Viele Menschen hatten irgendwann in ihrem Leben ein Elektrokardiogramm oder EKG. Obwohl es einer der einfachsten medizinischen Tests ist, kann es den Ärzten eine Fülle von Informationen geben, von denen einige letztendlich lebensrettend sein können. Viele Bedingungen können ein abnormales EKG-Ergebnis verursachen. Diese reichen von ungefährlich bis potenziell lebensbedrohlich, wie zum Beispiel ein Herzinfarkt.
Elektrische Probleme
Das Herz enthält ein Netzwerk von elektrischem Gewebe, das Impulse leitet, um koordinierte Herzkontraktionen zu stimulieren. Dieses System kann an verschiedenen Stellen auf seinem Weg Fehlfunktionen aufweisen und Anomalien in der Herzfrequenz, im Rhythmus oder beidem verursachen. Diese Veränderungen, die Arrhythmien genannt werden, zeigen auf einem EKG charakteristische, abnormale Muster.
Vorhofflimmern ist die häufigste Arrhythmie. Es handelt sich um eine schnelle, chaotische Signalgebung in den oberen Herzkammern, die zu einem schnellen und unregelmäßigen Herzschlag führt. Eine andere der vielen Arten von Arrhythmien ist der Schenkelblock, in dem elektrische Impulse daran gehindert werden, sich entlang einer großen Gruppe oder einem Bündel elektrischer Gewebe zu bewegen. Der Herzblock ist eine weitere Arrhythmie, bei der das elektrische Signal von den oberen Kammern des Herzens daran gehindert wird, die unteren Kammern zu erreichen. Das elektrische Gewebe des Herzens hat gelegentlich einen "Schluckauf", was zu einem isolierten vorzeitigen oder abnormalen Schlag führt. Diese sind am EKG nachweisbar, sind aber in der Regel unschädlich.
Verminderter Blutfluss
Angina beschreibt Brustschmerzen aufgrund einer Blockade einer Arterie, die Blut an das Herz liefert, wodurch dem Gewebe der benötigte Sauerstoff entzogen wird. Angina kann kurz sein und keine dauerhaften Symptome verursachen, oder es kann bestehen bleiben und schließlich zum Tod einiger Herzmuskelzellen führen - ein Herzinfarkt. Während ein neuer Herzinfarkt dramatische EKG-Anomalien verursachen kann, können subtilere Veränderungen beobachtet werden, wenn der Blutfluss zum Herzen reduziert ist, aber nicht stark genug, um einen Herzinfarkt zu verursachen. Wenn ein EKG während eines Anfalls von Angina durchgeführt wird, zeigt es häufig diese subtilen Anomalien. Wenn diese Veränderungen erkannt werden, können Ärzte eingreifen und die Blockade korrigieren, bevor ein Herzinfarkt auftritt.
Herzanomalien
Einige Erkrankungen der Herzklappen verursachen vorhersehbare Anomalien bei einem EKG, ebenso wie eine Vielzahl von Störungen, die primär den Herzmuskel selbst betreffen. Angeborene Herzkrankheit - gemeint ist ein Herzfehler, der seit der Geburt vorhanden ist - kann verschiedene EKG-Anomalien verursachen. Eine Vergrößerung des Herzens oder bestimmter Herzkammern verursacht auch EKG-Veränderungen. Eine Vielzahl von Zuständen, die von bestimmten Infektionen bis zu Lupus reichen, können den Herzmuskel oder seine Auskleidung entzünden, was zu charakteristischen EKG-Anomalien führt. Es ist bekannt, dass selbst einige Lungenkrankheiten unerwartete EKG-Ergebnisse verursachen.
Medikamente und andere Ursachen
Zahlreiche Medikamente können den elektrischen Strom im Herzen beeinflussen und das Aussehen eines EKG-Tests verändern. Einige beschleunigen die Herzfrequenz und andere verlangsamen die Herzfrequenz. Dies ist nicht unbedingt eine Nebenwirkung, da bestimmte Medikamente speziell zur Stimulierung dieser Effekte verschrieben werden. Einige Medikamente beeinflussen die Herzfrequenz nicht, können aber Veränderungen in anderen Komponenten der EKG-Messung verursachen. Ein abnormaler Kaliumspiegel im Blut - entweder zu hoch oder zu niedrig - kann auch das EKG verändern. Eine sehr niedrige Körpertemperatur oder Hypothermie ist eine weitere Bedingung, die ein abnormales EKG-Ergebnis erzeugt.
Bewertet von: Tina M. St. John, M.D.
