Die Milzvergrößerung oder Splenomegalie ist nicht wirklich eine Störung, sondern eher die symptomatische Manifestation verschiedener Erkrankungen wie wiederholte parasitäre Infektionen, bestimmte Stoffwechselstörungen oder Leberzirrhose. Die Behandlung für eine vergrößerte Milz wird durch die zugrunde liegende Ursache bestimmt, so dass antivirale Medikamente für virale Milzinfektionen verwendet würden, eine Strahlentherapie würde für Milz-assoziierte Karzinome wie Hodgkin-Lymphom und Entfernung der Milz oder Splenektomie verschrieben werden , wäre in Fällen mit der schlechtesten Prognose angebracht.
Splenektomie
Die Splenektomie ist die operative Entfernung der Milz und wird meist mit Leberzirrhose oder erblicher Sphärozytose in Verbindung gebracht, einer Blutkrankheit, die zur Bildung abnormal fragiler roter Blutkörperchen führt. Zusätzlich kann eine Splenektomie eine Option sein, wenn eine vergrößerte Milz ernsthafte gesundheitliche Komplikationen verursacht oder die zugrunde liegende Ursache der vergrößerten Milz nicht identifiziert werden kann. Da eine Splenektomie die Fähigkeit des Körpers verringert, eindringende Pathogene zu filtern, ist der Patient sehr anfällig für infektiöse Erreger und chirurgische Sepsis, bemerkt die Encyclopedia of Surgery. Um das Risiko einer chirurgischen Sepsis zu reduzieren, sollten Impfungen vor der Operation verabreicht werden. Ein Arzt könnte auch einen zweijährigen Antibiotikakurs empfehlen.
Strahlentherapie
Chronische Lymphozytenleukämie ist eine Art von Krebs, der oft mit einer Splenomegalie einhergeht. Nach CancerHelp UK.org wird Strahlentherapie verabreicht, um die vergrößerte Milz zu verkleinern und die damit verbundenen Schmerzen und Bauchbeschwerden zu lindern. Die Strahlentherapie reduziert effektiv die mit chronischer Lymphozytenleukämie verbundenen Symptome, indem sie hochenergetische Strahlung verwendet, um Krebszellen abzutöten. Die schnelle Replikation der Krebszellen bewirkt, dass die Milz sich vergrößert und gesunde rote Blutkörperchen zerstört. Während Strahlentherapie eine wirksame Behandlung für bestimmte Krebsarten ist, die die Milz und rote Blutkörperchen beeinflussen, ist es in der Regel nicht die erste Wahl der Behandlung.
Anti-Malaria-Medikamente
Tropisches Splenomegalie-Syndrom ist eine idiopathische Störung, die in tropischen Regionen vorherrscht. Es ist durch Splenomegalie, erhöhte Serum-IgM-Werte und vergrößerte Leber oder Hepatomegalie gekennzeichnet, die durch abnormale Immunreaktionen infolge wiederholter Malariainfektionen verursacht wird. Antimalariamittel wie Chloroquin und Proguanil sind bei der Behandlung des tropischen Splenomegalie-Syndroms wirksam, müssen jedoch über einen längeren Zeitraum verabreicht werden. Diese verlängerte Behandlungsdauer hilft, den Antigenaufbau von wiederholten Malariainfektionen wirksam zu beseitigen, was zu erhöhten IgM-Spiegeln und anschließend zu einer vergrößerten Milz führt.
