Plaquenil ist der Markenname von Hydroxychloroquin, einem Medikament zur Vorbeugung oder Behandlung von Malaria. Plaquenil wird auch zur Langzeitbehandlung von Autoimmunkrankheiten wie rheumatoider Arthritis (RA) und systemischer Lupus erythematose eingesetzt. Laut der Mayo Clinic kann es bis zu sechs Monate dauern, bis ein Effekt bei RA sichtbar ist. Plaquenil kann schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen, wenn es in hohen Dosen für chronische Krankheiten wie RA auf lange Sicht angewendet wird.
Netzhautschaden
Nach Angaben von Drugs.com kann Plaquenil, das langfristig verabreicht wird, nach einigen Monaten oder Jahren täglicher Anwendung zu Netzhautstörungen führen - insbesondere wenn die Dosis 400 mg pro Tag übersteigt. Das Risiko von Netzhautschäden steigt bei Dosen von 600 mg bis 700 mg. Die neuseeländische Dermatologische Gesellschaft empfiehlt, dass zur Verringerung des Risikos einer Netzhautschädigung nicht mehr als 200 mg Plaquenil pro Tag eingenommen werden und eine Dosis von 400 mg pro Tag nicht länger als einige Wochen eingenommen werden sollte. Laut der Mayo Clinic basiert die tägliche Dosis für RA auf dem Körpergewicht; die Dosis beträgt 2,9 mg pro Pfund. Dies bedeutet, dass viele Menschen, die Plaquenil gegen RA einnehmen, eine Dosis von 400 mg pro Tag oder mehr einnehmen.
Pigmentablagerungen in der Retina können nach Steven Ofner, M.D., von Eugene Oregon Eye Care Sehstörungen verursachen. Anzeichen einer Netzhautschädigung sind verschwommene oder verzerrte Sicht, Lichtblitze oder Schwebeerscheinungen oder der Verlust von Nachtsicht. Der Netzhautschaden kann sich selbst nach dem Absetzen von Plaquenil nicht verbessern. Dilatative Augenuntersuchungen sollten alle sechs Monate durchgeführt werden, um auf Netzhautprobleme zu prüfen.
Neurologische Störungen
Laut der Mayo Clinic und der neuseeländischen Dermatological Society kann Plaquenil, langfristig für Krankheiten wie RA gegeben, Gehirn- und Nervenerkrankungen wie Kopfschmerzen, Schwindel, Muskelschwäche und Krampfanfälle verursachen.
Bluterkrankungen
Laut der neuseeländischen Dermatologischen Gesellschaft kann Plaquenil Anomalien im Blutbild verursachen. Eine abnorm niedrige Anzahl von weißen Blutkörperchen kann zu einer Infektion führen, weil weiße Blutkörperchen den Körper gegen Bakterien verteidigen. Niedrige Thrombozytenzahl (Thrombozytopenie) kann zu leichten Blutungen und Blutergüssen führen. Aplastische Anämie kann zu Müdigkeit, Kurzatmigkeit und Schwäche führen.
Hörstörungen
Im Jahr 2005 meldete Lareb, das niederländische Pharmakovigilanz-Zentrum, dass es nach längerfristiger Plaquenil-Anwendung drei Berichte über dauerhaften Hörverlust und Tinnitus erhalten hatte. Der Artikel erwähnt, dass Hydroxychloroquin chemisch mit anderen Medikamenten verwandt ist, die toxische Wirkungen auf das Gehör haben.
Andere Nebenwirkungen
Plaquenil, das langfristig zur Behandlung von RA verabreicht wird, kann laut Mayo Clinic Hautausschläge, Leber- und Nierenschäden sowie Magenreizungen verursachen.
