferol oder D3 und Ergocalciferol oder D2 sind zwei der häufigsten Formen von Vitamin D-Ergänzungen. Die Wirksamkeit von Cholecalciferol ist im Vergleich zu Ergocalciferol höher, wobei höhere Dosen von Cholecalciferol selten 5.000 internationale Einheiten oder IE pro Tag überschreiten. Auf der anderen Seite ist Ergocalciferol auf Rezept als Kapseln oder Softgels erhältlich, die 50.000 internationale Einheiten enthalten. Hochdosiertes Ergocalciferol wird oft nur vorübergehend verabreicht, um die Vitamin-D-Speicher bei Patienten mit Mangel zu ersetzen, und obwohl im Allgemeinen sichere Nebenwirkungen und schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten können.
Allergie
Obwohl selten, kann bei einigen Patienten eine allergische Reaktion auf Vitamin-D-Präparate auftreten. Ergocalciferol 50.000 IE Kapseln enthalten oft Zusatzstoffe und Farbstoffe, die bei einem kleinen Teil der Bevölkerung eine allergische Reaktion auslösen können. Schwere allergische Reaktionen einschließlich Nesselsucht, Schwellungen der Lippen, Schwindel oder Atembeschwerden erfordern eine sofortige ärztliche Behandlung.
Hyperkalzämie
Da die primäre Rolle von Vitamin D darin besteht, die Aufnahme von Calcium aus der Nahrung in den Blutkreislauf zu regulieren, kann die Supplementierung mit beliebigen Vitamin-D-Produkten übermäßig hohe Kalziumspiegel verursachen. Hyperkalzämie wurde mit kardiovaskulären Implikationen sowie der Bildung von Nierensteinen in Verbindung gebracht. Hyperkalzämie ist eine ernsthafte Erkrankung und Patienten, die Vitamin D-Präparate einnehmen, sollten eine regelmäßige Überwachung von Kalzium und Vitamin D im Blut haben.
Auswirkungen auf Schwangerschaft und Stillzeit
Vitamin D ist ein wichtiger Bestandteil der Ernährung und wird für einen gesunden Körper auch während der Schwangerschaft oder Stillzeit benötigt. Eine Ergänzung mit Ergocalciferol 50.000 IE kann jedoch zu einem Überschuss an Vitamin D führen und sollte vermieden werden. Laut Ergocalciferol oder Drisdol TM, Produkt Packungsbeilage, wurde festgestellt, dass Hypervitaminose D bei Tieren fetale Anomalien verursacht. Ergocalciferol 50.000 IE wird derzeit als Schwangerschaftskategorie C eingestuft, was bedeutet, dass nicht genügend Daten über die Auswirkungen auf menschliche Föten vorliegen, aber in Tierstudien Nebenwirkungen beobachtet wurden. Darüber hinaus wurde ein Fall von Hyperkalzämie bei einem Säugling berichtet, dessen Mutter große Dosen von Vitamin D erhielt, berichtet von LD Goldberg in einer Studie, die von "Lancet" im Dezember 1972 veröffentlicht wurde.
Hypervitaminose D
Vitamin-D-Toxizität, auch als Hypervitaminose D bekannt, kann zu Nierenschäden, Verkalkung von Nierengewebe und Bildung von Nierensteinen führen. Darüber hinaus kann Toxizität auch zu kognitiven Beeinträchtigungen führen. Bei Patienten, die eine verschreibungspflichtige hochdosierte Supplementierung mit Ergocalciferol erhalten, wird der Vitamin-D-Spiegel im Blut häufig von ihren Ärzten routinemäßig kontrolliert. Patienten sollten ihren Arzt auch immer informieren, wenn sie vorhaben, rezeptfreie Vitamin-D-Präparate einzunehmen.
