Die Hysterektomie bezieht sich auf die operative Entfernung des Uterus, die bei Frauen vor oder nach der Menopause den weiblichen Hormonspiegel nicht beeinflusst. Die Ovarien könnten jedoch auch als Begleitbehandlung zu einer Hysterektomie entfernt werden, wenn dies medizinisch notwendig ist. Bei prämenopausalen Frauen führt die Entfernung der Eierstöcke bei einer Hysterektomie zu einem plötzlichen Absinken der Eierstockhormone Östrogen und Progesteron - eine sogenannte chirurgische Menopause. Bei postmenopausalen Frauen beeinflusst die Entfernung der Eierstöcke mit einer Hysterektomie die Hormonspiegel nicht signifikant, da die Eierstöcke bereits weitgehend inaktiv sind.
Chirurgische Menopause
Die Symptome und langfristigen Auswirkungen der chirurgischen Menopause sind die gleichen wie bei der natürlichen Menopause. Diese Effekte sind auf drastisch reduzierte Östrogenspiegel und zu einem geringeren Ausmaß auf Progesteron zurückzuführen. Da die Hormonspiegel mit der chirurgischen Menopause abrupt abfallen, sind Kurzzeitsymptome oft ernster als bei der natürlichen Menopause, wenn der Hormonspiegel allmählich sinkt. Während eine Hormonersatztherapie kurzfristige klimakterische Symptome und langfristige Auswirkungen lindern kann, ist diese Behandlung für einige Frauen möglicherweise keine Option und birgt auch einige Risiken, darunter ein leicht erhöhtes Risiko für Brustkrebs und möglicherweise Herzerkrankungen.
Hitzewallungen und Stimmungsschwankungen
Hitzewallungen treten häufig bei Frauen auf, die eine chirurgische Menopause haben, genau wie bei Frauen, die eine natürliche Menopause durchmachen. Das Gefühl von Hitze über Ihren Körper kann intensiv sein. Sie können Übelkeit, Schwindel oder Kopfschmerzen bekommen, und Ihr Herz kann rasen.
So wie einige Frauen emotionale Veränderungen durchlaufen, wenn Hormone während des Menstruationszyklus schwanken, können Frauen, die Hysterektomien mit der Entfernung der Eierstöcke haben, Traurigkeit, Angst und Stimmungsschwankungen erfahren, die schwerwiegend sein können. Dies ist auf den plötzlichen Rückgang der weiblichen Hormonspiegel nach der Operation zurückzuführen.
Schlafstörungen
Schlafstörungen sind oft eine Nebenwirkung der chirurgischen Menopause. Außerdem haben Sie möglicherweise weniger REM-Schlaf - das Traumstadion des Schlafs, das durch schnelle Augenbewegungen gekennzeichnet ist. REM-Schlaf ist ein notwendiger Bestandteil von Schlafqualität, und der Mangel an Schlaf kann dazu führen, dass man sich müde fühlt. Niedrige Hormonspiegel führen auch häufig zu nächtlichen Schweißausbrüchen, die das Einschlafen erschweren oder Sie in der Nacht wecken können.
Vaginale Trockenheit und Schmerzen beim Sex
Der Verlust von Hormonen nach der chirurgischen Menopause führt zu einer Verdünnung des Vaginalgewebes und einer verminderten vaginalen Feuchtigkeitsproduktion, was beim Sex oft problematisch ist. Over-the-counter vaginale Schmierstoffe können mit Trockenheit helfen, aber Sie können immer noch Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs aufgrund dünner Vaginalgewebe auftreten. Verschreibungspflichtige Östrogencreme, die direkt in die Vagina eingeführt wird, kann der Ausdünnung entgegenwirken und die damit verbundenen Schmerzen lindern.
Reduzierte Knochendichte
Östrogen beeinflusst die Knochendichte durch Hemmung der Knochenresorption. Die Menopause in jedem Alter, mit dem nachfolgenden Verlust von Östrogen, erhöht das Risiko, an Osteoporose zu erkranken, weil es zu schwächeren, weniger dichten Knochen führt. Eine frühe Menopause, die durch die Entfernung der Eierstöcke während einer Hysterektomie während des Geburtsjahrgangs verursacht wird, kann zu einem viel früher beginnenden Knochenschwund führen, was das Risiko für frühe und möglicherweise noch mehr Osteoporose erhöht.
Erhöhtes kardiovaskuläres Krankheitsrisiko
Nach Angaben der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention waren Herzerkrankungen und Schlaganfälle 2013 für 28,2 Prozent aller Todesfälle bei Frauen verantwortlich, dem letzten Jahr, für das Daten vorliegen. Das Risiko steigt sowohl bei der natürlichen als auch bei der operativen Menopause. Eine multiethnische Studie, die in der Oktober-Ausgabe 2012 der Zeitschrift "Menopause" veröffentlicht wurde, kam zu dem Schluss, dass Frauen, die vor dem 46. Lebensjahr die Menopause erlebten, ein moderat erhöhtes Risiko für koronare Herzkrankheit hatten und Schlaganfall. Dies galt auch nach Anpassung für andere Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen.
