Schmerzen werden oft mit kurz wirkenden Schmerzmitteln kontrolliert. Diese Medikamente dauern in der Regel zwei bis vier Stunden und sind gut für akute Schmerzen, von denen erwartet wird, dass sie kurzlebig sind. In Situationen, in denen Schmerzen chronischer Natur sind, werden oft lang wirkende Schmerzmittel eingesetzt. Diese Medikamente erfordern eine weniger häufige Dosierung und bieten langfristig eine bessere Analgesie. Bei entsprechender Anwendung können langwirksame Schmerzmittel ein wirksamer Teil eines Schmerzmanagementplans sein.
Arten von Schmerzmitteln
Es gibt drei Haupttypen von Schmerzmitteln: Aspirin / nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), Paracetamol und Opioid-Narkotika. Bestimmte Medikamente aus anderen Drogenklassen (wie Antidepressiva) werden manchmal zur Schmerzkontrolle verwendet, sind aber nicht als Schmerzmittel konzipiert. Aspirin und NSAIDs sind sehr wirksame Schmerzmittel, aber nur wenige kommen in lang wirkenden Formulierungen. Acetaminophen ist ein nicht-narkotisches Analgetikum, das erst seit kurzem in Formulierungen erhältlich ist, die bis zu acht Stunden vermarktet werden. Opioid-narkotische Medikamente gehören zu den effektivsten verfügbaren Schmerzmitteln und haben auch die größte Auswahl an lang wirkenden Formulierungen. Bemerkenswert ist, dass die Definition von "Long-Acting" bei Medikamenten und Herstellern variiert. In einigen Fällen werden Formulierungen von Arzneimitteln, die acht Stunden dauern, als langwirkend betrachtet, während in anderen Formulierungen Formulierungen, die bis zu 24 Stunden oder länger dauern, als langwirkend betrachtet werden. Außerdem werden verschiedene Abkürzungen verwendet, meistens mit verschreibungspflichtigen Medikamenten, um anzuzeigen, dass sie lang wirken. Einige enthalten XR oder ER oder XL (verlängerte Freisetzung), CR (kontrollierte Freisetzung) und LA (lange Wirkung).
Langwirkende Nicht-Narkotika
Abgesehen von lang wirkendem Paracetamol gibt es wenige echte langwirkende nicht-narkotische Schmerzmittel. Eine Ausnahme ist Celecoxib (Celebrex), das einmal täglich oder in einer Einzeldosis einmal am Morgen und einmal am Abend gegeben werden kann. Eine andere ist Tramadol (Ultram) verlängerte Freisetzung, die einmal pro Tag dosiert wird. Nicht-narkotische Schmerzmittel sind am effektivsten bei der Behandlung von leichten bis mittelschweren Schmerzen auf lange Sicht. Sie werden oft bei der Behandlung von Arthritis oder anderen muskuloskeletalen Schmerzzuständen verwendet.
Langwirkende Betäubungsmittel
Einige Beispiele für lang wirkende Opioid-Narkotika sind Oxycodon (Oxycontin), Morphin (MS-Contin oder Kadian), Methadon (Dolophin), Fentanyl (Duragesic), Codein (Codein Contin) und Oxymorphon (Opana ER). Diese Medikamente werden in der Regel einmal täglich oder in einigen Fällen (wie bei Duragesic) noch seltener dosiert. Sie bieten lang wirkende analgetische Eigenschaften und sind am nützlichsten bei der Behandlung von chronischen Schmerzen.
