Brustfettnekrose ist eine gutartige oder nicht krebsartige Erkrankung, die als Nachwirkung einer Operation oder Bestrahlung auftritt. Obwohl weit weniger häufig, kann es auch als Reaktion auf eine Verletzung der Brust entwickeln. Es kann für Frauen problematisch sein, weil es sich oft als Klumpen oder Masse darstellt, die weitere medizinische Untersuchungen rechtfertigen. Eine Fettnekrose kann im Mammogramm schwer von einem Mammakarzinom zu unterscheiden sein.
Identifizierung
Nekrose bedeutet wörtlich den Tod lebender Zellen, der normalerweise in einem begrenzten Gebiet auftritt. Eine Brustfettnekrose bildet sich daher, wenn die Blutzufuhr zu den Fettläppchen beeinträchtigt ist, üblicherweise das Ergebnis eines Traumas des Bereichs. Wenn diese Zellen nicht genügend sauerstoffreiches Blut erhalten, sterben sie. Ihr Körper versucht dann, diese toten Zellen loszuwerden, indem er Enzyme freisetzt, um sie aufzulösen. Manchmal bildet sich in dem Bereich, in dem die Zellen abgestorben sind, Narbengewebe. Die Zellen können auch Fett freisetzen und einen Sack fettiger Flüssigkeit bilden, der als Ölzyste bezeichnet wird. Beides kann zur Bildung eines Klumpens oder einer Masse führen. Diese Knoten sind normalerweise schmerzlos und sind häufiger bei übergewichtigen Frauen mittleren Alters, die größere Brüste haben.
Geschichte
Brustfettnekrose wurde erstmals in einer Studie von 1920 bei der American Surgical Society zitiert. Die Autoren Lee und Adair diskutierten mehrere Fälle, bei denen Frauen eine Mastektomie zur Entfernung einer verdächtigen Masse durchführten, die sich später als gutartige Fettnekrose erwies. Die Autoren hofften, dass durch die Identifizierung dieser neuen Erkrankung und Hervorhebung, wie sie sich häufig wie ein Brustkarzinom darstellt, Frauen unnötige Operationen ersparen, insbesondere die radikale Mastektomie und mögliche postoperative Komplikationen.
Ursachen
Laut einer Studie von Dvora Cyrlak, veröffentlicht in der Zeitschrift RadioGraphics von 1999, ist die häufigste Ursache von Brustfettnekrose eine Operation, sei es eine Biopsie im Brustbereich, Lumpektomie, Mastektomie, Brustverkleinerung, Implantatentfernung, Brustrekonstruktion oder in einigen Fällen, Strahlentherapie. Eine andere mögliche Ursache ist eine Verletzung der Brust, wie ein stumpfes Brusttrauma oder eine Verletzung des Sicherheitsgurts. Lori Santoro, Krankenschwester-Erzieherin bei CancerCare Manitobas Breast Cancer Center of Hope, sagte, die Fettnekrose, mit der sie am vertrautesten ist, ist eine Rekonstruktion nach einer Brustrekonstruktion nach einer Mastektomie. Ein Teil des rekonstruierten Gewebes kann eine beeinträchtigte Blutversorgung haben, die zu einem gewissen Gewebetod führt, sagt Santoro. Wenn dies geschieht, ermutigt sie Frauen, das Gebiet sanft zu massieren. In einigen Fällen muss der plastische Chirurg in den Nekrosebereich zurückkehren und diesen entfernen, wenn er störend ist. Im Allgemeinen gibt es jedoch keine spezifischen Behandlungsempfehlungen für Fettnekrosen. Einige Ärzte raten Patienten, eine kalte Kompresse auf den Bereich anzuwenden, aber die Klumpen lösen sich oft von selbst auf.
Überlegungen
Da ein Bereich der Fettnekrose häufig ein Mammakarzinom nachahmen kann, kann Ihr Arzt eine Ultraschall-, MRT- oder sogar eine Nadelbiopsie empfehlen, um Krebs auszuschließen. Wenn in dem Bereich, wo die Fettzellen abgestorben sind, Narbengewebe vorhanden ist, können die Grenzen des Gewebes dick und unregelmäßig aussehen, die Form und die Charakteristik einiger Brustkrebse. Ein erfahrener Radiologe kann normalerweise die feinen Unterschiede zwischen den beiden erkennen. Nie diagnostizieren Sie eine Beule, die Sie in Ihrer Brust finden können oder nehmen Sie an, weil Sie eine Verletzung in der Gegend hatten, es ist Fettnekrose. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt, wenn Sie einen Knoten in Ihrer Brust finden.
