Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) koexistiert häufig mit anderen affektiven Störungen wie Angst oder Depression. Es ist notwendig, sowohl die Angst und ADHS bei der gleichen Patienten zu behandeln, wie nur die ADHS zu behandeln, kann Angstsymptome verschlimmern, und nur die Angst Behandlung kann nicht helfen, ADHS-Symptome.
Stimulanzien
Die am häufigsten verschriebenen Medikamente für ADHS sind Stimulanzien wie Methylphenidat (Ritalin) und Dextroamphetamin und Amphetamin (Adderall). Während diese Medikamente am wirksamsten für ADHS sind, können sie Nebenwirkungen von erhöhter Herzfrequenz, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Magenschmerzen, Appetitlosigkeit und Nervosität haben, die Symptome von Angstzuständen verschlimmern würden. Bei der Behandlung von Patienten mit sowohl ADHS als auch Angstzuständen werden diese Arzneimittel nicht verwendet oder in Verbindung mit einem Antidepressivum verwendet, um die angstauslösenden Symptome zu verringern.
Antidepressiva
Trizyklische Antidepressiva wie Desipramin (Norpramin), Imipramin (Tofranil) und Amitriptylin (Elavil) werden häufig zur Behandlung von ADHS eingesetzt, das mit Angst einhergeht. Trizyklische Antidepressiva hemmen die Wiederaufnahme der Neurotransmitter Serotonin oder Noradrenalin in die Gehirnzellen. Dies verlängert die Zeit, die die Neurotransmitter signalisieren und stellt das Gleichgewicht im ADHS-Gehirn wieder her. Trizyklische Arzneimittel wirken bei Patienten mit sowohl Angstzuständen als auch ADHS, da sie keine Nervositätserscheinungen verursachen, die Stimulanzien hervorrufen, und sie behandeln die Angstsymptome.
Ein anderes Antidepressivum, Bupropion-Hydrochlorid (Wellbutrin), wird häufig für diejenigen mit Angst und ADHS verschrieben. Wellbutrin hemmt die Wiederaufnahme des Neurotransmitters Dopamin zurück in die Gehirnzellen, kann aber auch andere Wirkungsmechanismen haben.
Antidepressiva werden normalerweise zusammen mit Stimulanzien zur Behandlung von komorbiden ADHS und Angstzuständen eingesetzt, obwohl einige Patienten mit Antidepressiva allein behandelt werden können.
Andere Klassen von Medikamenten
Clonidin, das ursprünglich zur Behandlung von Bluthochdruck bei Erwachsenen verwendet wurde, und Guanfacin sind zwei adrenerge Agonisten, die zur Behandlung von ADHS bei Patienten verwendet werden, die auf Stimulanzien nicht ansprechen oder bei denen Angst vorliegt. Diese Medikamente werden aufgrund ihrer Sedierung seltener angewendet.
