Die Nebenniere produziert Hormone, die verschiedene Funktionen im Körper beeinflussen. Einige dieser Hormone sind Cortisol, Aldosteron und Androgene wie Testosteron. Wenn die Nebennieren nicht aktiv oder in einem Zustand der Unterfunktion sind, produzieren sie geringe Mengen dieser Hormone. Die adrenale Unterfunktion, auch Adrenalinsuffizienz genannt, wird durch verschiedene Erkrankungen, einschließlich Autoimmunerkrankungen, verursacht. Die Behandlung einer Nebennierenunterfunktion ist verfügbar, sobald ihre Symptome richtig erkannt wurden.
Definition
Bei der primären Nebenniereninsuffizienz - auch Addison-Krankheit genannt - führt die Unteraktivität der Nebennieren zu niedrigen Spiegeln der Nebennierenhormone Cortisol und Aldosteron. Wenn aufgrund einer Hypophysenerkrankung eine Nebenniereninsuffizienz auftritt, spricht man von einer sekundären Nebenniereninsuffizienz. Wenn Probleme mit den Nebennieren dieses Problem verursachen. Der National Endocrine and Metabolic Diseases Information Service berichtet, dass Addison-Krankheit 1 bis 4 von 100.000 Menschen unabhängig von Alter oder Geschlecht betrifft.
Symptome
Cortisol ist eines der Hormone, die Mangel an Nebennieren-Unterfunktion hat. Eine seiner Funktionen ist die Aufrechterhaltung des Herzens und der Blutgefäße im Herz-Kreislauf-System. Es reguliert auch den Blutdruck und die Entzündungsreaktion des Immunsystems. Darüber hinaus steuert Cortisol die Menge an Glukose im Blut. Aldosteron reguliert den Blutdruck und den Wasser- und Salzhaushalt des Körpers, indem es die Menge des im Körper zurückgehaltenen Natriums reguliert und wie viel Kalium der Körper entfernt.
Störung der hormonellen Funktion in der Nebennieren Unterfunktion führt zu Symptomen wie niedriger Blutdruck, niedriger Blutzucker, Schwitzen und Verlangen nach salzigen Lebensmitteln. Andere häufige Symptome der Nebennieren-Unterfunktion sind Müdigkeit, die immer schlimmer wird, Gewichtsverlust, Muskelschwäche, Appetitlosigkeit, Kopfschmerzen und unregelmäßige oder keine Perioden bei Frauen.
Ursachen
Nebennierenunterfunktion hat mehr als eine Ursache. Ein Problem mit der Hirnanhangdrüse - eine Hormon produzierende Drüse im Gehirn - wie unzureichende Blutversorgung oder ein Hypophysentumor kann sekundäre Nebenniereninsuffizienz verursachen. Die Hypophyse produziert Corticotropin, ein Hormon, das die Cortisolproduktion kontrolliert. Dieses Hormon stimuliert die Nebennieren, Cortisol zu produzieren. Wenn die Hirnanhangdrüse nicht in der Lage ist, genügend Corticotropin zu produzieren, sinkt die Cortisolproduktion durch die Nebennieren aufgrund fehlender adäquater Stimulation.
Eine Autoimmunreaktion kann auch eine Nebennierenunterfunktion verursachen. Wenn das körpereigene Immunsystem die Nebennieren befällt, kann auch eine primäre Nebenniereninsuffizienz oder Addison-Krankheit auftreten. Krankheitsprozesse können auch die Aktivität der Nebennieren senken. Laut der Merck Manual Home Edition werden 30 Prozent der Addison-Fälle durch die Zerstörung der Nebennieren durch Infektionen wie Tuberkulose, Krebs und andere Krankheiten verursacht.
Diagnose
Ärzte verwenden mehrere Tests, um Nebenniereninsuffizienz zu diagnostizieren. Bluttests überprüfen den Cortisol-, Corticotropin-, Natrium- und Kaliumspiegel im Körper, um festzustellen, ob die Krankheit vorliegt. Ein adrenocorticotropic Hormonstimulationstest kann Diagnose auch helfen. Es beinhaltet die Verabreichung von synthetischem Corticotropin, auch bekannt als ACTH. Ärzte messen Cortisolspiegel vor und nach dem Test. Patienten mit Nebenniereninsuffizienz zeigen möglicherweise keine oder nur eine geringe Veränderung ihres Cortisolspiegels. Die Nebennieren und andere Bereiche im Körper können auch mit bildgebenden Verfahren wie einer Computertomographie visualisiert werden, die Anomalien zeigt, die Nebennierenunterfunktion verursachen könnten.
Behandlung
Die Behandlung der adrenalen Hypofunktion oder die daraus resultierende Nebenniereninsuffizienz beinhaltet den Ersatz von defizienten Nebennierenhormonen durch synthetische. Hydrocortison ist ein Medikament, das Ärzte verwenden, um Cortisol zu ersetzen, während Fludrocortison verwendet wird, um Aldosteron zu ersetzen.
