Fettleber ist in der Regel mit Alkoholmissbrauch verbunden, aber auch Menschen, die nicht trinken, können nicht-alkoholische Fettlebererkrankung oder NAFLD entwickeln. NAFLD umfasst asymptomatische Steatose, was bedeutet, einfache Fettleber, die zu Steatohepatitis, dh entzündete Fettleber fortschreiten kann. Später kann die Krankheit Fibrose oder Vernarbung und schließlich Zirrhose verursachen, die dauerhaft ist. Alkoholische Fettleber kann nur behandelt werden, indem man auf Alkohol in den frühen Stadien der Krankheit verzichtet. Aber da NAFLD wahrscheinlich ernährungsbedingt ist, könnte es reversibel sein, indem die Kohlenhydrataufnahme durch eine ketogene Diät wesentlich reduziert wird.
Verständnis von NAFLD
NAFLD ist assoziiert mit Fettleibigkeit - insbesondere Bauch-, Insulinresistenz, erhöhtem Blutzucker, Entzündungen und hohen Serumtriglyceriden. Dies sind alles Anzeichen eines metabolischen Syndroms, das als Vorläufer für Typ-2-Diabetes gilt. Wenn der Körper Zucker nicht richtig verwenden kann, wird ein Teil davon von der Leber in Fett umgewandelt - Triglyceride -, wo er sich ansammeln kann. Eine 2009 im Centre for Human Nutrition und Atkins Center of Excellence in der Adipositas-Medizin durchgeführte Studie fand heraus, dass überschüssiges Leberfett wahrscheinlich der Hauptschuldige für die oft mit Fettleibigkeit verbundenen Gesundheitsprobleme ist.
Die ketogene Diät
Die ketogene Diät ist eine proteinreiche, fettreiche, kohlenhydratreduzierte Diät, die üblicherweise zur Gewichtsreduktion verwendet wird. Die Reduzierung oder Eliminierung von Kohlenhydraten in der Nahrung zwingt den Körper, sich auf gespeichertes Fett für Energie zu verlassen. Allerdings metabolisiert der Körper Fett in Abwesenheit von Kohlenhydraten unterschiedlich, was zu einem Zustand führt, der Ketose genannt wird. Unvollständig metabolisiertes Fett bildet Moleküle, Ketone genannt, die sich im Blut und Urin ansammeln. Ketone haben einen begrenzten Wert als Energiequelle in Abwesenheit von Kohlenhydraten, hauptsächlich für das Gehirn, aber die meisten werden mit dem Urin und dem Atem ausgeschieden.
Auswirkungen der Ketose auf Fettleber
Ketose allein führt nicht zu NAFLD. Es ist sehr wahrscheinlich, dass die Einschränkung der Kohlenhydratzufuhr die Fettproduktion in der Leber reduzieren kann. Eine der ersten Studien zur Wirkung der ketogenen Diät auf NAFLD, die 2007 an der Duke University durchgeführt wurde, berichtete, dass die Kohlenhydratverarmung das Fortschreiten der NAFLD umzukehren oder zu verlangsamen scheint. Es könnte auch andere Mechanismen geben. Zum Beispiel hat einige Forschung auf der vitaminähnlichen Nährstoff Cholin für seine Rolle bei der Verhinderung von Fettleber untersucht. Cholin ist reich an Fleisch und anderen tierischen Proteinen, die die Hauptstütze der ketogenen Diät sind.
Vorsicht
Die ketogene Diät ist im Allgemeinen für eine sehr lange Dauer nicht geeignet. Es kann die Ansammlung von Harnsäure im Gewebe, Osteoporose, Mineral-Ungleichgewichte, Nährstoffmangel und Muskelproteinverlust im Laufe der Zeit fördern. Ein weiterer Nebeneffekt ist ein fruchtiger Geruch von Aceton auf dem Atem, da dies ein Weg ist, den der Körper zur Ausscheidung von Ketonen verwendet. Eine Fettlebererkrankung ist jedoch möglicherweise sehr schwerwiegend, wenn sie fortschreiten darf und behandelt werden sollte. Eine ketogene Testdiät unter ärztlicher Aufsicht, verbunden mit einer langfristigen Lebensweise, könnte eine wirksame Behandlung sein.
