Zusätzliche Flüssigkeit im Gehirn ist ein Zustand, der als Hydrocephalus bekannt ist. Die Flüssigkeit ist tatsächlich Zerebrospinalflüssigkeit oder CSF, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt. Wenn ein Überschuss an CSF in den Hirnräumen oder Ventrikeln vorliegt, führt dies dazu, dass sich die Ventrikel erweitern und zu übermäßigem Druck auf das Gehirngewebe führen können. Hydrocephalus hat mehrere verschiedene Ursachen, einschließlich erworbener oder angeborener Ursachen, die aus Problemen mit Obstruktion, Resorption oder Überproduktion von CSF entstehen.
Kongenial gegen erworbenen Hydrocephalus
Die vier Ventrikel im Gehirn sind durch enge Passagen miteinander verbunden. CSF, das im Gehirn produziert wird, fließt normalerweise durch die Ventrikel und tritt an der Basis des Gehirns aus, bedeckt dann die Oberfläche des Gehirns und des Rückenmarks, wo es im Blutkreislauf resorbiert wird. Hydrocephalus wird durch eine Störung dieses Prozesses verursacht und kann durch angeborene Faktoren - die bei der Geburt vorhanden sind - verursacht werden, die genetische Einflüsse oder Ereignisse einschließen können, die während der Entwicklung des Fötus auftraten. Erworbener Hydrocephalus tritt während der Geburt selbst oder nach der Geburt auf. Erworbener Hydrocephalus kann durch Verletzung oder Krankheit verursacht werden. Beide Arten von Hydrocephalus resultieren entweder aus einer Obstruktion, einer schlechten Absorption oder einer Überproduktion von CSF.
Obstruktion
Die häufigste Ursache für einen Hydrocephalus ist eine Art von Obstruktion im normalen Liquorfluss. Die Obstruktion kann zwischen den Ventrikeln oder in den Räumen um das Gehirn herum auftreten. Eine häufige Ursache ist eine sogenannte "Aquäduktstenose", das Ergebnis einer Verengung in einer Gehirnstruktur, die als Aquädukt von Sylvius bekannt ist und eine sehr kleine Passage zwischen dem dritten und vierten Ventrikel in der Mitte des Gehirns ist. Diese Verengung verursacht eine Obstruktion des Liquorflusses und kann zum Hydrocephalus führen. Diese Art von Hydrozephalus wird oft als "nicht-kommunizierender Hydrocephalus" bezeichnet, da der Liquorfluss zwischen den Ventrikeln behindert ist. Weitere Ursachen für einen nichtkommunizierenden Hydrocephalus sind Tumore, Hirnblutungen oder andere angeborene Fehlbildungen im Gehirn.
Schlechte Absorption
Hydrozephalus wird manchmal durch ein Problem mit der Fähigkeit der Blutgefäße verursacht, den Liquor zu absorbieren. Zum Beispiel ist der kommunizierende Hydrocephalus eine Art von Hydrocephalus, der auftritt, wenn keine Behinderung des CSF-Flusses zwischen den Hirnventrikeln vorliegt, aber das Gehirn hat ein Problem, die Flüssigkeit zu absorbieren. Absorptionsprobleme resultieren meist aus einer Entzündung des Hirngewebes, die durch Krankheit oder Hirnverletzung verursacht sein kann. Ein Hydrocephalus mit normalem Druck kann nach einer Hirnverletzung oder nach angeborenen Fehlbildungen auftreten und zu vergrößerten Ventrikeln und einer schlechten CSF-Resorption führen. Ein Zustand, der "Hydrocephalus ex vacuo" genannt wird, kann mit der Hirnatrophie auftreten, die sich aus Erkrankungen wie der Alzheimer-Krankheit ergibt.
Überproduktion von CSF
Eine seltene Ursache für Hydrocephalus tritt auf, wenn die Gehirnmechanismen, die für die Produktion von CSF verantwortlich sind, diese schneller produzieren als der CSF. Die häufigste Ursache für dieses Phänomen ist Choroidea Plexus Papillom. Der Plexus choroideus, der sich in den Hirnventrikeln befindet, sind Gehirngewebe, die CSF produzieren; in diesem Zustand sind sie von einem langsam wachsenden Tumor betroffen. Dies führt zu einer Überproduktion von Liquor und kann Hydrocephalus verursachen.
